TAPS-ESP: タバコ、アルコール、処方薬、違法薬物の使用に関するスペイン語の電子プラットフォーム (TASP-ESP)

質の高い患者ケアには、言語的に正確なスクリーニングと評価が不可欠です。 正確なスクリーニング、診断、治療は、特に薬物使用などのデリケートな話題の場合、言語的に正確で文化的に関連した評価に完全に依存しています。 質の高い医療には言語アクセシビリティが不可欠であり、言語アクセシビリティの欠如は、慢性疾患のコントロール不良の独立した予測因子であり、健康格差、医療に対する患者の満足度の欠如、患者の疾患に対する教育と理解の質の低下に大きく寄与する要因となります。 ヒスパニック系住民は、こうした格差により、精神障害に伴う障害という不釣り合いな負担を経験している。

プライマリケアの現場は、多くの場合、効果的なスクリーニングを通じて未診断または未治療の行動的健康障害を特定するための入り口となります。 したがって、プライマリケアの現場は、薬物使用問題のリスクがある個人を特定することで、健康行動の格差を減らす上で重要な役割を果たすことができます。 適切な介入へのアクセスや治療サービスとの連携を確保するための最初のステップとして、スクリーニングと評価は質の高いケアに不可欠な要素です。 薬物使用の問題はプライマリケアの現場で多く見られると広く信じられていますが、医療提供者には効果的にスクリーニングするためのツールがありません。 プライマリケアで診察を受ける患者のほとんどは、専門の行動医療サービスシステムでの治療を求める可能性は低いです。 さらに、不健康なアルコールや他の薬物の使用を特定しないと、有害な薬物相互作用が生じ、重大な臨床合併症を引き起こす可能性があります。

「タバコ、アルコール、処方薬、および違法薬物使用スクリーニング ツール (または TAPS ツール)」は、​​2 段階のスクリーニングおよび簡単な評価ツールであり、最初に 4 つの広範な薬物乱用カテゴリー (タバコ、アルコール、処方薬の誤用、および薬物乱用) をスクリーニングします。違法薬物の使用）。 第 2 段階では、幅広い物質 (タバコ、アルコール、大麻、コカイン、メタンフェタミン、処方された興奮剤、ヘロイン、処方されたオピオイド、鎮静剤、その他の物質) に関連するより具体的なリスクについて患者が評価されます。 4 項目のスクリーニング機能により、これらの物質カテゴリーに対する簡単な評価が開始され、各物質は 0 ～ 3 のスコアを生成します (アルコールは除き、0 ～ 4 の範囲でスコア付けされます)。これにより、介入が必要かどうか (スコア) が医療提供者に伝えられます。 1 のスコアはサブ診断上の問題の使用を示唆し、スコア 2 は物質使用障害を示唆します。 TAPS ツールは、大規模な複数施設研究 (下記の予備研究で説明) において、面接官が管理する iPad 形式と自己管理する iPad 形式の両方で確立された診断評価に対して検証されました。 ただし、元の TAPS 研究サンプルのうちヒスパニック系の民族性を報告したのは 11.7% のみであり、TAPS ツールは現在英語版のみです。

提案された研究: TAPS-Electronic Spain Platform (TAPS-ESP)。 現在の研究では、地域の保健センターでスペイン語を話す健康格差のある人々に TAPS ツールを提供するための技術プラットフォームを開発することを提案しています。 このフェーズ 1 STTR プロジェクトには、TAPS のスペイン語への適応、自己管理モバイル/タブレット技術プラットフォームでの開発、およびスペイン語圏のプライマリケアサンプルにおけるその予備的妥当性、実現可能性、および受容性に関する実証研究が含まれます。 。 研究者らは、TAPS ツールのこの斬新な適応を TAPS-Electronic Spain Platform (TAPS-ESP) と呼んでいます。