Effektiviteten af ​​et fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk til håndtering af mentale sundhedsproblemer og lidelser forbundet med tvangsfordrivelse på grund af væbnet konflikt i Soacha kommune - Cundinamarca

Andet: Børn, unge og voksne

børn, unge og voksne, der har været ofre for den væbnede konflikt i kommunerne Soacha-Cundimanarca (Colombia)

Andet: Fællesskabets intervention

Fællesskabsintervention vil blive bygget afhængigt af kontekstuelle faktorer og vil indeholde følgende elementer:

• Intervention på tværs af sektorer, herunder sektorer, der definerer interventionen som "primær sundhedsydelser, uddannelsestjenester" (sprog, viden til forebyggelse af sundhedsproblemer og resiliensstrategier), familievelfærdsenheder, "Integral Care and Reparation Unit for Victims" (UARIV) , Arbejdsministeriet, nationalt og internationalt socialt støttenetværk, bl.a.
• Lederen vil blive valgt af fællesskabet med evnerne til at koordinere det fællesskabsbaserede netværk.
• Psykiatriske udbydere på lokalt niveau, som skal udvikle psykosociale og psykiske diagnoser og interventioner, baseret på henholdsvis erfaring og evidens. Dette team vil omfatte psykiatri, psykologer (en ekspert i klinisk psykologi) og et lokalsamfund, der er involveret i implementeringen af ​​mentale interventioner.

Ændring fra målingen af ​​psykiske lidelser, herunder depression, angstrelaterede lidelser og somatoforme lidelser: unge og voksne efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Skala: Self-Reporting Questionnaire (SRQ), som blev brugt i 2015 National Mental Health Survey i Colombia. SRQ består af 20 punkter, der indikerer ikke-psykotiske psykiske lidelser, hver af de 20 punkter er scoret 0 eller 1. En score på 1 indikerer, at symptomet var til stede i løbet af den seneste måned, en score på o indikerer, at symptomet var fraværende.

Ændring i forhold til målingen af ​​børns psykiske problemer (mellem 5 og 15 år) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Scale: Reporting Questionnaire for Children (RQC) er et instrument med 10 punkter, der administreres mundtligt til børns omsorgspersoner. Det har vist sig at identificere moderat til svær mental retardering, betydelige grader af følelsesmæssig eller adfærdsmæssig forstyrrelse, som negativt påvirker skolegang eller socialisering, og psykotiske lidelser blandt børn.

Instrumentet scores ved at sætte et X i en af ​​de to svarmuligheder og scores på en enkel måde, idet der tildeles et (1) point for hvert positivt svar. Tilstedeværelsen af ​​kun et bekræftende svar indikerer tilstedeværelsen af ​​et psykisk problem.

Et enkelt positivt punkt blev anset for at være en passende afskæring for screeningstilfælde og måske for at pege på en bestemt lidelse. RQC har 88 % følsomhed til at identificere tilfælde diagnosticeret af en psykiater ved hjælp af et diagnostisk interview i henhold til DSM-IV

Ændring fra depressionsmål (unge og voksne) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Skala: PHQ-9 er depressionsmodulet, som scorer hvert af de ni DSM-IV-kriterier som "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).

Ændring fra posttraumatisk stresslidelse (børn, unge og voksne) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

POSTTRAUMATISK STRESS DISORDER CHECKLIST (PCL-5) er en selvrapportering på 20 punkter, der vurderer de 20 DSM-5 symptomer på PTSD. PCL-5 har en række forskellige formål, herunder overvågning af symptomændring under og efter behandling, screening af individer for PTSD og foreløbig PTSD-diagnose.

En samlet symptomsværhedsscore (interval - 0-80) kan opnås ved at summere scorerne for hver af de 20 punkter. En PCL-5 cut-point score er 33. Testen er udformet sådan, at hvis et emne besvares, får det "0", og det næste spørgsmål følges. Nu, hvis han svarer bekræftende, er spørgsmålene, der følger punktet, formuleret for at kende frekvensen. Nogle gange scoret med "1" og nogle gange med "2", er den samlede score 60, et faktum, der afspejler hyppigheden af ​​symptomerne

Ændring fra de personlige faktorer af robusthed (unge og voksne) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Personal factors of resilience Scale (FPR-1) blev udviklet til at analysere de personlige faktorer af robusthed i en gruppe på 113 kvinder, der er fordrevet af vold i Colombia.

377/5000 Det er en Likert-skala, med tre svarmuligheder: ved uenig (1), hverken enig eller uenig (2) og enig (3). Score mellem 1 og 1,5 betragtes som et lavt niveau; score mellem 1,6 og 2 betragtes som middel-lav; scorer mellem 2,1 og 2,5 medium-høj; Score mellem 2,6 og 3 indikerer et højt niveau for global modstandsdygtighed eller for den specifikke dimension.

Ændring fra målingen af ​​problemet eller risikofyldt stofbrug hos børn, unge og voksne efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Skala: Screeningtest for alkohol, rygning og stofinddragelse (ASSIST) blev udviklet til Verdenssundhedsorganisationen (WHO) af en international gruppe af stofmisbrugsforskere til at opdage og håndtere stofbrug og relaterede problemer i primær og generel medicinsk behandling.

Der gives en risikoscore for hvert stof, og scorerne er grupperet i lav, moderat eller høj risiko.

Lav risiko: score på 'tre eller mindre' ('10 eller mindre' for alkohol) for at give problemer relateret til stofbrug Moderat risiko: score mellem 4 og 26 '('11 og 26' for alkohol), selvom de kan udgøre nogle problemer, har de en moderat risiko for at give helbredsproblemer og andre problemer.

Høj risiko: score på '27 eller mere 'i ethvert stof tyder på, at brugeren har en høj risiko for afhængighed af det pågældende stof og sandsynligvis har sundhedsmæssige, sociale, økonomiske, juridiske og personlige forholdsproblemer som følge af indtagelse af stoffer.

Ændring fra målingen for farligt og skadeligt alkoholforbrug (unge og voksne) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Skala: Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) er et meget pålideligt og enkelt screeningsværktøj, som er følsomt over for tidlig opdagelse af risikabel og højrisiko (eller farlig og skadelig) drikkeri. Den har tre spørgsmål om alkoholforbrug (1 til 3), tre spørgsmål om drikkeadfærd og afhængighed (4 til 6) og fire spørgsmål om konsekvenser eller problemer forbundet med at drikke (7 til 10).

Resultaterne for hvert spørgsmål går fra 0 til 4, hvor det første svar for hvert spørgsmål (f.eks. aldrig) giver 0, det andet (f.eks. mindre end månedligt) giver 1, det tredje (f.eks. månedligt) giver 2, det fjerde (f.eks. ugentligt) score 3 og det sidste svar (f. dagligt eller næsten dagligt) score 4. For spørgsmål 9 og 10, som kun har tre svar, er scoren 0, 2 og 4 (fra venstre mod højre). En score på 8 eller mere er forbundet med skadeligt eller farligt drikkeri, en score på 13 eller mere hos kvinder og 15 eller mere hos mænd indikerer sandsynligvis alkoholafhængighed.

Ændring fra målingen af ​​familiefunktion ved 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Familie-APGAR er ofte blevet brugt som et værktøj til at vurdere familiens funktion.

Den maksimale score at opnå er 20/20 point; scoren opnået af familien gør det muligt at klassificere den i 4 rækker af familiefunktion:

• God familiefunktion, med score mellem 18 - 20
• Mild familiedysfunktion med score mellem 14 - 17
• Moderat familiedysfunktion med score mellem 10 - 13
• Alvorlig familiedysfunktion med score på 9 eller derunder.

Ændring fra måling af spiseattituder (unge og voksne) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Eating Attitudes Test© (EAT-26) er en screening for at hjælpe dig med at afgøre, om du måske har en spiseforstyrrelse, der kræver professionel opmærksomhed. Score større end 20 indikerer et behov for yderligere undersøgelse af en kvalificeret professionel. Lav score (under 20) kan stadig være i overensstemmelse med alvorlige spiseproblemer, da en benægtelse af symptomer kan være et problem med spiseforstyrrelser.

Ændring fra målingen af ​​mobning (alder mellem 10 og 18 år) efter 1 år (efter implementering af fællesskabsbaseret tværsektorielt netværk)

Skala til at identificere ofre for mobning og måle intensiteten af ​​denne måde hos elever