Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Medico-økonomi og livskvalitet for overvægtige patienter efterfulgt af medicinske analyselaboratorier (BIOSAOS) (BIOSAOS)

3. januar 2023 opdateret af: University Hospital, Grenoble

Medico-økonomiske og livskvalitetsvurderinger hos overvægtige patienter efterfulgt af medicinske analyselaboratorier

Fedme er en væsentlig risikofaktor for obstruktiv søvnapnø (OSA). OSA er dog stadig stort set underdiagnosticeret hos patienter med høj kardiovaskulær risiko. I denne population letter STOP-BANG-spørgeskemaet OSA-screening. Desuden er koncentrationen af ​​bikarbonat i blodet et simpelt værktøj til at screene for kroniske luftvejssygdomme, og hvis det er forhøjet, er det en markør for kardiometaboliske komorbiditeter hos overvægtige patienter. En kombination af blodbikarbonatkoncentration og STOP BANG-score kunne give en omkostningseffektiv metode til screening for OSA hos overvægtige patienter. En sådan screening kan muliggøre tidligere behandling og kan reducere omkostningerne ved behandling betydeligt og forbedre livskvaliteten for patienter efter 2 år.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

OSA er en hyppig tilstand i den generelle befolkning (3 % af kvinderne og 10 % af mændene), men forbliver stort set udiagnosticeret. Fedme er en risikofaktor for OSA. Søvnapnø er forbundet med daglige og natlige symptomer (snorken, somnolens, træthed) og med øget kardiometabolisk morbiditet og dødelighed. I øjeblikket er kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) guldstandardbehandlingen for OSA, og omkostningseffektiviteten af ​​denne behandling er allerede blevet påvist. Brugervenlige procedurer til at identificere OSA-patienter tidligere og dermed indlede behandling tidligere, skal udvikles og valideres. STOP-BANG-spørgeskemaet er designet til at lette screeningen af ​​OSA-patienter. Desuden er et mål for koncentrationen af ​​bikarbonat i blodet en simpel metode til screening for kroniske luftvejssygdomme og en markør for kardiometabolske komorbiditeter. En kombination af måling af bikarbonat i blodet og STOP-BANG-score kunne tillade tidligere screening og billigere pleje af overvægtige patienter. Hypotesen er, at en sådan OSA-screening i den overvægtige population (bikarbonater + STOPBANG) forbundet med tidligere pleje (med behandling om nødvendigt) kan føre til forbedring af livskvaliteten for overvægtige patienter efter 2 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 18 til 80 år
  • Overvægtig (BMI ≥ 30 kg/m²)
  • Henvist af praktiserende læger til det medicinske analyselaboratorium for sædvanlig biologisk vurdering
  • Patienter uden respiratorisk opfølgning allerede på plads
  • Patient tilknyttet en social sikringsplan
  • Bikarbonat - Koncentration ≥ 27 mmol/L
  • STOP-BANG score ≥ 3
  • Informeret skriftligt samtykke underskrevet af patienten

Ekskluderingskriterier:

  • Akut sygdom eller nylig diagnosticeret kronisk sygdom (< 2 måneder)
  • Hospitalsindlæggelse for respiratorisk, metabolisk eller kardiovaskulær hændelse (< 2 måneder)
  • Nyreinsufficiens stadium 4 eller 5, eller autoimmun sygdom, eller viral hepatitis eller cirrhose
  • Citerede personer i afsnit L1121-5 til L1121-8 i CSP (gravid kvinde, fødende, ammende mor, person frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse, en person, der er genstand for en retslig eller administrativ retlig beskyttelse)
  • Patienter, der allerede er inkluderet i et interventionsstudie (slut af undersøgelsen < 1 måned)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Patienter i den sædvanlige plejegruppe vil som sædvanligt blive henvist til deres praktiserende læge / primærlæge.
Aktiv komparator: Tidlig pleje
En anden behandlingsvej vil blive fulgt af patienterne randomiseret til denne gruppe. De vil blive henvist til en speciallæge (pneumolog) for OSA-diagnose og behandling, hvis det er nødvendigt
Screening for OSA ved hjælp af en kombination af bikarbonatanalyse og STOP-BANG spørgeskema og yderligere håndtering af en pneumolog efter behov

