Ćwicz mediację w zakresie hormonalnego, odpornościowego i psychologicznego dobrego samopoczucia u starszych, słabych kobiet zinstytucjonalizowanych. (UC)

Zespół słabości jest złożoną ekspresją starzenia, zdeterminowaną czynnikami ontogenetycznymi i filogenetycznymi. Wykazano, że przewlekły stres ma działanie immunosupresyjne, przyspiesza immunostarzenie i powoduje skumulowane zaburzenia w wielu układach fizjologicznych, co prowadzi do osłabienia organizmu. W niedawnym podejściu Linda Fried i współpracownicy opracowali konstrukt, którego podstawą jest utrata mięśni, ujemny bilans energetyczny i brak aktywności fizycznej, zwany „cyklem słabości”. Zidentyfikowali pięć wymiarów w konstrukcie: słabość, niska odporność na wysiłek, powolność, mała aktywność fizyczna i utrata masy ciała, które zostały zoperacjonalizowane na pięciu kryteriach, aby zidentyfikować słabość fizyczną (PF) i podzielić populację na słabe, przed- kruche i nie kruche. Niedawno badania epidemiologiczne wykazały, że upośledzenie funkcji poznawczych, niska ekspresja odporności i inne globalne aspekty zdrowotne mają silny związek z fizyczną słabością. Istnieje jednak potrzeba poszukiwania nowych skorelowanych markerów stanu osłabienia, aby lepiej zrozumieć to zjawisko. Z drugiej strony wykazano, że ćwiczenia jako leczenie uzupełniające mają pozytywny wpływ na kilka czynników związanych z osłabieniem fizycznym (np. poprawiają odporność i zapobiegają chorobom przewlekłym), ze względu na potencjalny wpływ na gospodarkę hormonalną. Patrząc na konstrukt fenotypu Fried PF, ich wymiary mają wspólne biologiczne „podobieństwa”, które można wyjaśnić, badając mechanizmy biopsychologiczne, przy czym ćwiczenia są kluczowym czynnikiem w badaniu tych relacji.

Bieżące badania miały na celu zbadanie i scharakteryzowanie częstości występowania PF w przekrojowych próbkach portugalskich (uczestnicy zinstytucjonalizowani), aby zbadać związek między PF a każdą domeną ogólnego stanu zdrowia, taką jak sprawność fizyczna i stan funkcjonowania; parametry neuroendokrynne i immunologiczne; zdolności psychologiczne i poznawcze tych populacji; oraz zweryfikować wpływ różnych rodzajów ćwiczeń na każdą dziedzinę ogólnego stanu zdrowia. Jednak niniejsza rozprawa doktorska przedstawiona jest w formie artykułów, podzielonych na pięć części i odpowiadające im rozdziały. Łącznie przeprowadzono 3 badania wstępne (2 przeglądy systematyczne badań 1 i 2 oraz jedno badanie pilotażowe dotyczące ćwiczeń i interwencji 3), 5 badań przekrojowych (4,5,6,7 i 8) oraz 3 badania interwencyjne (9,10 i 11) zostały zakończone. Projekt przekrojowy obejmował ocenę 140 starszych kobiet (≥75 lat), mieszkających w różnych ośrodkach opieki zdrowotnej i pomocy społecznej, zlokalizowanych w mieście Coimbra w Portugalii. Uczestnicy zostali wybrani przy użyciu nieprobabilistycznego doboru próby w oparciu o obszar geograficzny centralnego regionu miasta Coimbra.