Gennemførligheden af ​​en kulhydrat-begrænset diæt med højt fedtindhold på hoved og hals Planocellulært karcinomresultater (CRHF)

Vores tidligere observationsforskning indikerer, at en forbehandlingsdiæt med et højt indhold af totale kulhydrater er forbundet med øget risiko for alle årsager og sygdomsspecifik dødelighed i hoved- og halskræft. Formålet med denne undersøgelse er at udføre et enkelt-blindet randomiseret kontrolleret forsøg for at teste gennemførligheden af ​​en kulhydratbegrænset diætintervention med højt fedtindhold (CRHF) hos nydiagnosticerede hoved- og nakkecellepladecellekræftpatienter (HNSCC), som vil modtage endeligt stråling. Det sekundære formål er at indsamle foreløbige data om effekten af ​​interventionen på tumorprogression, ernæringsstatus, kropssammensætning, livskvalitet og symptombyrde.

Tretten nydiagnosticerede HNSCC ikke-metastaserende patienter blev rekrutteret fra Augusta Victoria Hospital i Østjerusalem og randomiseret i en af ​​to arme; en kulhydratbegrænset diætarm med højt fedtindhold (arm A) og en almindelig diætsammensætningsarm (arm B). Arm A (N=6) fik en CRHF-diæt både neoadjuverende (i 2 uger før behandling) og adjuverende (under behandling med stråling). Arm B (N=7) modtog standard onkologisk behandling inklusive en almindelig diæt (50-52% kulhydrater, 30% fedt og 18-20% proteiner). Gennemførlighedsresultater, herunder rekruttering, fastholdelse, interventionsoverholdelse og sikkerhed, blev sporet ugentligt. Biomarkører, tumorprogression, ernæringsstatus, kropssammensætning, QOL og symptomer blev vurderet ved baseline, 2 uger og 2-3 måneder efter behandling. En kontrolgruppe (N=26) inkluderede HNSCC-patienter, som fulgte de samme gældende kriterier og ikke modtog nogen form for diætintervention. Medicinsk information blev indsamlet retrospektivt fra kontrolgruppens patienters filer. Oplysninger om demografi (alder, køn, rygestatus, vægt, højde, civilstand, uddannelse, erhverv og bopæl), tumorsted, kræftstadie, behandlingsdosisreduktion, behandlingspause, tidlig behandlingsophør, hospitalsindlæggelse, symptomer og vægt tab, blev indsamlet under behandling fra arm A og B og retrospektivt fra kontrolgruppen.

Denne foreslåede pilot-/gennemførlighedsundersøgelse er det første skridt til at afgøre, om en CRHF-diæt er en effektiv behandlingsmodalitet ved kræft, og om det er mere gavnligt at give en diæt med en hvilken som helst sammensætning før og under behandlingen end slet ikke at give en diæt.