Er,Cr:YSGG laserondersteunde fiberotomie ter voorkoming van rotatieterugval van de onderste snijtanden (laser)

(Populatie, interventie, vergelijking, uitkomsten) PICO VRAAG Is er een verschil in de mate van rotatieterugval van de voorste ondertanden na nivellering en uitlijning tussen Er;Cr:YSGG laserondersteunde circumferentiële supracrestale fiberotomie in vergelijking met conventionele circumferentiële supracrestale fiberotomie na de verwijdering van de boogdraad een maand na genezing?

Populatie: Orthodontische patiënten met rotatie van de onderste snijtanden tussen 30º-50º graden

Interventie: Er: Cr; YSGG Laserondersteunde CSF (Waterlase, Biolase, Irvine, Californië, VS) Vergelijking: conventionele CSF

Uitkomsten Primair resultaat: mate van rotatieterugval na één maand verwijderde tanden van de boogdraad Secundaire uitkomst: sondediepte en klinische kroonhoogte (tandvleesmargepositie) basislijn, na nivellering en uitlijning fase één maand verwijderde onderste snijtanden van de boogdraad.

DOELEN

ALGEMEEN DOEL

Vaststellen van het effect van Er,Cr: YSGG-laserondersteunde circumferentiële supracrestale fiberotomie in vergelijking met een conventionele circumferentiële supracrestale fiberotomiegroep op de preventie van rotatieterugval in de onderste snijtanden, gedurende de eerste maand nadat de tanden uit de boog zijn verwijderd.

SPECIFIEKE DOELSTELLINGEN

• Bepaal de mate van rotatie van de onderste snijtanden in de twee groepen van het voorbehandelingsonderzoek, aan het einde van de uitlijnings- en nivelleringsfase en de maand na het uitvoeren van de ingreep.
• Bepaal de sonderingsdiepte en de positie van de tandvleesrand van de onderste snijtanden in de twee groepen van het voorbehandelingsonderzoek, aan het einde van de uitlijnings- en nivelleringsfase en de maand na het uitvoeren van de ingreep.
• Bepaal de perceptie van pijn bij patiënten van de twee onderzoeksgroepen bij baseline, 24, 48 en 72 uur.
• Vergelijk rotatieterugval, sondeerdiepte, positie van de tandvleesrand in elke onderzoeksgroep tijdens de follow-uptijd.
• Vergelijk rotatieterugval, sondeerdiepte en positie van de tandvleesrand tussen onderzoeksgroepen tijdens de follow-up.

METHODEN

OVERZICHT VAN HET ONTWERP Onderzoeksontwerp: gerandomiseerde klinische studie

Gerandomiseerde klinische studie bij 60 onderste snijtanden met matige initiële rotatie (30-50 graden). De in aanmerking komende patiënten worden willekeurig verdeeld in twee groepen, elke groep heeft 30 tanden.

De ene groep zal worden behandeld met Er,Cr:YSGG-laserondersteunde circumferentiële supracrestale fiberotomie en de andere groep met conventionele circumferentiële supracrestale fiberotomie.

Blindering: het is niet mogelijk om patiënten en klinisch personeel te blinderen, maar de onderzoekers gaan de operator blind maken die de metingen en de data-analyse gaat uitvoeren (enkelblind)

Het protocol voor beide procedures is hetzelfde, behalve de interventie.

Aan het begin van het onderzoek zullen alginaatafdrukken en gipsmodellen worden gemaakt en de initiële rotatie van de onderkaaksnijtanden zal worden gemeten op basis van een Xerox-kopie van het onderste gipsverband (Canon Xerox Machine, imageRUNNER (IR) 5050 Ota, Tokyo, Japan) terwijl de occlusale tafel met de voorkant naar beneden op het scherm, wordt er een Xerox-kopie van gemaakt. De Xerox-kopieën worden gescand (Canon CanoScan 9000F Mark II, Ota, Tokio, Japan) en opgeslagen als JPEG-bestanden (Joint Photographic Experts Group). De bestanden worden in de software geïmporteerd om een ​​denkbeeldige boog te tekenen die door het buitenste oppervlak van de voorste en achterste tanden gaat.

Om de initiële rotatie te meten, worden de JPEG-afbeeldingen geopend in Digimizer-software voor beeldanalyse (versie 4.3 Orange, Californië). De hoek tussen de snijtandrand en de lijn die de denkbeeldige boog raakt, wordt gemeten als initiële rotatie.

Metingen van de onderste snijtanden zullen worden uitgevoerd door eerder gekalibreerde operators, evenals parodontale metingen bij de basislijn, na nivellering en uitlijning en een maand na het scheiden van de tanden van de boogdraad.

Evaluaties van pijnmetingen worden bepaald door de visuele analoge schaal (VAS) bij baseline, 24,48 en 72 uur.

ONTWERP VOOR BEMONSTERING

Studiepopulatie:

-Orthodontiepatiënten van de orthodontieafdeling klinieken van de UniCieo

bemonstering:

Geen probabilistische: gelegenheidssteekproef Opeenvolgende steekproef van instemmende patiënten

PLANNEN VOOR AANWERVING

Patiënten van de Clinic University (UniCieo) die voldoen aan de selectiecriteria en accepteren om deel te nemen.

AFMETINGEN

HOOFDVARIABELE VOORSPELLER

-Terugval onderste snijtanden (Er;Cr YSGG laser-aided CSF)

POTENTIËLE CONFOUNDERING

Leeftijd

Seks

UITKOMSTVARIABELEN

Tandsteen gegoten gescande resultaten (T3-T4):

-Hoeveelheid van de neiging tot terugval van de onderste voortanden, gemeten 1 maand nadat de boogdraad is verwijderd

Parodontale resultaten:

De hoeveelheid sondeerdiepte en tandvleesrandpositie (coronale hoogte) gemeten 1 maand na verwijdering van de boogdraad

Pijnuitkomsten:

Visuele analoge schaal (0-10) meet na klinische interventie

STATISTISCHE KWESTIES

AANPAK VAN STATISTISCHE ANALYSE

De data-analyse zal worden verwerkt in het statistische programma Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software (versie 21, Chicago, IL). Evaluatie van normaliteit van data zal worden gewaardeerd met de Kolmogorov-Smirnov-test. One-way ANOVA zal worden gebruikt om eventuele significante verschillen te bepalen. Het significantieniveau wordt ingesteld op P<0,05