- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04922814
Sammenligning for effekten af neuromuskulære blokerende midler versus sedation alene på patienter med svær ARDS på grund af COVID-19
18. december 2025 opdateret af: Ayman Abd El-Khalek Mohammed Glala, Assiut University
Mange spørgsmål om håndtering af COVID-19 er stadig ikke besvaret.
Så vi rekrutterer denne undersøgelse med det formål at evaluere forbedring af iltning hos COVID-19-patienter med svær ARDS, for at forbedre sygelighed og dødelighed hos ICU covid-patienter, for at deltage i forståelsen af ægte skjult patofysiologi af COVID-19.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Asyut Governorate
-
Asyut, Asyut Governorate, Egypten, 71515
- Assiut university, faculty of medicine, anesthesia and ICU and pain management department
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alvorlig ARDS: PaO2/FiO2 <200, resistent hypoxæmi og takypnø (RR > 40 vejrtrækning/minut)
- Ikke lindret af højfrekvent næsekanyle eller CPAP.
- Behov for invasiv mekanisk ventilation (usamarbejdsvillig)
Ekskluderingskriterier:
- Patientpårørendes afslag
- Ikke mekanisk ventileret.
- Kombination af kvindelig administration af kortikosteroider og vecuronium muskelafslappende middel.
- Neuromuskulære sygdomme (især demyeliniserende sygdomme).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe (gruppe A)
Kun sedation til mekanisk ventilerede COVID-patienter
|
|
|
Eksperimentel: Muskelafslappende gruppe (gruppe B)
De vil modtage muskelafspændingsbehandling i mindst 48 timer.
Cisatracurium vil blive givet.
Kortvarige infusioner på op til 24 timer vil blive givet i en dosishastighed på 2-3 mic/kg/min efterfulgt af intervaller på 2-5 mg.
|
De vil modtage muskelafspændingsbehandling i mindst 48 timer.
Cisatracurium vil blive givet.
Kortvarige infusioner på op til 24 timer vil blive givet i en dosishastighed på 2-3 mic/kg/min efterfulgt af intervaller på 2-5 mg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PaO2/FiO2
Tidsramme: 48 timer
|
forholdet mellem arterielt ilttryk i milliliter kviksølv og fraktion af indåndet ilt på samme tid i den arterielle blodgas
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i lungemekanikken
Tidsramme: 48 timer
|
måling af top- og plateautryk i cm H2O, luftvejsmodstand i cm H2O.
s/mL, statisk og dynamisk overensstemmelse i liter/cm H2O og positivt endeekspiratorisk tryk i cm H2O fra ventilatorindstillinger
|
48 timer
|
|
SOFA score
Tidsramme: 48 timer
|
Opfyldelse af modificeret SOFA (Sepsis Organ Failure Assessment) scoreark
|
48 timer
|
|
Måling af vævsperfusion
Tidsramme: 48 timer
|
Måling af vævsperfusion med serumlaktat i mmol/L og jugular venøs oxygenmætning % fra en prøve udtaget fra CVP
|
48 timer
|
|
Overvågning af alveolær - arteriel iltforskel
Tidsramme: 48 timer
|
En arteriel kanyle skal indføres, og en mængde på 0,5 ml blodprøver udtages fra radial arterie, og arteriel blodgasanalyse udføres efter anti-koagulation med heparin. Alveolær-arteriel iltspændingsforskel: [P(A-a) DO2] = [(Pa-PH2O) × FiO2%-PaCO2-PaO2]
|
48 timer
|
|
28 dages overlevelse
Tidsramme: efter 28 dage
|
28 dages overlevelse
|
efter 28 dage
|
|
Registrering af risikofaktorer
Tidsramme: 28 dage
|
Registrering af risikofaktorer som diabetes, nyresvigt, immunsuppression, rygning, KOL og fedme
|
28 dage
|
|
Registrering af komplikationer
Tidsramme: 28 dage
|
Registrering af komplikationer som VAP, HAP, neuromuskulær svaghed
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, Jaber S, Arnal JM, Perez D, Seghboyan JM, Constantin JM, Courant P, Lefrant JY, Guerin C, Prat G, Morange S, Roch A; ACURASYS Study Investigators. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2010 Sep 16;363(12):1107-16. doi: 10.1056/NEJMoa1005372.
- Mason RJ. Pathogenesis of COVID-19 from a cell biology perspective. Eur Respir J. 2020 Apr 16;55(4):2000607. doi: 10.1183/13993003.00607-2020. Print 2020 Apr.
- Neto AS, Pereira VG, Esposito DC, Damasceno MC, Schultz MJ. Neuromuscular blocking agents in patients with acute respiratory distress syndrome: a summary of the current evidence from three randomized controlled trials. Ann Intensive Care. 2012 Jul 26;2(1):33. doi: 10.1186/2110-5820-2-33.
- Hohmann F, Wedekind L, Grundeis F, Dickel S, Frank J, Golinski M, Griesel M, Grimm C, Herchenhahn C, Kramer A, Metzendorf MI, Moerer O, Olbrich N, Thieme V, Vieler A, Fichtner F, Burns J, Laudi S. Early spontaneous breathing for acute respiratory distress syndrome in individuals with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jun 29;6(6):CD015077. doi: 10.1002/14651858.CD015077.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. marts 2022
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. juni 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. juni 2021
Først opslået (Faktiske)
11. juni 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. december 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. december 2025
Sidst verificeret
1. december 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- COVID-19
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Muskelsammentrækning
- Muskelafslapning
Andre undersøgelses-id-numre
- Covid-19 ICU
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .