- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04922814
Vertailu neuromuskulaaristen salpaavien aineiden ja yksinään sedaatioiden vaikutuksesta COVID-19:n vuoksi vaikeisiin ARDS-potilaisiin
torstai 18. joulukuuta 2025 päivittänyt: Ayman Abd El-Khalek Mohammed Glala, Assiut University
Moniin COVID-19:n hallintaan liittyviin kysymyksiin ei ole vieläkään vastausta.
Joten rekrytoimme tähän tutkimukseen, jonka tavoitteena on arvioida COVID-19-potilaiden hapetuksen paranemista, joilla on vaikea ARDS, parantaa teho-osastolla olevien covid-potilaiden sairastuvuutta ja kuolleisuutta, osallistua COVID-19:n todellisen piilotetun patofysiologian ymmärtämiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Asyut Governorate
-
Asyut, Asyut Governorate, Egypti, 71515
- Assiut university, faculty of medicine, anesthesia and ICU and pain management department
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaikea ARDS: PaO2/FiO2 <200, resistentti hypoksemia ja takypnea (RR > 40 hengitystä/minuutti)
- Korkeataajuinen nenäkanyyli tai CPAP ei helpota.
- Invasiivisen mekaanisen ventilaation tarve (yhteistyökyvytön)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan omaisten kieltäytyminen
- Ei mekaanisesti tuuletettu.
- Naisten, kortikosteroidien ja vekuronin lihasrelaksantin yhdistelmä.
- Neuromuskulaariset sairaudet (erityisesti demyelinisoivat sairaudet).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä (ryhmä A)
Ainoastaan sedaatio koneellisesti ventiloiduille COVID-potilaille
|
|
|
Kokeellinen: Lihasrelaksanttiryhmä (ryhmä B)
He saavat lihasrelaksaatiohoitoa vähintään 48 tunnin ajan.
Cisatracurium annetaan.
Lyhytkestoisia, jopa 24 tunnin mittaisia infuusioita annetaan annosnopeudella 2-3 mic/kg/min, minkä jälkeen annetaan 2-5 mg:n annostelu.
|
He saavat lihasrelaksaatiohoitoa vähintään 48 tunnin ajan.
Cisatracurium annetaan.
Lyhytkestoisia, jopa 24 tunnin mittaisia infuusioita annetaan annosnopeudella 2-3 mic/kg/min, minkä jälkeen annetaan 2-5 mg:n annostelu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PaO2/FiO2
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
valtimohapen paineen suhde millilitroina elohopeaa sisäänhengitetyn hapen osuuteen samanaikaisesti valtimoverikaasussa
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keuhkojen mekaniikassa
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
huippu- ja tasangopaineen mittaus H2O-cm, hengitysteiden vastus H2O-cm.
s/ml, staattinen ja dynaaminen yhteensopivuus litroina/cm H2O ja positiivinen uloshengityspaine cm H2O hengityslaitteen asetuksista
|
48 tuntia
|
|
SOFA pisteet
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Muokatun SOFA:n (Sepsis Organ Failure Assessment) tulostaulukon täyttäminen
|
48 tuntia
|
|
Kudosperfuusion mittaus
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Kudosperfuusion mittaus seerumin laktaatin avulla (mmol/l) ja kaulalaskimon happisaturaatioprosenttina CVP:stä otetusta näytteestä
|
48 tuntia
|
|
Alveolaarisen - Valtimon happieron seuranta
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Valtimokanyyli viedään sisään ja 0,5 ml verinäytteitä otetaan säteittäisestä valtimosta ja valtimoverikaasuanalyysi suoritetaan hepariinin antikoagulaation jälkeen. Alveolaaristen ja valtimoiden happijännityksen ero: [P(A-a) DO2] = [(Pa-PH2O) × FiO2%-PaCO2-PaO2]
|
48 tuntia
|
|
28 päivän selviytymisaika
Aikaikkuna: 28 päivän jälkeen
|
28 päivän selviytymisaika
|
28 päivän jälkeen
|
|
Riskitekijöiden kirjaaminen
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Riskitekijöiden kirjaaminen, kuten diabetes, munuaisten vajaatoiminta, immunosuppressio, tupakointi, keuhkoahtaumatauti ja liikalihavuus
|
28 päivää
|
|
Tallennuksen komplikaatiot
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tallennus komplikaatioita kuten VAP, HAP, hermo-lihasheikkous
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, Jaber S, Arnal JM, Perez D, Seghboyan JM, Constantin JM, Courant P, Lefrant JY, Guerin C, Prat G, Morange S, Roch A; ACURASYS Study Investigators. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2010 Sep 16;363(12):1107-16. doi: 10.1056/NEJMoa1005372.
- Mason RJ. Pathogenesis of COVID-19 from a cell biology perspective. Eur Respir J. 2020 Apr 16;55(4):2000607. doi: 10.1183/13993003.00607-2020. Print 2020 Apr.
- Neto AS, Pereira VG, Esposito DC, Damasceno MC, Schultz MJ. Neuromuscular blocking agents in patients with acute respiratory distress syndrome: a summary of the current evidence from three randomized controlled trials. Ann Intensive Care. 2012 Jul 26;2(1):33. doi: 10.1186/2110-5820-2-33.
- Hohmann F, Wedekind L, Grundeis F, Dickel S, Frank J, Golinski M, Griesel M, Grimm C, Herchenhahn C, Kramer A, Metzendorf MI, Moerer O, Olbrich N, Thieme V, Vieler A, Fichtner F, Burns J, Laudi S. Early spontaneous breathing for acute respiratory distress syndrome in individuals with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jun 29;6(6):CD015077. doi: 10.1002/14651858.CD015077.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. elokuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. elokuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 8. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 9. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 11. kesäkuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 24. joulukuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. joulukuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. joulukuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Keuhkovaurio
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- COVID-19
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
- Akuutti keuhkovaurio
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Lihasten Supistus
- Lihasrentoutuminen
Muut tutkimustunnusnumerot
- Covid-19 ICU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .