Efficacité d'un réseau communautaire intersectoriel pour la gestion des problèmes et troubles de santé mentale associés au déplacement forcé dû au conflit armé dans la municipalité de Soacha - Cundinamarca

Autre: Enfants, adolescents et adultes

enfants, adolescents et adultes victimes du conflit armé dans les municipalités de Soacha-Cundimanarca (Colombie)

Autre: Intervention communautaire

L'intervention communautaire sera construite en fonction des facteurs contextuels et contiendra les éléments suivants :

• Intervention intersectorielle, y compris les secteurs pour définir l'intervention comme « services de soins de santé primaires, services d'éducation » (langue, connaissances pour prévenir les problèmes de santé et stratégies de résilience), unités de protection de la famille, « Unité intégrale de soins et de réparation pour les victimes » (UARIV) , ministère du Travail, réseau national et international d'aide sociale, entre autres.
• Le leader sera choisi par la communauté, avec les capacités de coordonner le réseau communautaire.
• Les prestataires de santé mentale au niveau local, qui doivent développer des diagnostics et des interventions psychosociaux et mentaux, basés respectivement sur l'expérience et les preuves. Cette équipe comprendra des psychiatres, des psychologues (dont un expert en psychologie clinique) et une équipe communautaire impliquée dans la mise en place d'interventions mentales.

Changement par rapport à la mesure des troubles mentaux, y compris la dépression, les troubles anxieux et les troubles somatoformes : adolescents et adultes à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

Échelle : le questionnaire d'auto-déclaration (SRQ) qui a été utilisé dans l'enquête nationale sur la santé mentale de 2015 en Colombie. Le SRQ se compose de 20 items indicatifs de troubles mentaux non psychotiques, chacun des 20 items est noté 0 ou 1. Un score de 1 indique que le symptôme était présent au cours du mois écoulé, un score de o indique que le symptôme était absent.

Changement de la mesure des problèmes de santé mentale de l'enfant (entre 5 et 15 ans) à 1 an (après la mise en œuvre du réseau communautaire intersectoriel)

Échelle : le questionnaire de déclaration pour les enfants (RQC) est un instrument de 10 items administré verbalement aux soignants des enfants. Il a été démontré qu'il permet d'identifier un retard mental modéré à sévère, des degrés importants de troubles émotionnels ou comportementaux, qui affectent négativement la scolarisation ou la socialisation, et des troubles psychotiques chez les enfants.

L'instrument est noté en plaçant un X dans l'une des deux options de réponse et est noté d'une manière simple, en attribuant un (1) point pour chaque réponse positive. La présence d'une seule réponse affirmative indique la présence d'un problème de santé mentale.

Un seul élément positif était considéré comme un seuil approprié pour le dépistage des cas et peut-être pour indiquer un trouble particulier. Le RQC a une sensibilité de 88% dans l'identification des cas diagnostiqués par un psychiatre à l'aide d'une entrevue diagnostique selon le DSM-IV

Changement par rapport à la mesure de la dépression (adolescents et adultes) à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

Échelle : Le PHQ-9 est le module de dépression, qui note chacun des neuf critères du DSM-IV de "0" (pas du tout) à "3" (presque tous les jours).

Changement par rapport au trouble de stress post-traumatique (enfants, adolescents et adultes) à 1 an (après la mise en œuvre du réseau communautaire intersectoriel)

La LISTE DE CONTRÔLE DU TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE (PCL-5) est une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue les 20 symptômes du DSM-5 du SSPT. Le PCL-5 a divers objectifs, notamment la surveillance de l'évolution des symptômes pendant et après le traitement, le dépistage des individus pour le SSPT et l'établissement d'un diagnostic provisoire du SSPT.

Un score total de sévérité des symptômes (gamme - 0-80) peut être obtenu en additionnant les scores pour chacun des 20 éléments. Un score de coupure PCL-5 est de 33. Le test est conçu de telle manière que si une question est répondue, elle est notée "0" et la question suivante est suivie. Maintenant, s'il répond par l'affirmative, les questions qui suivent l'item sont formulées pour connaître la fréquence. Parfois marqué par "1" et parfois par "2", le score total est de 60, un fait qui reflète la fréquence des symptômes

Changement des facteurs personnels de résilience (adolescents et adultes) à 1 an (après la mise en place du Réseau Transversal Communautaire)

L'échelle des facteurs personnels de résilience (FPR-1) a été développée pour analyser les facteurs personnels de résilience dans un groupe de 113 femmes déplacées par la violence en Colombie.

