Produktivitetsundersøgelse af presbyopi-eliminering hos landboere II (PROSPERII)

På verdensplan har 3 milliarder mennesker ikke de briller, de skal bruge for at tjene, lære, rejse sikkert i trafikken og deltage i samfundslivet. Blandt disse mangler 1,1 milliarder mennesker et par simple læsebriller til at korrigere nedsat nærsyn, kaldet presbyopi. Presbyopi, den i det væsentlige universelle nedgang i ustøttet nærsyn, der opstår med aldring, er verdens mest almindelige årsag til synsnedsættelse. Tab af akkommodation (evnen til at ændre fokus fra afstand til nær) på grund af presbyopi kan begynde så tidligt som i 30-års alderen, bliver almindeligvis funktionelt synlig ved 40, og er i det væsentlige fuldstændig ved 55, hvilket betyder, at presbyopi er mest almindelig på højden af arbejdsår.

Undersøgelsesplan: Dette er et randomiseret forsøg designet til at vurdere virkningen af ​​gratis briller på produktiviteten på arbejdspladsen blandt indiske tekstilarbejdere.

Forskningsspørgsmål: Vil det at give gratis briller til presbyopiske indiske tekstilarbejdere øge arbejdsproduktiviteten?

Design: Investigator-maskeret, multicenter randomiseret kontrolleret forsøg

Begrundelse: Selvom presbyopi behandles sikkert, effektivt og billigt med briller, er frekvensen af ​​optisk korrektion i LMIC'er så lave som 10%. Det globale produktivitetstab på grund af ukorrigeret presbyopi er blevet estimeret til at overstige 25 milliarder USD, og ​​presbyopi er vist at være forbundet med betydelig svækkelse af dagligdags aktiviteter. Der er publiceret få forsøg, som behandler spørgsmålet om, hvorvidt sundhedsinterventioner kan forbedre arbejdsindsatsen såvel som fastholdelse på arbejdspladsen, især blandt personer over 40 år i lav- og mellemindkomstlande (LMIC'er). De største rapporterede effektstørrelser blandt sådanne forsøg var PROSPER-forsøget, som viste, at levering af billige nærsynsbriller øgede den daglige vægt af te plukket blandt presbyopiske, for det meste kvindelige indiske landbrugsarbejdere med mere end 5 kg (21,6 %) sammenlignet med dem i kontrolgruppen. Omkostningerne var lave, over halvdelen af ​​plukkerne i alderen >= 40 år opfyldte kriterierne for at modtage briller, og brugen af ​​overensstemmelse nåede næsten 90 %. Der er interesse for at forstå, om disse resultater fra landbrugsmiljøet kan udvides til andre økonomisk vigtige sektorer.

Metoder: Efterforskerne vil indskrive 500 tekstilarbejdere på 30 år og derover med ukorrigeret presbyopi, som er ansat hos Shahi Exports Private Limited i Karnataka, Indien. Berettigede deltagere vil blive tilfældigt tildelt til interventions- og kontrolgrupper (1:1). Deltagerne i interventionsgruppen modtager gratis læsebriller inden for en uge efter at have gennemgået en synsscreening på fabrikken. Kontrolgruppedeltagere vil modtage læsebriller i slutningen af ​​vurderingsperioden (tre måneder efter synsscreening).

Det vigtigste resultat 3 måneder senere vil være arbejdsproduktivitet; sekundære udfald er ændring i færdighedsgrad, ændring i månedsløn, deltagernes overholdelse af brillebrug, selvvurderet self-efficacy-score og ændring af livskvalitetsscore. Interventionens omkostningseffektivitet vil blive undersøgt.