- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04922814
Összehasonlítás a neuromuszkuláris blokkoló szerek és az egyedüli szedáció hatásáról a COVID-19 miatt súlyos ARDS-betegeknél
2021. június 9. frissítette: Ayman Abd El-Khalek Mohammed Glala, Assiut University
A COVID-19 kezelésével kapcsolatos számos kérdésre még mindig nincs válasz.
Ezért toborozzuk ezt a tanulmányt, amelynek célja a súlyos ARDS-ben szenvedő COVID-19 betegek oxigénellátásának javítása, az intenzív osztályon lévő covid betegek morbiditásának és mortalitásának javítása, valamint a COVID-19 valódi rejtett patofiziológiájának megértésében való részvétel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Még nincs toborzás
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
40
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ayman Abdel Khalek Abou Glala, MD
- Telefonszám: 0102 567 5901
- E-mail: Aymanglala24@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Ahmed Talaat Ahmed Aly, MD
- Telefonszám: 01062716629
- E-mail: Ahmedtalaat_ahmed@yahoo.com
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Súlyos ARDS: PaO2/FiO2 <200, rezisztens hipoxémia és tachypnoe (RR > 40 légzés/perc)
- Nem enyhíti a nagyfrekvenciás orrkanül vagy CPAP.
- Invazív gépi lélegeztetés szükségessége (nem együttműködő)
Kizárási kritériumok:
- A beteg hozzátartozóinak elutasítása
- Nem mechanikusan szellőztethető.
- Női, kortikoszteroid adagolás és vekurónium izomrelaxáns kombinációja.
- Neuromuszkuláris betegségek (különösen demyelinisatiós betegségek).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Kontroll csoport (A csoport)
Csak mechanikusan lélegeztetett COVID-betegek szedációja
|
|
Kísérleti: Izomlazító csoport (B csoport)
Legalább 48 órás izomlazító kezelésben részesülnek.
Cisatracuriumot kapnak.
A rövid távú, legfeljebb 24 órás infúziókat 2-3 mikro/kg/perc dózissebességgel adják be, majd 2-5 mg-os időközönkénti injekciókat adnak be.
|
Legalább 48 órás izomlazító kezelésben részesülnek.
Cisatracuriumot kapnak.
A rövid távú, legfeljebb 24 órás infúziókat 2-3 mikro/kg/perc dózissebességgel adják be, majd 2-5 mg-os időközönkénti injekciókat adnak be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
PaO2/FiO2
Időkeret: 48 óra
|
az artériás oxigénnyomás milliliter higanyban és a belélegzett oxigén hányadának aránya egyidejűleg az artériás vérgázon belül
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a tüdő mechanikájában
Időkeret: 48 óra
|
csúcs- és platónyomás mérése H2O cm-ben, légúti ellenállás H2O cm-ben.
s/mL, statikus és dinamikus megfelelőség liter/cm H2O-ban és pozitív kilégzési végnyomás H2O cm-ben a lélegeztetőgép beállításaiból
|
48 óra
|
SOFA pontszám
Időkeret: 48 óra
|
Módosított SOFA (Sepsis Organ Failure Assessment) pontozólap kitöltése
|
48 óra
|
A szöveti perfúzió mérése
Időkeret: 48 óra
|
A szöveti perfúzió mérése szérum laktáttal mmol/l-ben és a jugularis vénás oxigéntelítettség %-a a CVP-ből vett mintából
|
48 óra
|
Az alveoláris - artériás oxigén különbség monitorozása
Időkeret: 48 óra
|
Egy artériás kanült be kell vezetni, és 0,5 ml vérmintát kell venni a radiális artériából, és heparinnal végzett véralvadásgátlót követően artériás vérgáz elemzést kell végezni. Alveoláris-artériás oxigénfeszültség különbség: [P(A-a) DO2] = [(Pa-PH2O) × FiO2%-PaCO2-PaO2]
|
48 óra
|
28 nap túlélés
Időkeret: 28 nap után
|
28 nap túlélés
|
28 nap után
|
Kockázati tényezők rögzítése
Időkeret: 28 nap
|
A kockázati tényezők, például a cukorbetegség, a veseelégtelenség, az immunszuppresszió, a dohányzás, a COPD és az elhízás rögzítése
|
28 nap
|
Rögzítési komplikációk
Időkeret: 28 nap
|
Szövődmények rögzítése, mint VAP, HAP, neuromuszkuláris gyengeség
|
28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, Jaber S, Arnal JM, Perez D, Seghboyan JM, Constantin JM, Courant P, Lefrant JY, Guerin C, Prat G, Morange S, Roch A; ACURASYS Study Investigators. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2010 Sep 16;363(12):1107-16. doi: 10.1056/NEJMoa1005372.
- Mason RJ. Pathogenesis of COVID-19 from a cell biology perspective. Eur Respir J. 2020 Apr 16;55(4):2000607. doi: 10.1183/13993003.00607-2020. Print 2020 Apr.
- Neto AS, Pereira VG, Esposito DC, Damasceno MC, Schultz MJ. Neuromuscular blocking agents in patients with acute respiratory distress syndrome: a summary of the current evidence from three randomized controlled trials. Ann Intensive Care. 2012 Jul 26;2(1):33. doi: 10.1186/2110-5820-2-33.
- Hohmann F, Wedekind L, Grundeis F, Dickel S, Frank J, Golinski M, Griesel M, Grimm C, Herchenhahn C, Kramer A, Metzendorf MI, Moerer O, Olbrich N, Thieme V, Vieler A, Fichtner F, Burns J, Laudi S. Early spontaneous breathing for acute respiratory distress syndrome in individuals with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jun 29;6(6):CD015077. doi: 10.1002/14651858.CD015077.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
2021. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2022. március 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2022. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. június 8.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. június 9.
Első közzététel (Tényleges)
2021. június 11.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. június 11.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. június 9.
Utolsó ellenőrzés
2021. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Tüdősérülés
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- COVID-19
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Akut tüdősérülés
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- covid-19 ICU
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ICU szerzett gyengeség
-
University of OklahomaVisszavontICU Halálozás | ICU MorbiditásEgyesült Államok
-
VA Office of Research and DevelopmentVanderbilt University Medical CenterToborzásIntenzív osztályon | ICU | Kognitív rehabilitáció | ICU túlélésEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineOptiScan Biomedical CorporationMegszűnt
-
Khon Kaen UniversityBefejezve
-
University of UtahBefejezve
-
Saglik Bilimleri UniversitesiMedical Park Hospital IstanbulBefejezveICU betegek | ICU szerzett gyengeségPulyka
-
China Medical University HospitalJuntendo University; China Medical University, Taiwan; Mariano Marcos State UniversityBefejezve
-
Basilea PharmaceuticaBefejezveICUEgyesült Államok, Belgium, Spanyolország, Izrael, Koreai Köztársaság, Kanada
-
University of LuebeckToborzásICU betegekNémetország
-
Orion Corporation, Orion PharmaBefejezve