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Proteína da Dieta e Sinalização de Monócitos/Macrófagos Mamíferos Alvo da Rapamicina (mTOR) (mTOR)

23 de outubro de 2024 atualizado por: Washington University School of Medicine

Efeitos agudos da proteína dietética na sinalização mTOR de monócitos/macrófagos e sequela a jusante

As dietas ricas em proteínas e com baixo teor de carboidratos tornaram-se populares nos últimos anos para ajudar a facilitar a perda de peso. É controverso se essas dietas estão associadas a um risco aumentado de doença cardiovascular.

Os pesquisadores propõem administrar shakes de alta e baixa proteína aos participantes e medir os efeitos nos monócitos circulantes, células imunes críticas para o desenvolvimento de aterosclerose e doenças cardiovasculares. A fim de estudar os monócitos circulantes, o sangue será coletado dos participantes do estudo imediatamente antes de beber o shake e, em seguida, 1 e 4 horas depois de beber o shake.

A fim de avaliar os efeitos funcionais nos monócitos, os investigadores realizarão uma série de ensaios comparando os resultados entre indivíduos que beberam shakes de alta proteína versus shakes de baixa proteína.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

A doença cardiovascular continua sendo a principal causa de morte globalmente, sendo a obesidade um dos fatores de risco modificáveis ​​dominantes. A obesidade também é um precursor de vários outros fatores de risco cardiovascular, incluindo hipertensão, hiperlipidemia e diabetes. Quase todos os esforços de perda de peso utilizam modificação dietética com dietas ricas em proteínas/baixo carboidrato servindo como uma das abordagens mais populares. Apesar dos benefícios metabólicos da dieta rica em proteínas, estudos recentes levantaram uma associação preocupante com o aumento do risco de aterosclerose e doença cardiovascular. Embora isso permaneça controverso, há alguns dados de animais mostrando evidências do papel pró-aterogênico da proteína dietética. Esses dados são correlativos e nenhum estudo mecanístico foi realizado.

Os eventos a jusante após a ingestão de proteína envolvem a digestão da proteína em aminoácidos, aumento dos aminoácidos no sangue e distribuição para os tecidos-alvo. Modelos de camundongos demonstraram definitivamente que os monócitos e macrófagos circulantes dos vasos sanguíneos arteriais são particularmente sensíveis a esta carga de aminoácidos com ativação robusta da via de sinalização mTOR (mammalian target of rapamycin). Isso, por sua vez, leva à inibição de processos degradativos essenciais do macrófago, como a autofagia, e promove a liberação de citocinas pró-inflamatórias. Assim, a função dos macrófagos nos leitos vasculares torna-se patogênica, levando à aterogênese e à doença cardiovascular.

A tradução desses estudos mecanísticos em modelos animais para humanos é o próximo passo óbvio nesta pesquisa. No entanto, nenhum estudo elucidou os mecanismos de ativação e função dos monócitos após a administração de dieta rica em proteínas em humanos. Os pesquisadores propõem um estudo piloto para preencher uma lacuna importante na pesquisa translacional que elucidará os mecanismos pelos quais a proteína dietética afeta a função dos monócitos humanos e o risco de formação de placas ateroscleróticas. Especificamente, os pesquisadores avaliarão a ativação aguda da sinalização mTOR e as sequelas a jusante nos monócitos circulantes após a administração de shakes de proteína. Este estudo abordará a hipótese de que os seres humanos expostos a uma dieta rica em proteínas terão ativação mTOR de monócitos pós-prandial significativamente maior, com desenvolvimento concomitante de capacidade degradativa prejudicada e um estado pró-inflamatório.

A compreensão desses mecanismos tem amplas implicações na avaliação e futuras intervenções terapêuticas de doenças cardiovasculares.

Além disso, isso pode fornecer uma ferramenta clínica valiosa para os profissionais de saúde na educação dos pacientes sobre mudanças na dieta para melhorar o risco cardiovascular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18+ anos de idade
  2. Capaz de beber shake de proteína à base de leite

Critério de exclusão:

  1. Gravidez Atual
  2. Qualquer alergia alimentar
  3. História Pessoal de Diabetes
  4. História Pessoal de Doença Cardíaca
  5. Histórico Pessoal de Pressão Arterial Alta
  6. História Pessoal de AVC
  7. História Pessoal de Câncer
  8. Histórico Pessoal de Transplante de Órgãos
  9. Tomando Rapamicina/Sirolimus
  10. Tomando Torisel/Temsirolimus
  11. Tomando Afinitor/Everolimus
  12. Tomar qualquer medicamento com estatina (por exemplo, sinvastatina/atorvastatina/rosuvastatina, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Alta proteína
Indivíduos recebendo shake de alta proteína

É um shake de proteína à base de leite. Os ingredientes incluem uma combinação dos seguintes, dependendo do teor de proteína: Boost Plus (um suplemento comercial), Unjury (um isolado de proteína de soro de leite comercial), leite em pó desnatado, Sol Carb (suplemento comercial composto de um polímero de carboidrato), óleo de canola e água.

