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Monitoreo del gasto cardíaco por termodilución transpulmonar y ecocardiografía transtorácica en pacientes críticos (TPTD-TTE-SR)

28 de mayo de 2021 actualizado por: University Hospital, Toulouse

Medición del gasto cardíaco en el paciente crítico en ritmo sinusal: una comparación entre la termodilución transpulmonar y la ecocardiografía transtorácica

La monitorización del gasto cardíaco es un componente clave para el diagnóstico y manejo de pacientes críticamente enfermos. Los dos métodos menos invasivos comúnmente utilizados en cuidados intensivos son la ecocardiografía transtorácica y la termodilución transpulmonar. El objetivo de este estudio es comparar la precisión y la capacidad de tendencia de la medición de CO por TPTD y TTE en pacientes críticos con ritmo sinusal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La ETT es un dispositivo no invasivo fácil que ahora se recomienda como la primera evaluación del paciente con insuficiencia circulatoria, pero presenta algunos límites debido a la mala ecogenicidad de los pacientes, la variabilidad dependiente del operador y no puede proporcionar datos hemodinámicos continuos. TPTD es una técnica invasiva para la monitorización de CO recomendada especialmente en shock que no responde a la terapia inicial.

Pocos estudios han evaluado el nivel de concordancia de cada método (TTE y TPTD) con el método de referencia (catéter de arteria pulmonar) pero nunca han sido comparados entre ellos con análisis estadístico fuerte en particular capacidad de tendencia.

Podría ser interesante determinar el nivel de concordancia de estos dos métodos de monitoreo de CO y la capacidad de tendencia por TPTD en relación con TTE.

Los investigadores plantean la hipótesis de que los CO-TPTD son concordantes con los realizados por TTE.

Se incluirán pacientes ventilados mecánicamente que requieran evaluación hemodinámica. La CO-TPTD se medirá mediante termodilución intermitente. A ciegas, un segundo investigador utilizará TTE de vista estándar para estimar CO-TTE como el producto del volumen sistólico y la frecuencia cardíaca obtenida durante la medición de la velocidad del flujo sanguíneo (mediante una técnica Doppler) en el tracto de salida del ventrículo izquierdo. Se realizará una segunda medición con los dos dispositivos después de una prueba de fluidos cuando el paciente lo requiera para comparar la capacidad de tendencia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

36

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Toulouse, Francia, 31000
        • University Hospital of Toulouse

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes ventilados mecánicamente que requieren evaluación hemodinámica

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes ventilados mecánicamente y sedados.
  • con ritmo sinusal
  • hospitalizado en Unidad de Cuidados Intensivos
  • equipado con una monitorización hemodinámica por técnica de termodilución debido a una falla hemodinámica

Criterio de exclusión:

  • edad menor de 18
  • arritmia
  • insuficiencia o estenosis aórtica grave
  • derivación intracardíaca
  • poca ecogenicidad
  • taponamiento
  • sujetos mayores a un régimen de protección legal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
pacientes ventilados mecánicamente y sedados con ritmo sinusal
todos los pacientes ventilados mecánicamente y sedados con ritmo sinusal hospitalizados en nuestra UCI y equipados con un monitoreo hemodinámico por técnica de termodilución debido a falla hemodinámica
El gasto cardíaco se mide para todos los pacientes con termodilución transpulmonar TPTD y ecocardiografía transtorácica TTE de acuerdo con las recomendaciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
sesgo entre la medición del gasto cardíaco por TPTD y por TTE
Periodo de tiempo: Día 0
sesgo entre la medición del gasto cardíaco por ecocardiografía transtorácica y la termodilución transpulmonar
Día 0

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
porcentaje de error entre la medición del gasto cardíaco por ecocardiografía transtorácica y la termodilución transpulmonar
Periodo de tiempo: Día 0
porcentaje de error entre la medición del gasto cardíaco por ecocardiografía transtorácica y la termodilución transpulmonar
Día 0
porcentaje de error entre el valor del gasto cardíaco medido con TTE (ecocardiografía transtorácica) y el valor del gasto cardíaco medido con TPTD (termodilución transpulmonar) después de una prueba de fluidos.
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la inclusión
porcentaje de error entre el valor del gasto cardíaco medido con TTE y el valor del gasto cardíaco medido con TPTD después de una prueba de fluidos.
15 minutos después de la inclusión
La capacidad de TPTD (termodilución transpulmonar) para rastrear el gasto cardíaco medido con TTE (ecocardiografía transtorácica)
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la inclusión
La capacidad de TPTD para rastrear el gasto cardíaco medido con TTE.
15 minutos después de la inclusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Antoine ROUGET, PH, University Hospital, Toulouse

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de marzo de 2020

Finalización primaria (Actual)

10 de febrero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

10 de febrero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

19 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RC31/19/0494
  • 2019-A03239-48 (Otro identificador: IDRCB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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