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
2-årig medico-økonomisk effekt af implementering af tidlig behandling hos overvægtige patienter med OSA
Tidsramme: 24 måneder
inkrementelt omkostningseffektivitetsforhold ved 24 måneder beregnet ud fra forskellen i sundhedsomkostninger mellem de 2 grupper (tidlig pleje vs sædvanlig pleje) justeret til forskellen i antallet af kvalitetsjusterede leveår
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Økonomisk indvirkning af implementeringen af ​​tidlig behandling hos overvægtige patienter med OSA over 3 år på sundhedsomkostningerne
Tidsramme: 3 år
Den økonomiske indvirkning på sundhedsomkostningerne fra sygesikringens perspektiv vil blive beregnet ud fra forskellen i sundhedsomkostninger mellem de to grupper (tidlig pleje vs sædvanlig pleje)
3 år
For at evaluere følsomheden af ​​screeningsværktøjet
Tidsramme: 24 måneder
Følsomheden vil blive vurderet ved sammenligning med polysomnografi
24 måneder
At evaluere specificiteten af ​​screeningsværktøjet
Tidsramme: 24 måneder
Specificiteten vil blive evalueret ved sammenligning med polysomnografi
24 måneder
For at evaluere den negative prædiktive værdi
Tidsramme: 24 måneder
Den negative prædiktive værdi vil blive evalueret ved sammenligning med polysomnografi
24 måneder
At evaluere den positive prædiktive værdi af screeningsværktøjet
Tidsramme: 24 måneder
Den positive prædiktive værdi vil blive evalueret ved sammenligning med polysomnografi
24 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej på blodtrykket ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Blodtryk derhjemme
12 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej på blodtryk ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
Blodtryk derhjemme
24 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej på livskvalitet ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
EQ-5D-5L sundhedsstatus spørgeskema, Denne skala er nummereret fra 0 til 100. 100 betyder den bedste sundhedsstatus. 0 betyder den værste sundhedstilstand.
12 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej på livskvalitet ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
EQ-5D-5L sundhedsstatus spørgeskema, Denne skala er nummereret fra 0 til 100. 100 betyder den bedste sundhedsstatus. 0 betyder den værste sundhedstilstand.
24 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej (tidlig pleje) på livskvaliteten efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Stroke and Aphasia Quality of Life Scale (SAQOL), Dette spørgeskema er beregnet til at studere sammenhængen mellem søvn og livskvalitet. Denne skala er nummereret fra 0 til 4. højere værdier repræsenterer et dårligere resultat
12 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej (tidlig pleje) på livskvaliteten efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
Stroke and Aphasia Quality of Life Scale (SAQOL), Dette spørgeskema er beregnet til at studere sammenhængen mellem søvn og livskvalitet. Denne skala er nummereret fra 0 til 4. højere værdier repræsenterer et dårligere resultat
24 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej på farmakologiske behandlinger efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
antal farmakologiske behandlinger
12 måneder
Klinisk indvirkning af den tidlige behandlingsvej på farmakologiske behandlinger efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
antal farmakologiske behandlinger
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater (troponin) efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
troponin
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater (troponin) efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
troponin
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater (NT-proBNP) efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
NT-proBNP
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater (NT-proBNP) efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
NT-proBNP
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på kolesterol efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
kolesterol
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på kolesterol efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
kolesterol
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på triglycerider efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
triglycerider
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på triglycerider efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
triglycerider
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på glykæmi efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
glykæmi
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på glykæmi efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
glykæmi
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på Homeostase Model Assessment (HOMA)-indeks efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Homeostase Model Assessment (HOMA)-indeks
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på Homeostase Model Assessment (HOMA)-indeks efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
Homeostase Model Assessment (HOMA)-indeks
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på levertransaminaser efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
transaminaser (ASAT, ALAT)
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på levertransaminaser efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
transaminaser (ASAT, ALAT)
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på kreatinin efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
kreatinin
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på kreatinin efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
kreatinin
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på C-reaktivt protein (CRP) efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
C-reaktivt protein (CRP)
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på C-reaktivt protein (CRP) efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
C-reaktivt protein (CRP)
24 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på alfa2-makroglobulin efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
alfa2-makroglobulin
12 måneder
Indvirkning på laboratorietestresultater på alfa2-makroglobulin efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
alfa2-makroglobulin
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. september 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

6. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. marts 2019

Først opslået (Faktiske)

4. marts 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. januar 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner