Er,Cr:YSGG Laserstøttet fiberotomi til forebyggelse af rotationstilbagefald af nedre fortænder (laser)

(Befolkning, intervention, sammenligning, resultater) PICO SPØRGSMÅL Er der nogen forskel i mængden af ​​rotationstilbagefald af de forreste nedre tænder efter nivellering og justering mellem Er;Cr:YSGG laserstøttet circumferential supracrestal fiberotomi sammenlignet med konventionel circumferentiel supracrestal fiberotomi efter fiberotomien. fjernelse af buetråden en måned efter helet?

Population: Ortodontiske patienter med rotation af nedre fortænder mellem 30º-50º grader

Intervention:Er:Cr;YSGG Laser-aided CSF (Waterlase, Biolase, Irvine, Californien, USA) Sammenligning: Konventionel CSF

Resultater Primært resultat: rotationstilbagefaldsgrad efter en måned fjernet tænder fra buetråden Sekundært resultat: sonderingsdybde og klinisk kronehøjde (gingivalmarginposition) baseline, efter nivellerings- og justeringsstadiet en måned fjernet nedre fortænder fra buetråden.

MÅL

GENERELT MÅL

For at fastslå effekten af ​​Er,Cr: YSGG laserstøttet circumferential supracrestal fiberotomi sammenlignet med en konventionel circumferentiel supracrestal fiberotomigruppe på forebyggelse af rotationstilbagefald i nedre fortænder, i løbet af den første måned efter, at tænderne er fjernet fra svangen.

SPECIFIKKE MÅL

• Bestem graden af ​​rotation af de nedre fortænder i de to grupper af forbehandlingsundersøgelsen, i slutningen af ​​tilpasnings- og nivelleringsstadiet og måneden efter udførelse af interventionen.
• Bestem sonderingsdybden og positionen af ​​tandkødsranden af ​​de nedre fortænder i de to grupper af forbehandlingsundersøgelsen, ved slutningen af ​​justeringen og nivelleringsstadiet og måneden efter udførelse af interventionen.
• Bestem opfattelsen af ​​smerte hos patienter i de to undersøgelsesgrupper ved baseline, 24, 48 og 72 timer.
• Sammenlign rotationstilbagefald, sonderingsdybde, tandkødsmarginposition i hver undersøgelsesgruppe under opfølgningstiden.
• Sammenlign rotationstilbagefald, sonderingsdybde og tandkødsmarginposition mellem undersøgelsesgrupper under opfølgningstiden.

METODER

OVERSIGT OVER DESIGN Studiedesign: Randomiseret klinisk forsøg

Randomiseret klinisk forsøg i 60 nedre fortænder med moderat initial rotation (30-50 grader). De støtteberettigede patienter vil blive tilfældigt fordelt i to grupper, hver gruppe med 30 tænder.

Den ene gruppe vil blive behandlet med Er,Cr:YSGG laserstøttet periferisk suprakrestal fiberotomi og den anden gruppe med konventionel periferisk suprakrestal fiberotomi.

Blindning: det er ikke muligt at blinde patienter og klinisk personale, men efterforskerne vil blinde operatøren, der skal udføre målingerne og dataanalysen (enkeltblindet)

Protokollen for begge procedurer vil være den samme bortset fra interventionen.

Alginataftryk og støbte modeller i begyndelsen af ​​undersøgelsen vil blive taget, og den indledende rotation af mandibular fortænder vil blive målt baseret på en Xerox kopi af den nederste afstøbning (Canon Xerox Machine, imageRUNNER (IR) 5050 Ota, Tokyo, Japan), mens okklusalt bord med forsiden nedad på skærmen, vil der blive lavet en Xerox-kopi af det. Xerox-kopierne scannes (Canon CanoScan 9000F Mark II, Ota, Tokyo, Japan) og gemmes som JPEG-filer (Joint Photographic Experts Group). Filerne vil blive importeret til softwaren for at tegne en imaginær bue, der passerer gennem den yderste overflade af de forreste og bageste tænder.

For at måle den indledende rotation vil JPEG-billederne blive åbnet i en Digimizer billedanalysesoftware (Version 4.3 Orange, Californien) Vinklen mellem fortandskanten og linjen, der tangerer den imaginære bue, vil blive målt som initial rotation.

Målinger af nedre fortænder vil blive taget af tidligere kalibrerede operatører såvel som parodontale målinger ved baseline, efter nivellering og justering og en måned efter adskillelse af tænderne fra buetråden.

Smertemålingsevalueringer vil blive bestemt af den visuelle analoge skala (VAS) ved baseline, 24,48 og 72 timer.

DESIGN TIL PRØVETAGNING

Undersøgelsespopulation:

-Ortodontiske patienter fra den ortodontiske afdelings klinikker på UniCieo

Prøveudtagning:

Ingen probabilistisk: bekvemmelighedsprøve Konsekutiv prøve af samtykkende patienter

PLANER FOR REKRUTTERING

Patienter fra Clinic University (UniCieo), der opfylder udvælgelseskriterierne og accepterer at deltage.

MÅL

HOVEDPRODIKTORVARIABEL

-Relaps nedre fortænder (Er;Cr YSGG laserstøttet CSF)

POTENTIEL FORBINDELSE

Alder

Køn

RESULTATVARIABLER

Tandsten støbt scannede resultater (T3-T4):

-Mængde af nedre forreste tænders rotationstendens til tilbagefald målt 1 måned efter at buetråden er fjernet

Periodontale resultater:

Mængde af sonderingsdybde og tandkødsmarginposition (koronal højde) målt 1 måned efter at buetråden er fjernet

Smerteresultater:

Visuel analog skala (0-10) måler efter klinisk intervention

STATISTISKE SPØRGSMÅL

TILGANG TIL STATISTISK ANALYSE

Dataanalysen vil blive behandlet i statistikprogrammet Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software (version 21, Chicago, IL). Evaluering af normalitet af data vil blive vurderet med Kolmogorov-Smirnov testen. Envejs ANOVA vil blive brugt til at bestemme eventuelle signifikante forskelle Signifikansniveauet vil blive sat til P<0,05