A fim de garantir a consistência entre todos os participantes, cada bebida será preparada na Cozinha Metabólica da Unidade de Pesquisa Clínica Translacional sob a supervisão de um nutricionista registrado antes da visita do participante do estudo. Os ingredientes são pesados ​​individualmente em uma balança de alimentos pela equipe da cozinha metabólica com precisão de 0,1 g e, em seguida, misturados usando uma placa de agitação magnética.

Composição nutricional dos smoothies (alto versus baixo teor de proteína):

Nutrição de bebida com alto teor de proteína: 500 kcal por porção, 50% de proteína, 17% de gordura e 36% de carboidrato.

Nutrição de bebida com baixo teor de proteína (padrão): 500 kcal por porção, 10% de proteína, 17% de gordura e 73% de carboidrato.

Comparador Ativo: Baixo teor de proteína
Indivíduos recebendo shake de baixa proteína

É um shake de proteína à base de leite. Os ingredientes incluem uma combinação dos seguintes, dependendo do teor de proteína: Boost Plus (um suplemento comercial), Unjury (um isolado de proteína de soro de leite comercial), leite em pó desnatado, Sol Carb (suplemento comercial composto de um polímero de carboidrato), óleo de canola e água.

A fim de garantir a consistência entre todos os participantes, cada bebida será preparada na Cozinha Metabólica da Unidade de Pesquisa Clínica Translacional sob a supervisão de um nutricionista registrado antes da visita do participante do estudo. Os ingredientes são pesados ​​individualmente em uma balança de alimentos pela equipe da cozinha metabólica com precisão de 0,1 g e, em seguida, misturados usando uma placa de agitação magnética.

Composição nutricional dos smoothies (alto versus baixo teor de proteína):

Nutrição de bebida com alto teor de proteína: 500 kcal por porção, 50% de proteína, 17% de gordura e 36% de carboidrato.

Nutrição de bebida com baixo teor de proteína (padrão): 500 kcal por porção, 10% de proteína, 17% de gordura e 73% de carboidrato.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinação dos níveis de aminoácidos e ativação de mTOR em monócitos circulantes isolados de indivíduos que ingerem bebidas com alto ou baixo teor de proteína.
Prazo: 0 hora, 1 hora e 3 horas
Alterações nos níveis de aminoácidos e alterações correspondentes na ativação do mTOR serão quantificadas na linha de base (tempo 0 hora antes da ingestão de um shake de proteína), em seguida, 1 e 3 horas após a ingestão de um shake de proteína.
0 hora, 1 hora e 3 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinação de alterações nos marcadores de autofagia e apoptose em monócitos circulantes ao longo do tempo após a ingestão de um shake de proteína
Prazo: 0 Hora, 1 Hora e 3 Horas
O sangue coletado em três momentos diferentes (0, 1 e 3 horas) será usado para medir as alterações nos marcadores de autofagia e apoptose na linha de base (tempo 0 hora antes da ingestão de um shake de proteína), depois em 1 e 3 horas após a ingestão de um shake de proteína.
0 Hora, 1 Hora e 3 Horas
Determinação de mudanças nas espécies reativas de oxigênio em monócitos circulantes ao longo do tempo após a ingestão de um shake de proteína.
Prazo: 0 hora, 1 hora e 3 horas
O sangue coletado em três momentos diferentes (0, 1 e 3 horas) será usado para medir as mudanças nos níveis de espécies reativas de oxigênio na linha de base (tempo 0 hora antes da ingestão de um shake de proteína), depois em 1 e 3 horas após a ingestão de um shake de proteína.
0 hora, 1 hora e 3 horas
Determinação de alterações em marcadores inflamatórios em monócitos circulantes ao longo do tempo após a ingestão de um shake de proteína.
Prazo: 0 hora, 1 hora e 3 horas
O sangue coletado em três pontos de tempo diferentes (0, 1 e 3 horas) será usado para medir as alterações nas citocinas na linha de base (tempo 0 hora antes da ingestão de um shake de proteína), depois em 1 e 3 horas após a ingestão de um shake de proteína .
0 hora, 1 hora e 3 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

4 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

4 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

13 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 201808084

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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