TWOgether - Sport Zerosta Sport Heroon (TWOgether)

Säännöllisen fyysisen aktiivisuuden (PA) ja vähentyneen istumiskäyttäytymisen fysiologiset ja psykologiset hyödyt on dokumentoitu hyvin. Siitä huolimatta suurin osa nuorista länsimaissa, esimerkiksi Sveitsissä, ei täytä suosituksia kohtalaisesta tai voimakkaasta PA:sta, joka on vähintään yksi tunti päivässä. PA:n muuttaminen näyttää kuitenkin olevan suuri haaste jopa niille, joilla on hyvät aikeet. Tämä ilmiö on ns. tahto-käyttäytymiskuilu. Suunnittelutoimenpiteitä on ehdotettu tehokkaaksi tapaksi muuttaa aikomukset teoiksi. Suunnittelu sisältää toimintasuunnittelun (eli yksilöllisen suunnitelmien tekemisen milloin, missä ja miten käyttäytymismuutokseen osallistuu) ja selviytymissuunnittelun (eli mitä yksilö tekee esteiden ilmaantuessa). Toistaiseksi on löydetty hyviä todisteita yksilöllisen suunnittelun lisäämisestä aikuisten PA: sta. Tällainen nuorille tehtävä tutkimus on kuitenkin vasta alkuvaiheessa. Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että yksilön käyttäytymisen muutos on riippuvainen myös sosiaalisen verkoston jäsenistä. Näin ollen ajatus yhteissuunnittelusta esiteltiin äskettäin. Yhteissuunnittelu käsittää kaksi suunnittelumuotoa, yhteistoiminnallinen ja dyadinen suunnittelu. Diadinen suunnittelu tarkoittaa suunnitelmien laatimista yhdessä kumppanin kanssa, mutta käyttäytymisen toteuttamista yksilöllisesti. Sitä vastoin yhteistyösuunnittelu määritellään vähintään kahden henkilön yhteiseksi suunnitteluksi, milloin, missä ja miten käyttäytyä yhdessä. Esimerkki voisi olla "Jos menemme ostoksille, viemme polkupyörät perille". Oletetaan, että yhteissuunnittelu stimuloi sosiaalisia vaihtoprosesseja suunnittelukumppanien välillä. Sosiaaliset vaihtoprosessit ovat yksilöiden välisiä vuorovaikutuksia, jotka vaikuttavat yksilön käyttäytymiseen, tunteisiin ja kognitioihin ja joilla on osoitettu olevan merkittävä rooli terveyskäyttäytymisen muutoksessa. Yhteiskunnallisen vaihtoprosessin keskeinen osa on sosiaalinen tuki. Nuorten PA:n osalta ikätovereiden ja ystävien vaikutus tulee yhä tärkeämmäksi nuorten lisääntyneen autonomian vuoksi. Aiemmassa tutkimuksessa nuorten terveyskäyttäytymisen muutoksista ei kuitenkaan ole vielä tutkittu yhteisen suunnittelun vaikutuksia nuorten PA:n tehostamiseksi. Vaikka muutamat tutkimukset osoittivat yhteisen suunnittelun lupaavia vaikutuksia aikuisten ja nuorten keskuudessa, joitakin tärkeitä kysymyksiä on edelleen avoinna, joita käsitellään tässä yksilölliseen ja yhteistyöhön perustuvassa suunnittelussa. Tutkimuskysymyksemme ja hypoteesimme ovat seuraavat:

Tutkimuskysymys 1: Onko suunnittelu tehokas strategia nuorten PA:n edistämiseksi käytettäessä päivittäisiä PA-mittauksia ja pitkäaikaista seurantaa?

Hypoteesi 1.1. Nuoret, jotka osallistuvat jompaankumpaan kahdesta suunnittelutoimenpiteestä, osoittavat korkeampia (itseraportoituja/objektiivisesti mitattuja) PA-tasoja verrokkiryhmiin verrattuna, kun verrataan PA:ta päivittäin, viikon (välittömästi intervention jälkeen), yksi kuukauden (tehosterokotuskerran jälkeen) ja kuusi kuukautta toimenpiteen jälkeen.

Hypoteesi 1.2. Nuoret, jotka osallistuvat yksilölliseen ja yhteiseen suunnitteluun, raportoivat korkeamman PA-arvonsa kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna kontrolliryhmiin.

Tutkimuskysymys 2: Eroavatko yhteistyön ja yksilöllisen suunnittelun tehokkuus nuorten PA:n edistämisessä?

Hypoteesi 2.1. Nuoret, jotka osallistuvat yhteistyöhön suunnitteluinterventioon, osoittavat korkeampaa (itseraportoitua/objektiivisesti mitattua) PA:ta verrattuna yksilölliseen suunnitteluinterventioon, kun verrataan PA:ta päivittäin, yksi viikko (välittömästi intervention jälkeen), yksi kuukausi. (tehosterokotuksen jälkeen) ja kuusi kuukautta toimenpiteen jälkeen.

Hypoteesi 2.2. Nuoret raportoivat korkeamman PA:n kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna yksilölliseen suunnitteluinterventioon ja kontrolliryhmiin.

Tutkimuskysymys 3: Lisääkö suunnitteluinterventio yksittäisiä itsesäätelyprosesseja ajan myötä?

Hypoteesi 3.1. Nuoret yksilöllisen ja yhteistyöhön perustuvan suunnittelun interventiossa raportoivat paremmasta päivittäisestä itsetehokkuudestaan ​​viikon (välittömästi toimenpiteen jälkeen), kuukauden (tehosterokostuksen jälkeen) ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna kontrolliryhmiin.

Hypoteesi 3.2. Nuoret, jotka osallistuvat yksilölliseen ja yhteistyöhön suunnitellun interventioon, raportoivat paremmasta itsetehokkuudesta kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna kontrolliryhmiin.

Hypoteesi 3.3. Nuoret, jotka osallistuvat yksilölliseen ja yhteistyöhön suunnitteluun, raportoivat korkeamman päivittäisen (itseraportoidun) suunnittelunsa viikon (välittömästi intervention jälkeen), kuukauden (tehosterokostuksen jälkeen) ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna kontrolliryhmiin.

Hypoteesi 3.4. Nuoret, jotka osallistuvat yksilölliseen ja yhteistyöhön suunnittelevaan interventioon, raportoivat korkeamman (itseraportoidun) suunnittelunsa kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna kontrolliryhmiin.

Tutkimuskysymys 4: Lisääkö yhteistyösuunnittelun interventio sosiaalisen vaihdon prosesseja ajan myötä?

Hypoteesi 4.1. Yhteistyön suunnitteluinterventiossa osallistuvat nuoret raportoivat korkeammasta sosiaalisen tuen päivittäisestä tasosta viikon (välittömästi intervention jälkeen), kuukauden (tehosterokostuksen jälkeen) ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna yksilölliseen suunnitteluehtoon ja kontrolliryhmiin.

Hypoteesi 4.2. Nuoret raportoivat korkeamman sosiaalisen tuen tasosta kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua interventiosta verrattuna yksilölliseen suunnitteluehtoon ja kontrolliryhmiin.

Tutkimuskysymys 5: Mitkä ovat nuorten PA:n suunnittelun interventioiden taustalla olevat mekanismit?

Hypoteesi 5.1. Yksilöllisen suunnittelutoimenpiteen vaikutusta päivittäiseen (itseraportoituun/objektiivisesti mitattuun) PA:han, viikon (välittömästi intervention jälkeen), kuukauteen (tehosterokostuksen jälkeen) ja kuuden kuukauden jälkeen, välittyvät päivittäisen yksilöllisen itsesäätelyn muutokset. strategioita, kuten omatehokkuus ja itseraportoitu suunnittelu.

Hypoteesi 5.2. Yksilöllisen suunnittelun interventioiden vaikutusta (itseraportoituun) PA:hon kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua välittävät muutokset yksittäisissä itsesäätelystrategioissa, kuten itsetehokkuudessa ja itseraportoidussa suunnittelussa.

Hypoteesi 5.3. Yhteistyön suunnitteluintervention vaikutusta päivittäiseen (itseraportoituun/objektiivisesti mitattuun) PA:hon, viikon (välittömästi toimenpiteen jälkeen), kuukauteen (tehosterokotuksen jälkeen) ja kuuden kuukauden kuluttua myöhemmin tapahtuvaan sosiaalisen tuen päivittäiseen tasoon. sekä päivittäisten yksilöllisten itsesäätelystrategioiden, kuten itsetehokkuuden ja itseraportoidun suunnittelun, muutoksilla.

Hypoteesi 5.4. Yhteistyön suunnitteluinterventioiden vaikutusta (itseraportoituun) PA:hon kuukautta ja kuusi kuukautta myöhemmin välittävät muutokset sosiaalisen tuen tasoissa ja muutokset yksilöllisissä itsesäätelystrategioissa, kuten itsetehokkuudessa ja itseraportoidussa suunnittelussa.

Suunnittelu: Tämä tutkimus on suunniteltu yksisokkoiseksi neljän käden rinnakkaisten ryhmien klusterin satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi pitkittäissuunnittelulla. Suunnittelu käsittää lähtötilanteen arvioinnin, toimenpiteen ja kaksi seurantaa yhden ja kuuden kuukauden kuluttua lähtötilanteesta. Otos koostuu 400 ystävyysdyadista, jotka ovat iältään 14-18 vuotta. Rekrytointi tapahtuu kouluissa. Siksi käytetään klusterin satunnaistamista, joka perustuu kaikkien neljän interventiohaan dyadien koulukuntiin. Lisäksi estetty satunnaistaminen varmistetaan kaikkien koulutyyppien (taso A; lukio; ammatillinen oppilaitos) yhtäläinen kohdistaminen opiskeluolosuhteisiin. Kaikki osallistujat, jotka ovat kiinnostuneita tutkimuksesta, täyttävät esiselvityksen online-kyselylomakkeen (runin), joka sisältää mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit. Jälkeenpäin ollaan yhteydessä ystävyysdyadiin, jotta voidaan sopia aika ensimmäiseen perusmittaukseen (T1). Sen jälkeen nuoret täyttävät päivän päätteeksi päiväkirjoja ja käyttävät kiihtyvyysantureita kahdeksan päivän ajan. Tämän viikon jälkeen dyadit kutsutaan interventioistuntoon (T2). Kaikki osallistujat saavat koulutusta ja yleistä motivoivaa hoitoa päivittäisen fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi, ja sitten heidät estetään satunnaisesti, ja heidät määrätään johonkin neljästä interventioehdosta: (a) yhteistyön suunnitteluinterventio, jossa molemmat nuoret tekevät yhdessä toiminta- ja selviytymissuunnitelmia päivittäisen fyysisen toiminnan lisäämiseksi. toiminta yhdessä, tai (b) yksilöllinen suunnitteluinterventio, jossa molemmat nuoret tekevät tällaiset toiminta- ja selviytymissuunnitelmat yksittäin, tai (c) suunnittelematon kontrollitila, jossa molemmat nuoret suorittavat häiriötekijän yhdessä, tai (d) suunnittelematon valvontatila, jossa molemmat nuoret suorittavat häiriötekijätehtävän yksin, erillään toisistaan. Interventioistunnon jälkeen kaikki nuoret täyttävät päivän lopun päiväkirjaa ja käyttävät kiihtyvyysanturia seuraavat seitsemän päivää. Nuoret, joilla on kaksi suunnittelutilaa, saavat viikoittain viestejä, joissa he voivat pohtia ja mukauttaa suunnitelmiaan ja pyytää lähettämään ne kokeilun tekijöille. Kuukauden (T3) kuluttua interventiosta kaikki osallistujat kutsutaan tehosteistuntoon. Nuoret, joilla on kaksi suunnitteluehtoa, työskentelevät uudelleen suunnitelmiensa mukaisesti mukauttaakseen tai parantaakseen niitä. Tämän istunnon jälkeen kaikki osallistujat täyttävät päivän lopun päiväkirjaa ja käyttävät kiihtyvyysantureita seuraavat seitsemän päivää. Kuukausittain kaikki suunnitteluehtojen osallistujat saavat viestejä suunnitelmiensa uudelleenarviointia ja mukauttamista varten sekä pyynnön lähettää ne kokeilun tekijöille. Kuuden kuukauden kuluttua interventiosta osallistujat kutsutaan kuuden kuukauden seurantaan (T4). Jälleen kaikki osallistujat täyttävät myöhemmin päivän päätteeksi päiväkirjoja ja käyttävät kiihtyvyysantureita seuraavan seitsemän päivän ajan. Kaikkien istuntojen ja päivittäisten päiväkirjojen aikana molemmat ystävyysdyadin kumppanit täyttävät kaikki kyselyt. Itseraportit PA:sta ja istumiskäyttäytymisestä sekä objektiivisesti mitattu PA päärakenteina arvioidaan kaikkina aikoina. Itsesäätelyrakenteet (esim. itsetehokkuus) arvioidaan ajankohdassa 1, 3 ja 4, kun taas sosiaalinen tuki ajankohtana T2-T4. Lisäksi ruumiinpaino, pituus ja kehon rasvakudos mitataan objektiivisesti T1, T3 ja T4. Zürichin yliopiston taiteiden ja yhteiskuntatieteiden tiedekunnan eettinen toimikunta, viite: 2017.10.3, hyväksyi tutkimuksen.

Tämän projektin tuloksilla pyritään kuromaan umpeen empiiristä aukkoa kysymyksessä, onko nuorten PA:n suunnittelutoimenpiteiden suunnittelu onnistunut ja mikä suunnitteluinterventio on tehokkain. Tutkimalla tätä systemaattisesti päivittäisten päiväkirjojen, pitkän aikavälin seurannan ja objektiivisten mittausten avulla tämä tutkimus tarjoaa uutta tietoa sosiaalisen vaihdon prosesseista nuorten terveyskäyttäytymisen muutosten yhteistyön suunnittelun tehokkuuden välittäjänä. Näin ollen voidaan kehittää tehokkaita teoria- ja näyttöön perustuvia interventioita nuorten PA:n edistämiseksi.