- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03946774
Diætprotein og monocytter/makrofager pattedyrsmål for Rapamycin (mTOR) signalering (mTOR)
Akutte virkninger af kostprotein på monocyt/makrofager mTOR-signalering og nedstrøms følgevirkninger
Diæter med højt proteinindhold og lavt kulhydratindhold er blevet populært i de senere år for at hjælpe med at lette vægttab. Det er kontroversielt, om disse diæter er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme.
Forskerne foreslår at administrere shakes med højt og lavt proteinindhold til deltagerne og måle effekter på cirkulerende monocytter, immunceller, der er kritiske for udviklingen af åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme. For at studere cirkulerende monocytter, vil der blive opsamlet blod fra forsøgsdeltagerne lige før de drikker shaken og derefter 1 og 4 timer efter at have drukket shaken.
For at vurdere funktionelle effekter på monocytter vil efterforskere udføre en række analyser, der sammenligner resultaterne mellem personer, der drak høj-protein vs lav-protein shakes.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hjerte-kar-sygdomme er fortsat den førende dødsårsag globalt med fedme som en af de dominerende modificerbare risikofaktorer. Fedme er også en forløber for flere andre kardiovaskulære risikofaktorer, herunder hypertension, hyperlipidæmi og diabetes. Næsten alle vægttabsindsatser anvender diætændringer med diæter med højt proteinindhold/lavt kulhydratindhold, der tjener som en af de mest populære tilgange. På trods af de metaboliske fordele ved højt kostprotein har nyere undersøgelser rejst en bekymrende sammenhæng med øget risiko for åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme. Selvom dette forbliver kontroversielt, er der nogle dyredata, der viser tegn på kostproteins proatherogene rolle. Disse data er korrelative, og der er ikke foretaget mekanistiske undersøgelser.
De efterfølgende begivenheder efter proteinindtagelse involverer fordøjelse af proteinet til aminosyrer, stigninger i blodets aminosyrer og distribution til målvæv. Musemodeller har definitivt vist, at cirkulerende monocytter og makrofager i arterielle blodkar er særligt følsomme over for denne aminosyrebelastning med robust aktivering af mTOR (pattedyrmål for rapamycin) signalvejen. Dette fører igen til inhibering af essentielle nedbrydningsprocesser af makrofagen, såsom autofagi og fremmer frigivelse af pro-inflammatoriske cytokiner. Makrofagfunktionen i vaskulære senge bliver således patogen, hvilket fører til aterogenese og hjerte-kar-sygdomme
Oversættelsen af disse mekanistiske undersøgelser i dyremodeller til mennesker er det næste åbenlyse trin i denne forskning. Imidlertid har ingen undersøgelser belyst mekanismerne for monocytaktivering og funktion efter administration af højt diætprotein hos mennesker. Forskerne foreslår et pilotstudie for at bygge bro over et vigtigt hul i translationel forskning, som vil belyse de mekanismer, hvorved kostprotein påvirker den menneskelige monocytfunktion og risikoen for aterosklerotisk plakdannelse. Specifikt vil efterforskerne evaluere den akutte aktivering af mTOR-signalering og nedstrøms følgesygdomme i cirkulerende monocytter efter administration af proteinshakes. Denne undersøgelse vil adressere hypotesen om, at mennesker udsat for højt proteinindhold i kosten vil have signifikant højere post-prandial monocyt-mTOR-aktivering med samtidig udvikling af nedsat nedbrydningsevne og en proinflammatorisk tilstand.
En forståelse af disse mekanismer har brede implikationer i evalueringen og fremtidige terapeutiske interventioner af kardiovaskulær sygdom.
