- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04922814
Porównanie wpływu środków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe w porównaniu z samą sedacją u pacjentów z ciężkim ARDS z powodu COVID-19
18 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Ayman Abd El-Khalek Mohammed Glala, Assiut University
Nadal nie ma odpowiedzi na wiele pytań dotyczących zarządzania COVID-19.
Dlatego rekrutujemy to badanie, którego celem jest ocena poprawy utlenowania u pacjentów z COVID-19 z ciężkim ARDS, poprawa zachorowalności i śmiertelności pacjentów z COVID-19 na OIOM, udział w zrozumieniu prawdziwej ukrytej patofizjologii COVID-19.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Asyut Governorate
-
Asyut, Asyut Governorate, Egipt, 71515
- Assiut university, faculty of medicine, anesthesia and ICU and pain management department
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ciężki ARDS: PaO2/FiO2 <200, oporna hipoksemia i tachypnoe (RR > 40 oddechów/minutę)
- Nie złagodzone przez kaniulę nosową o wysokiej częstotliwości lub CPAP.
- Konieczność inwazyjnej wentylacji mechanicznej (niewspółpracującej)
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa krewnych pacjenta
- Brak wentylacji mechanicznej.
- Połączenie podawania kobiet, kortykosteroidów i środka zwiotczającego mięśnie wekuronium.
- Choroby nerwowo-mięśniowe (zwłaszcza choroby demielinizacyjne).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna (grupa A)
Sedacja tylko dla wentylowanych mechanicznie pacjentów z COVID
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa środków zwiotczających mięśnie (grupa B)
Otrzymają kurację rozluźniającą mięśnie przez co najmniej 48 godzin.
Zostanie podane cisatrakurium.
Krótkotrwałe infuzje trwające do 24 godzin będą podawane w dawce 2-3 mikrogramy/kg/min, a następnie w odstępach 2-5 mg.
|
Otrzymają kurację rozluźniającą mięśnie przez co najmniej 48 godzin.
Zostanie podane cisatrakurium.
Krótkotrwałe infuzje trwające do 24 godzin będą podawane w dawce 2-3 mikrogramy/kg/min, a następnie w odstępach 2-5 mg.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PaO2/FiO2
Ramy czasowe: 48 godzin
|
stosunek ciśnienia tlenu we krwi tętniczej w mililitrach rtęci do frakcji wdychanego tlenu w tym samym czasie w gazometrii krwi tętniczej
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w mechanice płuc
Ramy czasowe: 48 godzin
|
pomiar ciśnień szczytowych i plateau w cm H2O, opór dróg oddechowych w cm H2O.
s/mL, podatność statyczna i dynamiczna w litrach/cm H2O oraz dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe w cm H2O z ustawień respiratora
|
48 godzin
|
|
Wynik SOFA
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Wypełnienie zmodyfikowanej karty punktowej SOFA (Sepsis Organ Failure Assessment).
|
48 godzin
|
|
Pomiar perfuzji tkanek
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Pomiar perfuzji tkankowej za pomocą mleczanu surowicy w mmol/L i % wysycenia tlenem żył szyjnych z próbki pobranej z CVP
|
48 godzin
|
|
Monitorowanie różnicy pęcherzyków płucnych i tlenu tętniczego
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Należy wprowadzić kaniulę tętniczą i pobrać 0,5 ml próbki krwi z tętnicy promieniowej oraz wykonać gazometrię krwi tętniczej po antykoagulacji heparyną. Różnica ciśnienia tlenu w pęcherzykach płucnych i tętniczych: [P(A-a) DO2] = [(Pa-PH2O) × FiO2%-PaCO2-PaO2]
|
48 godzin
|
|
28 dni przeżycia
Ramy czasowe: po 28 dniach
|
28 dni przeżycia
|
po 28 dniach
|
|
Rejestrowanie czynników ryzyka
Ramy czasowe: 28 dni
|
Rejestrowanie czynników ryzyka, takich jak cukrzyca, niewydolność nerek, immunosupresja, palenie tytoniu, POChP i otyłość
|
28 dni
|
|
Komplikacje nagrywania
Ramy czasowe: 28 dni
|
Rejestracja powikłań jak VAP, HAP, osłabienie nerwowo-mięśniowe
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, Jaber S, Arnal JM, Perez D, Seghboyan JM, Constantin JM, Courant P, Lefrant JY, Guerin C, Prat G, Morange S, Roch A; ACURASYS Study Investigators. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2010 Sep 16;363(12):1107-16. doi: 10.1056/NEJMoa1005372.
- Mason RJ. Pathogenesis of COVID-19 from a cell biology perspective. Eur Respir J. 2020 Apr 16;55(4):2000607. doi: 10.1183/13993003.00607-2020. Print 2020 Apr.
- Neto AS, Pereira VG, Esposito DC, Damasceno MC, Schultz MJ. Neuromuscular blocking agents in patients with acute respiratory distress syndrome: a summary of the current evidence from three randomized controlled trials. Ann Intensive Care. 2012 Jul 26;2(1):33. doi: 10.1186/2110-5820-2-33.
- Hohmann F, Wedekind L, Grundeis F, Dickel S, Frank J, Golinski M, Griesel M, Grimm C, Herchenhahn C, Kramer A, Metzendorf MI, Moerer O, Olbrich N, Thieme V, Vieler A, Fichtner F, Burns J, Laudi S. Early spontaneous breathing for acute respiratory distress syndrome in individuals with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jun 29;6(6):CD015077. doi: 10.1002/14651858.CD015077.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 czerwca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 czerwca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
11 czerwca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
24 grudnia 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 grudnia 2025
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Uraz płuc
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- COVID-19
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Ostre uszkodzenie płuc
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Skurcz Mięśnia
- Rozluźnienie Mięśni
Inne numery identyfikacyjne badania
- Covid-19 ICU
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .