Aivojen ärtyneisyyden ja leikkauksen jälkeisen deliriumin välinen yhteys potilailla, joille tehdään sydänläppäleikkaus kardiopulmonaalisen ohituksen kanssa

Delirium on yleisin leikkauspotilaiden aivojen toimintahäiriön jälkeiset komplikaatiot. Delirium on eräänlainen akuutin aivojen toimintahäiriön aiheuttama tietoisuuden huomion ja kognitiivisten toimintojen muutos, johon liittyy postoperatiivisen deliriumin (POD) volatiliteettia ja palautuvuutta, sairaalakustannusten ja sairaalahoidon pituuden ja kuolleisuuden lisääntyminen, ja se voi alentaa elämänlaatua ja johtaa pitkiin oireisiin. - Leikkauksen jälkeinen kognitiivinen toimintahäiriö ja dementia. Postoperatiivisten kognitiivisten toimintahäiriöiden ilmaantuvuus potilailla, joille tehdään sydänläpän vaihto kardiopulmonaarisen ohitusleikkauksen (CPB) alla, voi olla jopa 44-53 %. Koska POD:n erityinen mekanismi ei kuitenkaan ole vielä selvä, tehokkaista ehkäisy- ja hoitotoimenpiteistä puuttuu edelleen. Siksi varhainen havaitseminen ja tunnistaminen ovat hyödyllisiä POD:n varhaisessa hoidossa. Aivovaurion sattuessa eksitatiivisten välittäjäaineiden (glutamaatti ja aspartaatti) tasot nousevat lyhyessä ajassa, ja korkea glutamaattipitoisuus aiheuttaa liiallista solunsisäistä kalsiumin virtausta. aiheuttaen solujen kalsiumin ylikuormitusta ja aiheuttaen kiihottavia sytotoksisia vaikutuksia. Ja epänormaali elektroenkefalogrammi (EEG) on eräänlainen aivojen kiihtyvyys / estävä aminohappoepätasapaino, jonka aiheuttaa aivojen kiihtyvyys lisääntynyt, mikä johtaa epänormaaliin purkautumistilaan, voi vaikuttaa kognitiiviseen tietoisuuteen ja toimintaan. Lisääntynyt aivojen kiihtyvyys on haitallista mahdollisille, sitä tulisi välttää. Tällä hetkellä aivojen kiihottumisen ja POD:n välistä suhdetta tutkitaan edelleen. Siksi on tärkeää selvittää aivojen kiihtyvyys ja POD:n välinen korrelaatio potilailla, joille tehdään sydämen läppäkorvaus CPB:n alla POD:n patogeneesin parantamiseksi.