Derudover kan dette give et værdifuldt klinisk værktøj for sundhedsudbydere til at uddanne patienter om kostændringer for at lindre kardiovaskulær risiko.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18+ år
- Kan drikke mælkebaseret proteinshake
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende graviditet
- Eventuelle fødevareallergier
- Personlig Hx for diabetes
- Personlig Hx af hjertesygdom
- Personlig Hx af forhøjet blodtryk
- Personlig Hx af slagtilfælde
- Personlig Hx af kræft
- Personlig Hx ved organtransplantation
- Tager Rapamycin/Sirolimus
- Tager Torisel/Temsirolimus
- Tager Afinitor/Everolimus
- Tager enhver statinmedicin (f.eks. simvastatin/atorvastatin/rosuvastatin osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Højt proteinindhold
Forsøgspersoner får shake med højt proteinindhold
|
Det er en mælkebaseret proteinshake. Ingredienser inkluderer en kombination af følgende afhængigt af proteinindholdet: Boost Plus (et kommercielt supplement), Unjury (et kommercielt valleproteinisolat), fedtfri tørmælkspulver, Sol Carb (kommercielt supplement sammensat af en kulhydratpolymer), rapsolie og vand. For at sikre konsistens på tværs af alle deltagere vil hver drik blive tilberedt i Clinical Translational Research Unit Metabolic Kitchen under opsyn af en registreret diætist forud for undersøgelsesdeltagerens besøg. Ingredienser vejes individuelt på en fødevarevægt af metabolisk køkkenpersonale med en nøjagtighed på 0,1 g og blandes derefter med en magnetisk røreplade. Ernæringsmæssig nedbrydning af smoothies (højt versus lavt protein): Ernæring til drikke med højt proteinindhold: 500 kcal pr. portion, 50 % protein, 17 % fedt og 36 % kulhydrat. Lav (standard) proteindrik ernæring: 500 kcal pr. portion, 10% protein, 17% fedt og 73% kulhydrat. |
|
Aktiv komparator: Lavt proteinindhold
Forsøgspersoner får shake med lavt proteinindhold
|
Det er en mælkebaseret proteinshake. Ingredienser inkluderer en kombination af følgende afhængigt af proteinindholdet: Boost Plus (et kommercielt supplement), Unjury (et kommercielt valleproteinisolat), fedtfri tørmælkspulver, Sol Carb (kommercielt supplement sammensat af en kulhydratpolymer), rapsolie og vand. For at sikre konsistens på tværs af alle deltagere vil hver drik blive tilberedt i Clinical Translational Research Unit Metabolic Kitchen under opsyn af en registreret diætist forud for undersøgelsesdeltagerens besøg. Ingredienser vejes individuelt på en fødevarevægt af metabolisk køkkenpersonale med en nøjagtighed på 0,1 g og blandes derefter med en magnetisk røreplade. Ernæringsmæssig nedbrydning af smoothies (højt versus lavt protein): Ernæring til drikke med højt proteinindhold: 500 kcal pr. portion, 50 % protein, 17 % fedt og 36 % kulhydrat. Lav (standard) proteindrik ernæring: 500 kcal pr. portion, 10% protein, 17% fedt og 73% kulhydrat. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af aminosyreniveauer og mTOR-aktivering i cirkulerende monocytter isoleret fra forsøgspersoner, der indtager drikke med højt eller lavt proteinindhold.
Tidsramme: 0 time, 1 time og 3 timer
|
Ændringer i aminosyreniveauer og tilsvarende ændringer i mTOR-aktivering vil blive kvantificeret ved baseline (tidspunkt 0 time før indtagelse af en proteinshake), derefter 1 og 3 timer efter indtagelse af en proteinshake.
|
0 time, 1 time og 3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af ændringer i autofagi og apoptosemarkører i cirkulerende monocytter over tid efter indtagelse af en proteinshake
Tidsramme: 0 time, 1 time og 3 timer
|
Blod opsamlet på tre forskellige tidspunkter (0, 1 og 3 timer) vil blive brugt til at måle ændringer i markører for autofagi og apoptose ved baseline (tidspunkt 0 time før indtagelse af en proteinshake), derefter 1 og 3 timer efter indtagelse af en proteinshake.
|
0 time, 1 time og 3 timer
|
|
Bestemmelse af ændringer i reaktive oxygenarter i cirkulerende monocytter over tid efter indtagelse af en proteinshake.
Tidsramme: 0 time, 1 time og 3 timer
|
Blod opsamlet på tre forskellige tidspunkter (0, 1 og 3 timer) vil blive brugt til at måle ændringer i niveauer af reaktive oxygenarter ved baseline (tidspunkt 0 time før indtagelse af en proteinshake), derefter 1 og 3 timer efter indtagelse af en proteinshake.
|
0 time, 1 time og 3 timer
|
|
Bestemmelse af ændringer i inflammatoriske markører i cirkulerende monocytter over tid efter indtagelse af en proteinshake.
Tidsramme: 0 time, 1 time og 3 timer
|
Blod opsamlet på tre forskellige tidspunkter (0, 1 og 3 timer) vil blive brugt til at måle ændringer i cytokiner ved baseline (tidspunkt 0 time før indtagelse af en proteinshake), derefter 1 og 3 timer efter indtagelse af en proteinshake .
|
0 time, 1 time og 3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 201808084
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .