Reparation af intakt abdominal aortaaneurisme i Portugal

Alle AAA-interventioner udført i perioden 2000 til 2015 blev retrospektivt identificeret i en National Health Service (NHS) administrativ database, hospitalets morbiditetsdatabasen, tidligere udpeget som Diagnosis-Related Groups (DRGs) database. Denne database blev leveret af den portugisiske centrale sundhedssystemadministration (ACSS) og indeholder en registrering af alle hospitalsindlæggelser (retrospektiv konsekutiv sagsindtastning), der forekommer på offentlige hospitaler i det portugisiske fastland.

Hver episode indeholder information om diagnoser (primære og sekundære diagnoser) og medicinske eller kirurgiske procedurer, begge kodet ved hjælp af International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification (ICD-9).

Alle overvejede indlæggelser har en primær diagnose ICD-9 koder for sprængt og ikke-sprængt AAA. Den primære diagnose af en episode repræsenterer hovedtilstanden, der undersøges eller behandles under det pågældende hospitalsophold.

Reparationshastigheden blev beregnet ud fra plejeepisoder med de ovennævnte sygdoms-ICD-9-koder plus ICD-9-procedurekoderne, der er egnede til AAA-reparation. Indlæggelser med en primær diagnose AAA, der manglede en ICD-9-procedurekode, der var egnet til AAA-reparation, blev udelukket, forudsat at der ikke blev udført reparation under det pågældende hospitalsophold. Generel indikation for iAAA-reparation i Portugal er en maksimal tværgående diameter ≥5,5 cm hos mænd og ≥5,0 cm hos kvinder, som anbefalet af retningslinjer.

Antallet af dødsfald tegnede sig for alle patienter, der undlader at blive udskrevet levende fra hospitalsindlæggelsen, hvor reparationen fandt sted, uanset den direkte dødsårsag. Antallet af indlæggelser til reparation, hvor patienten døde divideret med antallet af alle indlæggelser til reparation, blev brugt som en proxy for hospitalsdødelighed på grund af iAAA. Antallet af fastboende befolkning i hvert år under analyse blev leveret af National Institute of Statistics (INE) fra 2000 til 2015. Beboerpopulation pr. år blev brugt til at beregne frekvensen af ​​AAA-reparation og dødsfald forbundet med AAA-reparation (herefter nævnt som dødelighed for at skelne fra den ovennævnte dødelighed på hospitalet).

Dødsattest med AAA-specifik dødelighed blev leveret fra National Institute of Statistics (INE) fra 2000 til 2015. INE-data inkluderer dødsfald uden for hospitalet ud over dem, der er certificeret på hospitalerne.

I begge databaser blev patienter <50 år udelukket.