Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een pilot van methylfenidaat bij deelnemers met milde cognitieve stoornissen en dementie.

1 juni 2023 bijgewerkt door: Steven E Arnold, MD, Massachusetts General Hospital

Een pilot, multiple cross-over, gerandomiseerde bloksequentie, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie voor het gebruik van methylfenidaat voor cognitieve en gedragssymptomen bij milde cognitieve stoornissen en dementie

Onderzoekers doen dit onderzoek om erachter te komen of methylfenidaat (MPH) mensen kan helpen met milde cognitieve stoornissen (MCI) of milde dementie die waarschijnlijk het gevolg is van de ziekte van Alzheimer (AD) en aanverwante aandoeningen (ADRD).

Het onderzoeksgeneesmiddel MPH is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), maar MPH is niet goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van milde cognitieve stoornissen of milde dementie gerelateerd aan de ziekte van Alzheimer. Er zijn echter andere onderzoeken gedaan waarin MPH is gegeven aan mensen met neurodegeneratieve dementie en de resultaten hebben enige verbetering in de stemming en cognitie van deze mensen aangetoond. Onderzoekers willen graag zien of MPH de stemming en cognitie zal helpen.

Dit onderzoek vindt volledig virtueel plaats (met de mogelijkheid om voor het eerste bezoek langs te komen om kennis te maken met het onderzoeksteam). Alle studiebezoeken vinden plaats via een beveiligd videoconferentieplatform. Alle studiematerialen worden rechtstreeks naar het huis van elke deelnemer verzonden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoekers zullen de deelnemers een voorraad onderzoeksgeneesmiddel geven. Deelnemers zullen het onderzoeksgeneesmiddel gedurende 16 weken eenmaal per dag via de mond innemen. Het is belangrijk dat deelnemers onze instructies over het innemen van het onderzoeksgeneesmiddel opvolgen. Deelnemers kunnen het medicijn met of zonder voedsel innemen. Onderzoekers zullen voldoende onderzoeksgeneesmiddel verstrekken aan de deelnemers om tot het volgende bezoek in te nemen.

Wekelijkse taken Tijdens de studie moeten wekelijks bepaalde taken worden uitgevoerd.

Elke dag:

Tijdens de studie moeten de volgende taken elke dag worden uitgevoerd:

  • Draag de Fitbit activity tracker
  • Neem studiemedicatie

Zes dagen per week:

De volgende taken worden zes dagen per week uitgevoerd:

  • Voltooi de cognitieve spellen van Lumosity

    o Gebruik Lumosity om de dagelijkse stemming en slaapkwaliteit te beoordelen

  • Synchroniseer Fitbit met de door de studie verstrekte iPad-tablet (indien gevraagd)

Eens in de vijf dagen:

De volgende activiteiten moeten tijdens de proef ongeveer om de vijf dagen worden uitgevoerd:

• Laad Fitbit op gedurende een tijd dat het onderwerp rust maar niet slaapt

De studiecoördinator logt periodiek in op zowel het Fitbit-dashboard als het Lumosity-account om het batterijniveau van de Fitbit te controleren, ervoor te zorgen dat de Fitbit synchroniseert met het Fitbit-dashboard en de voltooiing van Lumosity cognitieve oefeningen te controleren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

11

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Verenigde Staten, 02129
        • Massachusetts General Hospital, Clinical Translational Research Unit

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

53 jaar tot 93 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Studieonderwerpen die aan alle volgende criteria voldoen, mogen zich inschrijven voor de studie:

