Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En pilot af methylphenidat i mild kognitiv svækkelse og demensdeltagere.

1. juni 2023 opdateret af: Steven E Arnold, MD, Massachusetts General Hospital

En pilot, multipel overkrydsning, randomiseret bloksekvens, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg med brug af methylphenidat til kognitive og adfærdsmæssige symptomer ved mild kognitiv svækkelse og demens

Efterforskere laver denne forskningsundersøgelse for at finde ud af, om methylphenidat (MPH) kan hjælpe mennesker med mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild demens sandsynligvis på grund af Alzheimers sygdom (AD) og relaterede lidelser (ADRD).

Studielægemidlet MPH er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), men MPH er ikke godkendt af FDA til behandling af mild kognitiv svækkelse eller mild demens relateret til Alzheimers sygdom. Der er dog lavet andre undersøgelser, hvor MPH er blevet givet til personer med neurodegenerativ demens, og resultater har vist en vis forbedring i disse menneskers humør og kognition. Efterforskere vil gerne se, om MPH vil hjælpe humør og kognition.

Denne undersøgelse vil foregå fuldstændig virtuelt (med mulighed for at komme ind til det første besøg for at møde studieholdet). Alle studiebesøg vil finde sted over en sikker videokonferenceplatform. Alt studiemateriale vil blive sendt direkte til hver deltagers hjem.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskere vil give deltagerne en forsyning af undersøgelsesmedicin. Deltagerne vil tage undersøgelseslægemidlet gennem munden en gang om dagen i 16 uger. Det er vigtigt for deltagerne at følge vores instruktioner om, hvordan de skal tage studielægemidlet. Deltagerne kan tage stoffet med eller uden mad. Efterforskere vil give tilstrækkeligt med studiemiddel til, at deltagerne kan tage indtil næste besøg.

Ugentlige opgaver I løbet af studiet skal visse opgaver udføres hver uge.

Hver dag:

Følgende opgaver skal udføres hver dag gennem hele studiet:

  • Bær Fitbit aktivitetsmåler
  • Tag studiemedicin

Seks dage om ugen:

Følgende opgaver vil blive udført seks dage om ugen:

  • Komplet Lumosity kognitive spil

    o Brug Lumosity til at vurdere dagligt humør og søvnkvalitet

  • Synkroniser Fitbit til at studere leveret iPad-tablet (hvis anmodet om)

En gang hver femte dag:

Følgende aktiviteter skal udføres cirka hver femte dag under hele forsøget:

• Oplad Fitbit i en tid, hvor motivet hviler, men ikke sover

Studiekoordinatoren vil med jævne mellemrum logge ind på både Fitbit-dashboardet og Lumosity-kontoen for at kontrollere batteriniveauet på Fitbit, sikre, at Fitbit synkroniserer med Fitbit-dashboardet og overvåge gennemførelsen af ​​Lumosity kognitive øvelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

11

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Forenede Stater, 02129
        • Massachusetts General Hospital, Clinical Translational Research Unit

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

51 år til 91 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Undersøgelsespersoner, der opfylder alle følgende kriterier, får lov til at tilmelde sig undersøgelsen:

    1. Alder 55-95 inklusive;
    2. Diagnose af MCI eller mild demens formodet på grund af AD og AD-relaterede lidelser;
    3. Kognitive evner tilstrækkelige til at kunne udføre alle studieopgaver som bestemt af PI eller en Co-I;
    4. Uddannelsesniveau, engelsk sprogfærdigheder og læsefærdigheder, der indikerer, at deltageren vil være i stand til at forstå alle vurderinger;
    5. Neuropsykiatrisk opgørelse Agitation/aggression Spørgsmål 4 = "Nej" eller "Ja" med en mild sværhedsgrad.
    6. Villig og i stand til at gennemføre alle vurderinger og undersøgelsesprocedurer;
    7. Ikke gravid, ammende eller i den fødedygtige alder
    8. Den frivillige har en studiepartner med mindst to dages kontakt om ugen og villig til at udfylde partnerstudieformularer;
    9. Ingen udelukkende medicin eller kosttilskud. Se afsnit 6.5.8.1
    10. Ved behandling med kolinesterasehæmmer og/eller memantin er doser stabile i 3 måneder før baseline.
    11. Grundlæggende videokonferencemuligheder og villighed til at deltage i et virtuelt forsøg (inklusive selvadministration af EKG).

Ekskluderingskriterier:

  • Emner, der opfylder et af følgende kriterier under screeningsevalueringen, vil blive udelukket:

    1. Enhver historie med specifik CNS-sygdom bortset fra AD eller AD-relaterede lidelser, såsom større klinisk slagtilfælde, hjernetumor, hydrocephalus ved normalt tryk, dissemineret sklerose, betydelige hovedtraumer med vedvarende neurologiske eller kognitive mangler eller klager;
    2. Klinisk signifikant eller ustabil medicinsk tilstand, der kan påvirke sikkerheden eller overensstemmelsen med undersøgelsen, og som efter investigators mening ville udgøre en risiko for deltageren, hvis de skulle deltage i undersøgelsen;
    3. Større aktiv eller kronisk psykiatrisk sygdom (f. depression, bipolar lidelse, obsessiv-kompulsiv lidelse, skizofreni) inden for det foregående år;
    4. Aktuelle selvmordstanker eller historie med selvmordsforsøg;
    5. Anamnese med alkohol eller andet stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste to år;
    6. Klinisk signifikante abnormiteter på fuldstændig blodtælling, omfattende metabolisk panel, B12- eller TSH-screeningssikkerhedslaboratorieresultater;
    7. Samtidig brug af medicin med psykoaktive egenskaber, der kan have en skadelig indvirkning på kognition (antikolinergika, antihistaminer, antipsykotika, beroligende hypnotika, anxiolytika);
    8. Behandling med monoaminoxidasehæmmere, coumadin, phenobarbital, phenytoin, primidon, tricykliske antidepressiva eller andre lægemidler med potentiale for klinisk signifikant interaktion;
    9. Overfølsomhed over for MPH;
    10. Historie med markant angst og agitation, ADHD, motoriske tics, glaukom eller en historie eller familiehistorie med Tourettes syndrom;
    11. Klinisk signifikant hjertelidelse, for hvilken MPH kan modsiges som bestemt af undersøgelseslægen, såsom MI eller ventrikulær arytmi inden for 6 måneder efter tilmelding;
    12. Anamnese med ubehandlet, ukontrolleret hypertension eller et blodtryk på over 150/90 under screeningsperioden;
    13. Brug af andre små molekyler eller enhedsbaserede forsøgsmidler en måned før indtræden og i forsøgets varighed.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sekvens 1: MPH, PBO, MPH, PBO, PBO, MPH
I løbet af den 16-ugers undersøgelse bevægede hver deltager sig gennem fire, 4-ugers behandlingsperioder: en placebo (PBO) indledning, akklimatiseringsperiode efterfulgt af tre, crossover methylphenidat (MPH) vs PBO "blokke". Hver "blok" bestod af behandling med MPH i to uger og behandling med PBO i to uger; hver blokordre vil blive tilfældigt tildelt. I denne gruppe fik deltagerne først methylphenidat (MPH) i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter MPH i 2 uger.

Stimulerende Det kan behandle ADHD og narkolepsi.

1 kapsel 18mg

Andre navne:
  • Ritalin
Placebo komparator MPH Matched Placebo tablet
Eksperimentel: Sekvens 2: MPH, PBO, PBO, MPH, MPH, PBO
I løbet af den 16-ugers undersøgelse bevægede hver deltager sig gennem fire, 4-ugers behandlingsperioder: en placebo (PBO) indledning, akklimatiseringsperiode efterfulgt af tre, crossover methylphenidat (MPH) vs PBO "blokke". Hver "blok" bestod af behandling med MPH i to uger og behandling med PBO i to uger; hver blokordre vil blive tilfældigt tildelt. I denne gruppe fik deltagerne først Methylphenidat (MPH) i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter PBO i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter PBO i 2 uger.

Stimulerende Det kan behandle ADHD og narkolepsi.

1 kapsel 18mg

Andre navne:
  • Ritalin
Placebo komparator MPH Matched Placebo tablet
Eksperimentel: Sekvens 3: MPH, PBO, PBO, MPH, PBO, MPH
I løbet af den 16-ugers undersøgelse bevægede hver deltager sig gennem fire, 4-ugers behandlingsperioder: en placebo (PBO) indledning, akklimatiseringsperiode efterfulgt af tre, crossover methylphenidat (MPH) vs PBO "blokke". Hver "blok" bestod af behandling med MPH i to uger og behandling med PBO i to uger; hver blokordre vil blive tilfældigt tildelt. I denne gruppe fik deltagerne først methylphenidat (MPH) i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter MPH i 2 uger.

Stimulerende Det kan behandle ADHD og narkolepsi.

1 kapsel 18mg

Andre navne:
  • Ritalin
Placebo komparator MPH Matched Placebo tablet
Eksperimentel: Sekvens 4:PBO, MPH, MPH, PBO, MPH, PBO
I løbet af den 16-ugers undersøgelse bevægede hver deltager sig gennem fire, 4-ugers behandlingsperioder: en placebo (PBO) indledning, akklimatiseringsperiode efterfulgt af tre, crossover methylphenidat (MPH) vs PBO "blokke". Hver "blok" bestod af behandling med MPH i to uger og behandling med PBO i to uger; hver blokordre vil blive tilfældigt tildelt. I denne gruppe fik deltagerne først PBO i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter placebo i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter PBO i 2 uger.

Stimulerende Det kan behandle ADHD og narkolepsi.

1 kapsel 18mg

Andre navne:
  • Ritalin
Placebo komparator MPH Matched Placebo tablet
Eksperimentel: Sekvens 5: PBO, MPH, MPH, PBO, PBO, MPH
I løbet af den 16-ugers undersøgelse bevægede hver deltager sig gennem fire, 4-ugers behandlingsperioder: en placebo (PBO) indledning, akklimatiseringsperiode efterfulgt af tre, crossover methylphenidat (MPH) vs PBO "blokke". Hver "blok" bestod af behandling med MPH i to uger og behandling med PBO i to uger; hver blokordre vil blive tilfældigt tildelt. I denne gruppe fik deltagerne først PBO i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter Placebo i 2 uger, derefter Placebo i 2 uger, derefter MPH i 2 uger.

Stimulerende Det kan behandle ADHD og narkolepsi.

1 kapsel 18mg

Andre navne:
  • Ritalin
Placebo komparator MPH Matched Placebo tablet
Eksperimentel: Sekvens 6: PBO, MPH, PBO, MPH, MPH, PBO
I løbet af den 16-ugers undersøgelse bevægede hver deltager sig gennem fire, 4-ugers behandlingsperioder: en placebo (PBO) indledning, akklimatiseringsperiode efterfulgt af tre, crossover methylphenidat (MPH) vs PBO "blokke". Hver "blok" bestod af behandling med MPH i to uger og behandling med PBO i to uger; hver blokordre vil blive tilfældigt tildelt. I denne gruppe fik deltagerne først PBO i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter PBO i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter MPH i 2 uger, derefter PBO i 2 uger.

Stimulerende Det kan behandle ADHD og narkolepsi.

1 kapsel 18mg

Andre navne:
  • Ritalin
Placebo komparator MPH Matched Placebo tablet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførligheden af ​​et virtuelt multicrossover randomiseret kontrolforsøgsdesign som målt mine fuldførelsesrater og medicinoverholdelse.
Tidsramme: 4 måneder
For at vurdere gennemførligheden af ​​dette studiedesign vil fuldførelsesrater for alle undersøgelsesopgaver og medicindosering blive evalueret. Benchmark-mål for gennemførlighedsforanstaltninger er fastsat som følger: fasthold > 80 % af de tilmeldte deltagere, observer > 80 % overholdelse af medicin og > 80 % fuldførelsesrater for resultatvurdering.
4 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kognition målt af det repeterbare batteri til vurdering af neuropsykologisk status-opdatering (RBANS)
Tidsramme: 4 måneder
Denne undersøgelse undersøger virkningerne af methylphenidat for at se, om det vil hjælpe med at forbedre kognition hos voksne med Alzheimers sygdom. RBANS-scorer spænder fra 40 til 160 med højere score, der indikerer højere kognitiv funktion.
4 måneder
Kognition målt ved daglige, hjemmebaserede hjernespil (Lumosity, Lumos Labs, Inc.)
Tidsramme: 4 måneder
Denne undersøgelse undersøger virkningerne af methylphenidat for at se, om det vil hjælpe med at forbedre kognitionen hos voksne med Alzheimers sygdom ved at bruge daglige Lumosity hjernespil. Udvalget af mulige Lumosity-scores varierer, men højere score indikerer bedre spilydelse. LPI (Lumosity Performance Index) er en standardiseret præstationsmåling, der viser, hvor godt du præsterer på Lumosity-spil og lader dig sammenligne præstationer på tværs af spil og kognitive områder. Kognitiv LPI beregnes ved hjælp af et vægtet gennemsnit af spil-LPI'erne fra alle kognitive områder. LPI: Den lave score er 0, den høje score er 2000. Gennemsnittet er 1000.
4 måneder
Søvn som målt af Fitbit Charge 3
Tidsramme: 4 måneder
Denne undersøgelse undersøger, om behandling med methylphenidat påvirker søvnniveauet. Methylphenidat kan øge den daglige aktivitet eller påvirke mængden eller kvaliteten af ​​søvn.
4 måneder
Aktivitetsniveau som målt af Fitbit under MPH/PBO-blokke
Tidsramme: 4 måneder
Aktivitetsniveau som målt af fitbit under MPH/Placebo-blokke
4 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Steven E Arnold, MD, MGH

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. august 2021

Studieafslutning (Faktiske)

30. august 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

22. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

2. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner