Harjoitusvälitys hormonaalista, immuunijärjestelmää ja psykologista hyvinvointia varten laitoshoidossa oleville heikkokuntoisille iäkkäille naisille. (UC)

Frailty-oireyhtymä on monimutkainen ikääntymisen ilmentymä, jonka määräävät ontogeneettiset ja fylogeneettiset tekijät. Kroonisella stressillä on osoitettu olevan immunosuppressiivisia vaikutuksia, kiihdyttävän immunosesenssia ja aiheuttavan kumulatiivisia häiriöitä monissa fysiologisissa järjestelmissä, mikä johtaa heikkoon tilaan. Viimeaikaisessa lähestymistavassa Linda Fried ja kollegat ovat kehittäneet rakenteen, jonka perustana ovat lihasten menetys, negatiivinen energiatasapaino ja fyysinen passiivisuus, nimeltään "Frailty Cycle". He tunnistivat konstruktissa viisi ulottuvuutta: heikkous, alhainen vastustuskyky ponnistukselle, hitaus, alhainen fyysinen aktiivisuus ja painonpudotus, jotka otettiin käyttöön viidellä kriteerillä fyysisen heikkouden (PF) tunnistamiseksi ja populaation jakamiseksi heikoksi, esi- hauras ja ei-heuras. Äskettäin epidemiologiset tutkimukset raportoivat, että kognitiiviset häiriöt, alhainen immuuni-ilmentyminen ja muut maailmanlaajuiset terveysnäkökohdat liittyvät voimakkaasti fyysiseen heikkouteen. On kuitenkin olemassa tarve etsiä uusia korreloivia markkereita heikkokuntoiselle tilalle ilmiön paremman ymmärtämisen vuoksi. Toisaalta harjoittelun on osoitettu rinnakkaishoitona vaikuttavan positiivisesti useisiin fyysiseen heikkouteen liittyviin tekijöihin (esim. parantaa vastustuskykyä ja ehkäistä kroonisia sairauksia), koska sillä on mahdollinen vaikutus hormonaaliseen välitykseen. Tarkasteltaessa Fried PF -fenotyyppikonstruktia, niiden ulottuvuuksissa on yhteisiä biologisia "yhteisyyksiä", jotka voidaan selittää tutkimalla biopsykologisia mekanismeja harjoituksen ollessa keskeinen tekijä näiden suhteiden tutkimisessa.

Nykyinen tutkimus oli suunniteltu tutkimaan ja karakterisoimaan PF:n esiintyvyyttä portugalilaisissa poikkileikkausnäytteissä (institutionalisoidut osallistujat), tutkimaan PF:n ja kunkin yleisen terveydentila-alueen, kuten fyysisen kunnon ja toimintatilan, välistä suhdetta; neuroendokriiniset ja immuuniparametrit; näiden populaatioiden psykologiset ja kognitiiviset kyvyt; ja todentaa erityyppisten liikuntamuotojen vaikutus yleisen terveydentilan jokaiseen osa-alueeseen. Tämä väitöskirja on kuitenkin esitetty artikkeleina, jotka on jaettu viiteen osaan ja niitä vastaaviin lukuihin. Yhteensä 3 esitutkimusta (2 systemaattista katsausta tutkimuksista 1 ja 2 ja yksi harjoitusinterventiopilottitutkimus 3), 5 poikkileikkaustutkimusta (4,5,6,7 ja 8) ja 3 interventiotutkimusta (9,10). ja 11) valmistuivat. Poikkileikkaussuunnittelu koostui 140:n vanhemman naisen (≥75-vuotiaan) arvioinnista, jotka asuvat eri terveydenhuollon ja sosiaalisen tuen keskuksissa, jotka sijaitsevat Coimbran kaupungissa, Portugalissa. Osallistujat valittiin käyttämällä ei-todennäköisyyspohjaista mukavuusotosta Coimbran kaupungin keskusta-alueen maantieteellisen alueen perusteella.