Overvågning af hjerteoutput ved transpulmonal termodilution og transthorax ekkokardiografi hos kritisk syge patienter (TPTD-TTE-SR)

TTE er en let ikke-invasiv enhed, der nu anbefales som den første evaluering af patienten i kredsløbssvigt, men den har nogle grænser på grund af dårlig ekkogenicitet af patienter, operatørafhængig variabilitet og kan ikke levere kontinuerlige hæmodynamiske data. TPTD er en invasiv teknik til CO-monitorering, der anbefales især ved shock, der ikke reagerer på initial behandling.

Få undersøgelser har evalueret graden af ​​overensstemmelse mellem hver metode (TTE og TPTD) med referencemetoden (pulmonal arteriekateter), men de er aldrig blevet sammenlignet mellem dem med stærk statistisk analyse, især trending evne.

Det kunne være interessant at bestemme niveauet af overensstemmelse mellem disse to metoder til CO-overvågning og trendevne ved TPTD i forhold til TTE.

Efterforskerne antager, at CO-TPTD er i overensstemmelse med dem, der udføres af TTE.

Mekanisk ventilerede patienter, der kræver hæmodynamisk vurdering, vil blive inkluderet. CO-TPTD vil blive målt via intermitterende termofortynding. Blindt vil en anden investigator bruge standard-view TTE til at estimere CO-TTE som produktet af slagvolumen og hjertefrekvensen opnået under målingen af ​​blodgennemstrømningshastigheden (ved hjælp af en Doppler-teknik) ved den venstre ventrikulære udstrømningskanal. En anden måling vil blive udført med de to enheder efter en væskepåvirkning, når patienten har brug for det for at sammenligne tendensegenskaber.