Behandling af blefaritis med povidon-jod 1%

Blefaritis er en kronisk og meget almindelig betændelse i øjenlågskanten, der rammer patienter i alle aldre. Denne tilstand kan kategoriseres anatomisk (forhud og øjenvipper, posterior-meibomiske kirtler) og patofysiologisk (stafylokokker, seborroisk, parasitære [Demodex mider] og meibomiske kirteldysfunktion [MGD]). Kombinerede former for sygdommen er ikke ualmindelige. Tegn og symptomer omfatter kløe, rødme, afskalning og skorpedannelse i lågene sammen med øjenoverfladeforstyrrelser såsom irritation, tørhed, tåreflåd og hornhindeskader.

Da der ikke er nogen endelig kur tilgængelig, fokuserer behandlingsanbefalinger for blepharitis på behandling. De kan omfatte øjenlågshygiejne ved hjælp af varme kompresser og skrubning, topiske kortikosteroider, topiske og orale antibiotika og kosttilpasninger.

Povidon-iod (PVI) er et meget brugt antimikrobielt middel. Anvendelse af PVI er udbredt i desinfektion af øjet og omgivende hud før intraokulære procedurer såsom grå stær operationer og intravitreale injektioner. De antiseptiske egenskaber af PVI gør det muligt effektivt at reducere okulær overflade og konjunktival kolonisering af forskellige patogener. Derfor virker nye anvendelser af okulær PVI lovende, og nogle blev allerede vurderet i kliniske undersøgelser.

Den optimale koncentration af PVI er også et spørgsmål om debat. Højkoncentrationsopløsninger (5-10%) har større styrke, men de øger hornhindens endotel- og epiteltoksicitet. Selvom de kan kræve gentagne påføringer, har lavkoncentrationsopløsninger (0,1-1%) vist sig at være sikrere og effektive og anvendes i vid udstrækning i nogle lande. Der mangler dog data vedrørende muligheden for at behandle blepharitis med PVI, da ingen sammenlignende eller kontrollerede undersøgelser er publiceret til dato.

I denne undersøgelse er målet at undersøge effektiviteten af ​​lågskrubning med PVI 1% i behandlingen af ​​anterior blepharitis

Dette er en prospektiv, kontrolleret, randomiseret, observatørmaskeret undersøgelse. Det tildelte øje vil blive specificeret i en forseglet kuvert, som gives til patienten ved rekruttering til undersøgelsen. Alle efterforskere vil blive maskeret for det behandlede øje i hele undersøgelsens varighed. Det andet øje vil tjene som kontrol. Før behandlingen påbegyndes, vil alle resultater blive vurderet (specificeret nedenfor). Kvalificerede deltagere vil blive tildelt til at bruge 1 % PVI én gang dagligt på enten højre eller venstre øje i 30 dage. I løbet af den første uge af behandlingen vil patienterne blive tilkaldt for at sikre, at det korrekte øje bliver behandlet. Patienterne vil blive instrueret i at rense øjenlågene og vipperne i undersøgelsesøjet med 1 % PVI ved hjælp af makeupfjernerpuder (vil blive leveret til patienterne). Efter behandlingen vil patienterne fjerne resterende PVI med en våd makeuppude. Det andet øje (kontroløjet) vil modtage regelmæssig behandling for blepharitis: øjenvipperrensning med kommercielt tilgængelige øjenlågsservietter. Patienter vil blive inviteret til en opfølgende undersøgelse efter 30 dage. Alle resultater vil blive revurderet efter 30 dages behandling.