377/5000 Il s'agit d'une échelle de Likert, avec trois options de réponse : en désaccord (1), ni d'accord ni en désaccord (2) et d'accord (3). Les scores entre 1 et 1,5 sont considérés comme un niveau bas ; les scores entre 1,6 et 2 sont considérés comme moyens-faibles ; scores entre 2,1 et 2,5 moyens-élevés ; Les scores entre 2,6 et 3 indiquent un niveau élevé pour la résilience globale ou pour la dimension spécifique.

Changement par rapport à la mesure de la consommation problématique ou à risque de substances chez les enfants, les adolescents et les adultes à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

Scale: Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) a été développé pour l'Organisation mondiale de la santé (OMS) par un groupe international de chercheurs en toxicomanie afin de détecter et de gérer la consommation de substances et les problèmes connexes dans les établissements de soins médicaux primaires et généraux.

Un score de risque est fourni pour chaque substance, et les scores sont regroupés en risque faible, modéré ou élevé.

Risque faible : scores de « trois ou moins » (« 10 ou moins » pour l'alcool) de présenter des problèmes liés à la consommation de substances Risque modéré : score entre 4 et 26 » (« 11 et 26 » pour l'alcool), bien qu'ils puissent présenter certains problèmes, ils ont un risque modéré de présenter des problèmes de santé et d'autres problèmes.

Risque élevé : un score de '27 ou plus' dans n'importe quelle substance suggère que l'utilisateur a un risque élevé de dépendance à cette substance et a probablement des problèmes de santé, sociaux, économiques, juridiques et personnels à la suite de la consommation de substances.

Changement par rapport à la mesure de la consommation dangereuse et nocive d'alcool (adolescents et adultes) à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

Échelle : Le test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT) est un outil de dépistage très fiable et simple qui est sensible à la détection précoce de la consommation à risque et à haut risque (ou dangereuse et nocive). Il comporte trois questions sur la consommation d'alcool (1 à 3), trois questions sur le comportement de consommation et la dépendance (4 à 6) et quatre questions sur les conséquences ou problèmes liés à l'alcool (7 à 10).

Les scores pour chaque question vont de 0 à 4, avec la première réponse pour chaque question (par exemple jamais) marquant 0, la deuxième (par exemple moins d'un mois) marquant 1, la troisième (par exemple mensuelle) marquant 2, la quatrième (par exemple hebdomadaire) score 3, et la dernière réponse (par ex. quotidiennement ou presque) cotation 4. Pour les questions 9 et 10, qui n'ont que trois réponses, la cotation est de 0, 2 et 4 (de gauche à droite). Un score de 8 ou plus est associé à une consommation nocive ou dangereuse, un score de 13 ou plus chez les femmes et de 15 ou plus chez les hommes est susceptible d'indiquer une dépendance à l'alcool.

Changement par rapport à la mesure du fonctionnement familial à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

L'APGAR familial a souvent été utilisé comme outil d'évaluation de la fonction familiale.

La note maximale à obtenir est de 20/20 points ; le score obtenu par la famille permet de la classer en 4 gammes de fonctionnement familial :

• Bon fonctionnement familial, avec des scores entre 18 et 20
• Dysfonctionnement familial léger, avec des scores entre 14 et 17
• Dysfonctionnement familial modéré avec des scores entre 10 et 13
• Dysfonctionnement familial grave avec des scores de 9 ou moins.

Changement par rapport à la mesure des attitudes alimentaires (adolescents et adultes) à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

Eating Attitudes Test© (EAT-26) est une mesure de dépistage pour vous aider à déterminer si vous pourriez avoir un trouble de l'alimentation qui nécessite une attention professionnelle. Les scores supérieurs à 20 indiquent la nécessité d'une enquête plus approfondie par un professionnel qualifié. Des scores faibles (inférieurs à 20) peuvent toujours être compatibles avec de graves problèmes d'alimentation, car le déni des symptômes peut être un problème avec les troubles de l'alimentation.

Changement de la mesure de l'intimidation (âges entre 10 et 18 ans) à 1 an (après la mise en œuvre du réseau intersectoriel communautaire)

Échelle pour identifier les victimes d'intimidation et mesurer l'intensité de cette manière chez les élèves