TAPS-ESP: Elektronisk spansk platform for tobak, alkohol, receptpligtig medicin og ulovlig brug af stoffer (TASP-ESP)

Sproglig nøjagtig screening og vurdering er afgørende for patientbehandling af høj kvalitet. Nøjagtig screening, diagnosticering og behandling er helt afhængig af en sprogligt præcis og kulturrelevant vurdering, især for følsomme emner som stofbrug. Sprogtilgængelighed er afgørende for sundhedspleje af høj kvalitet, hvis mangel er en uafhængig forudsigelse for dårlig kontrol med kronisk sygdom og en væsentlig bidragyder til sundhedsforskelle, manglende patienttilfredshed med sundhedsvæsenet og dårlig kvalitetsuddannelse af patienter og forståelse af deres lidelse. Hispanics oplever en uforholdsmæssig byrde af handicap forbundet med psykiske lidelser på grund af disse forskelle.

Primærpleje er ofte indgangen til at identificere udiagnosticerede eller ubehandlede adfærdsmæssige helbredsforstyrrelser gennem effektiv screening. Primærplejemiljøer kan således spille en afgørende rolle i at reducere adfærdsmæssige sundhedsmæssige forskelle ved at identificere individer med risiko for stofbrugsproblemer. Som de første skridt til at sikre adgang til passende intervention eller kobling til behandlingsydelser er screening og vurdering væsentlige ingredienser i kvalitetspleje. Det er en udbredt opfattelse, at stofbrugsproblemer er overrepræsenteret i primære plejemiljøer, men udbydere mangler værktøjerne til effektivt at screene. Det er usandsynligt, at de fleste af de patienter, der ses i den primære sundhedspleje, vil søge behandling i det særlige adfærdsmæssige sundhedsvæsen. Desuden kan undladelse af at identificere usund alkohol- og anden stofbrug forårsage skadelige medicininteraktioner, hvilket resulterer i betydelige kliniske komplikationer.

"Screeningsværktøjet for tobak, alkohol, receptpligtig medicin og ulovlig stofbrug (eller TAPS-værktøjet) er et to-trins screenings- og kort vurderingsværktøj, der først screener de fire brede stofmisbrugskategorier (tobak, alkohol, receptpligtig medicinmisbrug og ulovligt stofbrug). I anden fase vurderes patienten for mere specifikke risici relateret til en udvidet vifte af stoffer (tobak, alkohol, cannabis, kokain, metamfetamin, receptpligtige stimulanser, heroin, receptpligtige opioider, beroligende midler og andre stoffer). Screeneren med 4 elementer udløser en kort vurdering af disse stofkategorier, og hvert stof giver en score på 0-3 (undtagen alkohol, som scores på et 0-4-interval), som fortæller udbyderne, om en intervention er indiceret (en score af 1 tyder på subdiagnostisk problembrug; en score på 2 tyder på stofbrugsforstyrrelse). TAPS-værktøjet blev valideret i forhold til etablerede diagnostiske vurderinger i både interviewer-administrerede og selv-administrerede iPad-formater i et stort, multi-site undersøgelse (beskrevet i Preliminary Studies nedenfor). Imidlertid rapporterede kun 11,7% af den oprindelige TAPS-undersøgelsesprøve latinamerikansk etnicitet, og TAPS-værktøjet findes i øjeblikket kun i en engelsksproget version.

Den foreslåede undersøgelse: TAPS-Electronic Spanish Platform (TAPS-ESP). Den nuværende undersøgelse foreslår at udvikle en teknologiplatform til levering af TAPS-værktøjet til en spansktalende befolkning med uligheder i sundhed i lokale sundhedscentre. Dette fase 1 STTR-projekt vil involvere: tilpasning af TAPS til spansk, dets udvikling på en selvadministreret mobil-/tabletteknologiplatform og en empirisk undersøgelse af dens foreløbige validitet, gennemførlighed og acceptabilitet i en spansktalende primærplejeprøve. . Efterforskerne omtaler denne nye tilpasning af TAPS-værktøjet som TAPS-Electronic Spanish Platform eller TAPS-ESP.