    1. 55-95 jaar oud;
    2. Diagnose van MCI of milde stadiumdementie vermoedelijk als gevolg van AD en AD-gerelateerde stoornissen;
    3. Cognitieve vaardigheden voldoende om alle door de PI of een Co-I vastgestelde studietaken te kunnen volbrengen;
    4. Opleidingsniveau, Engelse taalvaardigheid en geletterdheid die aangeeft dat de deelnemer alle beoordelingen kan begrijpen;
    5. Neuropsychiatrische inventarisatie Agitatie/agressie Vraag 4 = "Nee" of "Ja" met een lichte ernstclassificatie.
    6. Bereid en in staat om alle assessments en studieprocedures af te ronden;
    7. Niet zwanger, borstvoeding gevend of in de vruchtbare leeftijd
    8. Vrijwilliger heeft een studiepartner met minimaal twee dagen per week contact en bereid partnerstudieformulieren in te vullen;
    9. Geen exclusieve medicijnen of voedingssupplementen. Zie paragraaf 6.5.8.1
    10. Bij gebruik van cholinesteraseremmer en/of memantine zijn de doses stabiel gedurende 3 maanden voorafgaand aan de uitgangswaarde.
    11. Basismogelijkheden voor videoconferenties en de bereidheid om deel te nemen aan een virtuele proef (inclusief zelftoediening van ECG).

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen die tijdens de screeningevaluatie aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten:

    1. Elke voorgeschiedenis van een andere specifieke CZS-aandoening dan AD of AD-gerelateerde stoornissen, zoals ernstige klinische beroerte, hersentumor, hydrocephalus onder normale druk, multiple sclerose, aanzienlijk hoofdtrauma met aanhoudende neurologische of cognitieve gebreken of klachten;
    2. Klinisch significante of onstabiele medische aandoening die de veiligheid of naleving van het onderzoek kan beïnvloeden en die, naar de mening van de onderzoeker, een risico zou vormen voor de deelnemer als deze aan het onderzoek zou deelnemen;
    3. Ernstige actieve of chronische psychiatrische ziekte (bijv. depressie, bipolaire stoornis, obsessieve compulsieve stoornis, schizofrenie) in het voorgaande jaar;
    4. Huidige zelfmoordgedachten of geschiedenis van zelfmoordpogingen;
    5. Geschiedenis van alcohol- of ander middelenmisbruik of -afhankelijkheid in de afgelopen twee jaar;
    6. Klinisch significante afwijkingen op volledig bloedbeeld, uitgebreid metabolisch panel, B12- of TSH-screeningsveiligheidslaboratoriumresultaten;
    7. Gelijktijdig gebruik van medicijnen met psychoactieve eigenschappen die de cognitie nadelig kunnen beïnvloeden (anticholinergica, antihistaminica, antipsychotica, sedatieve hypnotica, anxiolytica);
    8. Behandeling met monoamineoxidaseremmers, coumadine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, tricyclische antidepressiva of andere geneesmiddelen met potentieel voor klinisch significante interactie;
    9. Overgevoeligheid voor MPH;
    10. Geschiedenis van duidelijke angst en agitatie, ADHD, motorische tics, glaucoom, of een geschiedenis of familiegeschiedenis van het syndroom van Gilles de la Tourette;
    11. Klinisch significante hartaandoening waarvoor MPH kan worden tegengesproken zoals bepaald door de onderzoeksarts, zoals MI of ventriculaire aritmie binnen 6 maanden na inschrijving;
    12. Geschiedenis van onbehandelde, ongecontroleerde hypertensie of een bloeddruk hoger dan 150/90 tijdens de screeningsperiode;
    13. Gebruik van andere op kleine moleculen of apparaten gebaseerde onderzoeksmiddelen een maand voorafgaand aan deelname en voor de duur van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Volgorde 1: MPH, PBO, MPH, PBO, PBO, MPH
Gedurende de 16 weken durende studie doorliep elke deelnemer vier behandelingsperioden van 4 weken: een Placebo (PBO) inleidende acclimatiseringsperiode gevolgd door drie cross-over methylfenidaat (MPH) versus PBO "blokken". Elk "blok" bestond uit een behandeling met MPH gedurende twee weken en een behandeling met PBO gedurende twee weken; elke blokvolgorde wordt willekeurig toegewezen. In deze groep kregen de deelnemers eerst methylfenidaat (MPH) gedurende 2 weken, daarna placebo gedurende 2 weken, daarna MPH gedurende 2 weken, dan Placebo gedurende 2 weken, dan Placebo gedurende 2 weken en daarna MPH gedurende 2 weken.

Stimulans Het kan ADHD en narcolepsie behandelen.

1 capsule 18mg

Andere namen:
  • Ritalin
Placebo-comparator MPH Matched Placebo-tablet
Experimenteel: Volgorde 2: MPH, PBO, PBO, MPH, MPH, PBO
Gedurende de 16 weken durende studie doorliep elke deelnemer vier behandelingsperioden van 4 weken: een Placebo (PBO) inleidende acclimatiseringsperiode gevolgd door drie cross-over methylfenidaat (MPH) versus PBO "blokken". Elk "blok" bestond uit een behandeling met MPH gedurende twee weken en een behandeling met PBO gedurende twee weken; elke blokvolgorde wordt willekeurig toegewezen. In deze groep kregen de deelnemers eerst methylfenidaat (MPH) gedurende 2 weken, daarna placebo gedurende 2 weken, daarna PBO gedurende 2 weken, daarna MPH gedurende 2 weken, daarna MPH gedurende 2 weken en daarna PBO gedurende 2 weken.

Stimulans Het kan ADHD en narcolepsie behandelen.

1 capsule 18mg

Andere namen:
  • Ritalin
Placebo-comparator MPH Matched Placebo-tablet
Experimenteel: Volgorde 3: MPH, PBO, PBO, MPH, PBO, MPH
Gedurende de 16 weken durende studie doorliep elke deelnemer vier behandelingsperioden van 4 weken: een Placebo (PBO) inleidende acclimatiseringsperiode gevolgd door drie cross-over methylfenidaat (MPH) versus PBO "blokken". Elk "blok" bestond uit een behandeling met MPH gedurende twee weken en een behandeling met PBO gedurende twee weken; elke blokvolgorde wordt willekeurig toegewezen. In deze groep kregen de deelnemers eerst methylfenidaat (MPH) gedurende 2 weken, daarna placebo gedurende 2 weken, daarna MPH gedurende 2 weken, dan Placebo gedurende 2 weken, dan Placebo gedurende 2 weken en daarna MPH gedurende 2 weken.

Stimulans Het kan ADHD en narcolepsie behandelen.

1 capsule 18mg

Andere namen:
  • Ritalin
Placebo-comparator MPH Matched Placebo-tablet
Experimenteel: Volgorde 4: PBO, MPH, MPH, PBO, MPH, PBO
Gedurende de 16 weken durende studie doorliep elke deelnemer vier behandelingsperioden van 4 weken: een Placebo (PBO) inleidende acclimatiseringsperiode gevolgd door drie cross-over methylfenidaat (MPH) versus PBO "blokken". Elk "blok" bestond uit een behandeling met MPH gedurende twee weken en een behandeling met PBO gedurende twee weken; elke blokvolgorde wordt willekeurig toegewezen. In deze groep kregen de deelnemers eerst 2 weken PBO, daarna 2 weken MPH, daarna 2 weken MPH, daarna 2 weken Placebo, daarna 2 weken MPH en daarna 2 weken PBO.

Stimulans Het kan ADHD en narcolepsie behandelen.

1 capsule 18mg

Andere namen:
  • Ritalin
Placebo-comparator MPH Matched Placebo-tablet
Experimenteel: Sequentie 5: PBO, MPH, MPH, PBO, PBO, MPH
Gedurende de 16 weken durende studie doorliep elke deelnemer vier behandelingsperioden van 4 weken: een Placebo (PBO) inleidende acclimatiseringsperiode gevolgd door drie cross-over methylfenidaat (MPH) versus PBO "blokken". Elk "blok" bestond uit een behandeling met MPH gedurende twee weken en een behandeling met PBO gedurende twee weken; elke blokvolgorde wordt willekeurig toegewezen. In deze groep kregen de deelnemers eerst 2 weken PBO, daarna 2 weken MPH, daarna 2 weken MPH, daarna 2 weken Placebo, 2 weken Placebo en 2 weken MPH.

Stimulans Het kan ADHD en narcolepsie behandelen.

1 capsule 18mg

Andere namen:
  • Ritalin
Placebo-comparator MPH Matched Placebo-tablet
Experimenteel: Volgorde 6: PBO, MPH, PBO, MPH, MPH, PBO
Gedurende de 16 weken durende studie doorliep elke deelnemer vier behandelingsperioden van 4 weken: een Placebo (PBO) inleidende acclimatiseringsperiode gevolgd door drie cross-over methylfenidaat (MPH) versus PBO "blokken". Elk "blok" bestond uit een behandeling met MPH gedurende twee weken en een behandeling met PBO gedurende twee weken; elke blokvolgorde wordt willekeurig toegewezen. In deze groep kregen deelnemers eerst 2 weken PBO, daarna 2 weken MPH, daarna 2 weken PBO, daarna 2 weken MPH, daarna 2 weken MPH en vervolgens 2 weken PBO.

Stimulans Het kan ADHD en narcolepsie behandelen.

1 capsule 18mg

Andere namen:
  • Ritalin
Placebo-comparator MPH Matched Placebo-tablet

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Haalbaarheid van een virtueel multicrossover gerandomiseerd controleproefontwerp zoals gemeten in mijn voltooiingspercentages en medicatienaleving.
Tijdsspanne: 4 maanden
Om de haalbaarheid van deze studieopzet te beoordelen, zullen de voltooiingspercentages van alle studietaken en medicatiedosering worden geëvalueerd. Benchmarkdoelen voor haalbaarheidsmaatregelen zijn als volgt vastgesteld: behouden >80% van de ingeschreven deelnemers, observeren >80% therapietrouw en >80% voltooiingspercentages van de uitkomstbeoordeling.
4 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cognitie zoals gemeten door de herhaalbare batterij voor de beoordeling Neuropsychologische statusupdate (RBANS)
Tijdsspanne: 4 maanden
Deze studie onderzoekt de effecten van methylfenidaat om te zien of het de cognitie zal helpen verbeteren bij volwassenen met de ziekte van Alzheimer. RBANS-scores variëren van 40 tot 160, waarbij hogere scores duiden op een hoger cognitief functioneren.
4 maanden
Cognitie zoals gemeten door dagelijkse, thuisgebaseerde hersenspellen (Lumosity, Lumos Labs, Inc.)
Tijdsspanne: 4 maanden
Deze studie onderzoekt de effecten van methylfenidaat om te zien of het de cognitie zal helpen verbeteren bij volwassenen met de ziekte van Alzheimer met behulp van dagelijkse Lumosity-hersenspellen. Het bereik van mogelijke Lumosity-scores varieert, maar hogere scores duiden op betere spelprestaties. LPI (Lumosity Performance Index) is een gestandaardiseerde prestatiestatistiek die laat zien hoe goed je presteert op Lumosity-games en waarmee je prestaties tussen games en cognitieve gebieden kunt vergelijken. Cognitieve LPI wordt berekend met behulp van een gewogen gemiddelde van de game-LPI's van alle cognitieve gebieden. LPI: De lage score is 0, de hoge score is 2000. Het gemiddelde is 1000.
4 maanden
Slaap zoals gemeten door Fitbit Charge 3
Tijdsspanne: 4 maanden
In deze studie wordt onderzocht of behandeling met methylfenidaat de slaapniveaus beïnvloedt. Methylfenidaat kan de dagelijkse activiteit verhogen of de hoeveelheid of kwaliteit van de slaap beïnvloeden.
4 maanden
Activiteitsniveau zoals gemeten door Fitbit tijdens MPH/PBO-blokken
Tijdsspanne: 4 maanden
Activiteitsniveau zoals gemeten door de fitbit tijdens MPH/Placebo-blokken
4 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Steven E Arnold, MD, MGH

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 augustus 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 augustus 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 januari 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 januari 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 januari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

2 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Alzheimer dementie

3
Abonneren