Produktivitätsstudie zur Eliminierung der Presbyopie bei Landbewohnern II (PROSPERII)

Weltweit haben 3 Milliarden Menschen nicht die Brillen, die sie benötigen, um sich Geld zu verdienen, zu lernen, sicher im Straßenverkehr zu reisen und am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen. Davon fehlt 1,1 Milliarden Menschen eine einfache Lesebrille, um die Sehschwäche im Nahbereich, die sogenannte Presbyopie, zu korrigieren. Presbyopie, die im Wesentlichen universelle Abnahme des Nahsehens ohne Hilfsmittel, die mit dem Alter auftritt, ist die weltweit häufigste Ursache für Sehbehinderungen. Der Verlust der Akkommodation (Fähigkeit, den Fokus von der Ferne auf die Nähe zu ändern) aufgrund von Presbyopie kann bereits im Alter von 30 Jahren beginnen, wird normalerweise mit 40 funktionell sichtbar und ist im Wesentlichen mit 55 abgeschlossen, was bedeutet, dass Presbyopie am häufigsten auf dem Höhepunkt der Alterssichtigkeit auftritt Arbeitsjahre.

Studienplan: Dies ist eine randomisierte Studie zur Bewertung der Auswirkungen kostenloser Brillen auf die Arbeitsplatzproduktivität bei indischen Textilarbeitern.

Forschungsfrage: Wird die Bereitstellung einer kostenlosen Brille für alterssichtige indische Textilarbeiter die Arbeitsproduktivität steigern?

Design: Ermittlermaskierte, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie

Begründung: Obwohl Presbyopie sicher, effektiv und kostengünstig mit einer Brille behandelt werden kann, liegen die Raten der optischen Korrektur bei LMICs bei nur 10 %. Der weltweite Produktivitätsverlust aufgrund unkorrigierter Alterssichtigkeit wird auf über 25 Milliarden US-Dollar geschätzt, und Alterssichtigkeit ist nachweislich mit einer erheblichen Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens verbunden. Es wurden nur wenige Studien veröffentlicht, die sich mit der Frage befassen, ob Gesundheitsinterventionen die Arbeitsleistung sowie die Arbeitsplatzerhaltung verbessern können, insbesondere bei Personen über 40 Jahren in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs). Die größte berichtete Effektgröße unter diesen Studien war die PROSPER-Studie, die zeigte, dass die Bereitstellung einer kostengünstigen Nahsichtbrille das tägliche Gewicht des von presbyopischen, überwiegend weiblichen indischen Landarbeitern gepflückten Tees im Vergleich zu denen in Indien um mehr als 5 kg (21,6 %) erhöhte die Kontrollgruppe. Die Kosten waren niedrig, mehr als die Hälfte der Pflücker im Alter von >= 40 Jahren erfüllte die Kriterien, um eine Brille zu erhalten, und die Trage-Compliance erreichte fast 90 %. Es besteht Interesse zu verstehen, ob diese Ergebnisse aus dem landwirtschaftlichen Umfeld auf andere finanziell wichtige Sektoren ausgeweitet werden können.

Methoden: Die Ermittler werden 500 Textilarbeiter im Alter von 30 Jahren und darüber mit unkorrigierter Alterssichtigkeit einschreiben, die bei Shahi Exports Private Limited in Karnataka, Indien, beschäftigt sind. Berechtigte Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip Interventions- und Kontrollgruppen zugewiesen (1:1). Die Teilnehmer der Interventionsgruppe erhalten innerhalb einer Woche nach einem Sehtest in der Fabrik eine kostenlose Lesebrille. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten am Ende des Bewertungszeitraums (drei Monate nach dem Sehscreening) eine Lesebrille.

Das Hauptergebnis 3 Monate später wird die Arbeitsproduktivität sein; Sekundäre Ergebnisse sind die Änderung der Qualifikationsstufe, die Änderung des Monatslohns, die Einhaltung des Brillentragens durch die Teilnehmer, die selbsteingeschätzte Selbstwirksamkeitsbewertung und die Änderung der Lebensqualitätsbewertung. Die Kostenwirksamkeit der Intervention wird untersucht.