PRISM for unge med type 1-diabetes

Unge med type 1-diabetes (T1D) har høj risiko for forhøjet diabetesbesvær, hvilket i høj grad påvirker deres overholdelse, glykæmiske kontrol (A1C) og overordnet livskvalitet (QOL). En potentiel barriere for at forbedre disse oplevelser kan være, at unge har få muligheder for at udvikle de personlige ressourcer, der er nødvendige for at håndtere modgang og håndtere stress. Interventionen "Promoting Resilience in Stress Management" (PRISM) er en manualiseret, kort, færdighedsbaseret intervention leveret i 2, 45-60 minutters en-til-en sessioner, efterfulgt af et familiemøde og suppleret med booster-sessioner og en digital session. app. PRISM er udviklet ud fra teori om stress og mestring og retter sig mod færdigheder inden for stresshåndtering og mindfulness, målsætning, positiv omformulering og meningsskabelse. Alle disse færdigheder er forbundet med forbedrede patientresultater i forskellige grupper af teenagepopulationer med kronisk/alvorlig sygdom, og resultater fra et gennemførlighedsforsøg hos unge med T1D viste, at PRISM var yderst gennemførligt og ønskeligt i denne population. Yderligere tyder et nyligt randomiseret kontrolleret pilotforsøg blandt unge med kræft på, at PRISM er forbundet med forbedret opfattelse af modstandsdygtighed, lavere psykologisk nød og højere QOL. Denne ansøgning foreslår at bygge videre på vores tidligere erfaring og udfylde tre kritiske videnhuller: (1) PRISM's indvirkning på A1C blandt unge med T1D; og (2) PRISM's indvirkning på diabetesbesvær, selvrapporteret overholdelse og andre patientrapporterede resultater, herunder robusthed og QOL. Denne finansieringsmulighed søger at teste interventioner rettet mod diabetesbesvær for indvirkning på glykæmisk kontrol. Efterforskerne foreslår således et randomiseret, kontrolleret forsøg med flere steder blandt N=160 unge (n=80 PRISM, n=80 sædvanlig pleje; alderen 13-18) med det primære forsøgsresultat af glykæmisk kontrol 6 måneder efter tilmelding. Time-in-range vil blive evalueret for deltagere på kontinuerlige glukosemonitorer som et udforskende mål. Sekundære resultater vil omfatte diabetes-distress og patientrapporteret overholdelse, robusthed og livskvalitet. Efterforskerne antager, at PRISM vil fremme bedre glykæmisk kontrol og forbedret diabetesbesvær end sædvanlig behandling. Denne applikation giver mulighed for at udvide mængden af ​​viden om metodologisk stringente og evidensbaserede interventioner for unge med T1D. I sidste ende har denne forskning potentialet til at tilbyde en praktisk, færdighedsbaseret læseplan designet til at forbedre resultaterne for denne højrisikogruppe.