Træningsmægling om hormonel, immun og psykologisk velbefindende hos institutionaliserede skrøbelige ældre kvinder. (UC)

Skrøbelighedssyndrom er et komplekst aldringsudtryk, der bestemmes af ontogenetiske og fylogenetiske faktorer. Kronisk stress har vist sig at have immunsuppressive virkninger, at accelerere immunosenescens og at forårsage kumulative lidelser i mange fysiologiske systemer, hvilket resulterer i en svag tilstand. I en nylig tilgang har Linda Fried og kolleger udviklet en konstruktion, hvis baser er muskeltab, negativ energibalance og fysisk inaktivitet, kaldet 'Skørhedscyklus'. De identificerede fem dimensioner i konstruktionen: svaghed, lav modstand mod en indsats, langsomhed, lav fysisk aktivitet og vægttab, som blev operationaliseret på fem kriterier for at identificere den fysiske skrøbelighed (PF) og opdele befolkningen i skrøbelige, præ- skrøbelige og ikke-svage. For nylig rapporterede epidemiologiske undersøgelser, at kognitive svækkelser, lavt immunekspression og andre globale sundhedsdimensioner har en stærk sammenhæng med fysisk skrøbelighed. Der er dog behov for at søge efter nye korrelerede markører for den skrøbelige tilstand, for en bedre forståelse af fænomenet. På den anden side har træning vist sig som en co-adjuverende behandling at have positive effekter på flere faktorer forbundet med fysisk skrøbelighed (f. forbedre immuniteten og forebygge kroniske sygdomme), på grund af dets potentielle effekt på hormonel mediation. Ser man på Fried PF Fænotype-konstruktionen, deler deres dimensioner biologiske "fællesskaber", som kan forklares ved at studere de biopsykologiske mekanismer, hvor træning er en nøglefaktor i studiet af disse forhold.

Den nuværende forskning var designet til at undersøge og karakterisere forekomsten af ​​PF i et tværsnit af portugisiske prøver (institutionaliserede deltagere), for at undersøge forholdet mellem PF og hver enkelt af de generelle sundhedsstatusdomæner såsom fysisk kondition og funktionsstatus; neuroendokrine og immunparametre; disse befolkningers psykologiske og kognitive evner; og at verificere virkningen af ​​forskellige former for træning i hvert domæne af generel sundhedsstatus. Denne doktorafhandling præsenteres dog i form af artikler, opdelt i fem afsnit og deres respektive kapitler. I alt 3 forundersøgelser (2 systematiske oversigter af undersøgelse 1 og 2 og et træningsintervention pilotstudie 3), 5 tværsnitsstudier (4,5,6,7 og 8) og 3 interventionsstudier (9,10 og 11) blev afsluttet. Tværsnitsdesignet bestod af vurderingen af ​​140 ældre kvinder (≥75 år), der bor i forskellige centre for sundhedspleje og social støtte, beliggende i byen Coimbra, Portugal. Deltagerne blev udvalgt ved hjælp af en ikke-sandsynlighedsprøve baseret på det geografiske område i centrum af Coimbra by.