TAPS-ESP: Tytoń, alkohol, leki na receptę i nielegalne substancje wykorzystują elektroniczną hiszpańską platformę (TASP-ESP)

Dokładne językowo badanie przesiewowe i ocena mają kluczowe znaczenie dla wysokiej jakości opieki nad pacjentem. Dokładne badania przesiewowe, diagnoza i leczenie są całkowicie zależne od dokładnej językowo i kulturowo oceny, zwłaszcza w przypadku delikatnych tematów, takich jak używanie substancji. Dostępność językowa ma zasadnicze znaczenie dla wysokiej jakości opieki zdrowotnej, a jej brak jest niezależnym predyktorem słabej kontroli chorób przewlekłych i znacząco przyczynia się do dysproporcji zdrowotnych, braku zadowolenia pacjentów z opieki zdrowotnej oraz niskiej jakości edukacji pacjentów i zrozumienia ich choroby. Latynosi doświadczają nieproporcjonalnego ciężaru niepełnosprawności związanej z zaburzeniami psychicznymi z powodu tych różnic.

Placówki podstawowej opieki zdrowotnej często są bramą do identyfikacji nierozpoznanych lub nieleczonych behawioralnych zaburzeń zdrowotnych poprzez skuteczne badania przesiewowe. W związku z tym placówki podstawowej opieki zdrowotnej mogą odgrywać kluczową rolę w zmniejszaniu behawioralnych dysproporcji zdrowotnych poprzez identyfikację osób zagrożonych problemami związanymi z używaniem substancji. Jako pierwsze kroki w zapewnieniu dostępu do odpowiedniej interwencji lub powiązania z usługami terapeutycznymi, badania przesiewowe i ocena są niezbędnymi składnikami wysokiej jakości opieki. Powszechnie uważa się, że problemy związane z używaniem substancji są nadmiernie reprezentowane w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej, ale świadczeniodawcy nie mają narzędzi do skutecznego badania. Jest mało prawdopodobne, aby większość pacjentów przyjmowanych do podstawowej opieki zdrowotnej szukała leczenia w specjalistycznym behawioralnym systemie opieki zdrowotnej. Co więcej, brak identyfikacji niezdrowego używania alkoholu i innych narkotyków może powodować szkodliwe interakcje leków, powodując poważne komplikacje kliniczne.

„Narzędzie przesiewowe dotyczące używania tytoniu, alkoholu, leków na receptę i nielegalnych substancji (lub narzędzie TAPS) to dwuetapowe narzędzie przesiewowe i krótka ocena, które najpierw sprawdza cztery szerokie kategorie nadużywania substancji (tytoń, alkohol, nadużywanie leków na receptę i używanie nielegalnych substancji). W drugim etapie pacjent jest oceniany pod kątem bardziej szczegółowych zagrożeń związanych z rozszerzoną gamą substancji (tytoń, alkohol, konopie indyjskie, kokaina, metamfetamina, stymulanty na receptę, heroina, opioidy na receptę, środki uspokajające i inne substancje). 4-punktowy test przesiewowy uruchamia krótką ocenę tych kategorii substancji, a każda substancja daje wynik 0-3 (z wyjątkiem alkoholu, który jest oceniany w skali 0-4), co informuje świadczeniodawców, czy interwencja jest wskazana (wynik 1 sugeruje subdiagnostyczne używanie problemowe; wynik 2 sugeruje zaburzenie związane z używaniem substancji). Narzędzie TAPS zostało zweryfikowane na podstawie ustalonych ocen diagnostycznych zarówno w formatach iPada administrowanych przez ankietera, jak i samodzielnie administrowanych w dużym, wieloośrodkowym badaniu (opisanym w Badaniach wstępnych poniżej). Jednak tylko 11,7% pierwotnej próby badawczej TAPS zgłosiło pochodzenie latynoskie, a narzędzie TAPS jest obecnie dostępne tylko w wersji anglojęzycznej.

Proponowane badanie: TAPS-Electronic Spanish Platform (TAPS-ESP). Obecne badanie proponuje opracowanie platformy technologicznej do dostarczania narzędzia TAPS do hiszpańskojęzycznej populacji z dysproporcjami zdrowotnymi w lokalnych ośrodkach zdrowia. Ten projekt STTR fazy 1 będzie obejmował: adaptację TAPS na język hiszpański, jego rozwój na samodzielnie zarządzanej platformie technologii mobilnej/tabletu oraz empiryczne badanie jego wstępnej ważności, wykonalności i akceptowalności na próbie hiszpańskojęzycznej podstawowej opieki zdrowotnej . Badacze określają tę nowatorską adaptację narzędzia TAPS jako TAPS-Electronic Spanish Platform lub TAPS-ESP.