Ultralydsvurdering af smertefuld og stiv hemiplegisk skulder med hensyn til adhæsiv kapsulitis

Hemiplegiske skuldersmerter er en af ​​de almindeligt forekommende komplikationer ved et slagtilfælde. Begrænsning af skulderleddets bevægelse tilføjes til hemiplegiske skuldersmerter i tide. Derfor er adhæsiv kapsulitis en af ​​de differentialdiagnoser, der kommer til at tænke på først hos patienter med hemiplegiske skuldersmerter og stivhed. I artrografiske og magnetiske resonansbilleddannelsesundersøgelser (MRI) er det faktisk blevet rapporteret, at adhæsiv kapsulitis (eller mere præcist, kapselforandringer) er ret hyppige.

Selvom der er rapporteret en sammenhæng mellem slagtilfælde og adhæsiv kapsulitis, er det kontroversielt, om den underliggende årsag til de kapselforandringer, der ses ved hemiplegiske skuldersmerter, er ægte adhæsiv kapsulitis. Selvom disse kapselforandringer og ledbegrænsninger hos patienter med hemiplegiske skuldersmerter teoretisk kan være relateret til idiopatisk adhæsiv kapsulitis, er sekundære årsager, herunder spasticitet, kontraktur, fibrose på grund af manglende bevægelse, rotator cuff læsioner og glenohumeral subluksation også blevet fremhævet som en årsag. af kapselrestriktionen. Selvom der har været et begrænset antal undersøgelser, har ultralyd, som er blevet rapporteret som en følsom og specifik metode til diagnosticering af ægte (idiopatisk) adhæsiv kapsulitis, ikke givet lignende resultater som artrografi og MR med hensyn til at påvise fibrotiske og adhæsive ændringer i glenohumeral kapsel til patienter med slagtilfælde med hemiplegiske skuldersmerter og stivhed. Fordi ultralydsundersøgelser for det meste er fokuseret på rotatorcuff-sener, bicipital sener og subakromial bursa, kan manglende detaljeret undersøgelse med hensyn til adhæsiv kapsulitis være en af ​​de underliggende årsager til denne inkonsistens. I denne sammenhæng har denne undersøgelse til formål at undersøge ultrasonografiske strukturelle ændringer, der kan være forbundet med adhæsiv kapsulitis hos subakutte apopleksipatienter med smertefuld og stiv hemiplegisk sideskulder.