Forbindelse mellem hjernens excitabilitet og postoperativ delirium hos patienter, der gennemgår hjerteklapudskiftningskirurgi med kardiopulmonal bypass

Delirium er den mest almindelige kirurgiske patienter postoperative komplikationer af hjernedysfunktion. Delirium er en slags bevidsthedsopmærksomhed og kognitive funktionsændringer af akut hjernedysfunktion, med volatilitet og reversibilitet af postoperativt delirium (POD), øgede hospitalsomkostninger og længde af hospitalsophold og dødelighed, og kan sænke livskvaliteten, føre til langvarig -term postoperativ kognitiv dysfunktion og demens. Hyppigheden af ​​postoperativ kognitiv dysfunktion hos patienter, der gennemgår hjerteklapudskiftning under kardiopulmonal bypass (CPB) kan være så høj som 44-53 %. Men da den specifikke mekanisme for POD stadig ikke er klar, er der stadig mangel på effektive forebyggelses- og behandlingsforanstaltninger. Derfor er tidlig påvisning og identifikation nyttig til tidlig behandling af POD. Når hjerneskade opstår, vil niveauet af excitatoriske neurotransmittere (glutamat og aspartat) stige i løbet af kort tid, og den høje koncentration af glutamat forårsager overdreven intracellulær calciumstrøm , der forårsager cellulær calciumoverbelastning og genererer excitatoriske cytotoksiske virkninger. Og unormalt elektroencefalogram (EEG) er en slags på grund af hjernens excitabilitet/hæmmende aminosyreubalance forårsaget af hjernens excitabilitet øget resultat i unormal udladningstilstand, kan påvirke kognitiv bevidsthed og aktiviteter. Øget hjerne excitabilitet er skadeligt for potentialet, bør undgå at ske. På nuværende tidspunkt er forholdet mellem hjernens excitabilitet og POD stadig under udforskning. Derfor er det vigtigt at afklare sammenhængen mellem hjerneexcitabilitet og POD hos patienter, der gennemgår hjerteklapudskiftning under CPB for at forbedre patogenesen af ​​POD.