Effekter af manuel terapi og træning af diafragma hos patienter med kroniske nakkesmerter

Kroniske nakkesmerter er et alvorligt helbredsproblem med lav livskvalitet, handicap og økonomiske byrder. Undersøgelser har fundet ud af, at næsten 83% af patienter med kroniske nakkesmerter havde ændringer i vejrtrækningsmønstre. Kompenseret åndedrætsmønster ved at bruge de nakketilbehørende åndedrætsmuskler kan resultere i overdrevne muskelspændinger og overaktiveringer, som også kan bidrage til at udvikle kroniske nakkesmerter. Mellemgulvet er den vigtigste åndedrætsmuskel, der fæstner sig til ribben og rygsøjle, og dermed har indflydelse på spinal stabilitet. Få undersøgelser har vist, at diafragmafrigivelse og åndedrætstræning kan reducere smerter og forbedre fleksibiliteten af ​​de bagerste kædemuskler, spinal bevægelsesudslag og brystkasseudflugter hos asymptomatiske voksne og patienter med lænderygsmerter. Virkningerne hos patienter med kroniske nakkesmerter er dog ikke fastlagt. Derfor er der to hovedformål med denne undersøgelse. For det første at bestemme sammenhængen mellem diafragmamobilitet, nakkesmerter og dysfunktion og åndedræt hos patienter med kroniske nakkesmerter. For det andet at undersøge virkningerne af diafragmafrigivelse, vejrtrækningstræning eller kombineret intervention på smerter og handicap hos patienter med kroniske nakkesmerter. Det forventes at rekruttere 150 patienter med kroniske nakkesmerter og 30 raske frivillige. Patienter med kroniske nakkesmerter vil blive tilfældigt tildelt til (1) manuel terapigruppe (2) manuel kontrolgruppe (3) åndedrætstræningsgruppe (4) generel træningskontrolgruppe (5) manuel terapi kombineret åndedrætstræningsgruppe. Hver deltager vil modtage et specifikt interventionsprogram afhængigt af deres gruppetildeling. Alle deltagere vil modtage to evalueringssessioner før og efter interventionen, inklusive ultralyd, cervikal- og thoraxfunktion, respiratoriske funktioner og autonom balance.