- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05179070
Effekt af Carvedilol hurtig op-titrering hos patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion
20. december 2021 opdateret af: dr. Habibie Arifianto Sp.JP(K)., M.Kes., FIHA, Universitas Sebelas Maret
Effekten af hurtig op-titrering af carvedilol hos patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (biomolekylær og klinisk undersøgelse af IL-6, TNF-α, NT-ProBNP, MDA, LVEF, 6MWT og KCCQ)
Retningslinjer rettet medicinsk terapi har forbedret dramatiske resultater ved hjertesvigt med patienter med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF).
Betablokkere har de mest gavnlige virkninger på al forårsaget dødelighed og genindlæggelse på HFrEF, men desværre, siden opdagelsen af betablokkerbehandling i HFrEF, var der ingen ændring i måden at titrere på, start lavt gå langsomt, hvilket resulterede i vanskeligheder at nå optimale doser for nogle patienter.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg, enkeltcenterstudie i HFrEF-patienter, som blev afholdt på Universitas Sebelas Maret Hospital, Central Java, Indonesien.
Efterforskerne delte 26 HFrEF-patienter i træk i to grupper, den første er den hurtige optitreringsgruppe, som vil få carvedilol optitrering hver dag, 3,125 mg to gange dagligt på den første dag, 6,125 mg to gange dagligt på den anden dag, 12,5 mg. mg to gange dagligt på den tredje dag og 25 mg to gange dagligt på den fjerde dag i træk.
Og den anden gruppe vil have carvedilol-titrering i henhold til etablerede retningslinjer for hjertesvigt, starte med 3,125 mg to gange dagligt og optitreret hver 2. uge.
Hver patient vil blive tjekket for IL-6, TNF-α, NT-ProBNP, MDA, venstre ventrikulær ejektionsfraktion, seks minutters gangtest og Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire på dag 1, før udskrivelsen og en måned efter indlæggelse.
Undersøgelsen blev godkendt af universitetets etiske komité.
De kliniske parametre, der blev evalueret ved indlæggelsen, blev analyseret ved hjælp af variabel komparativ med Shapiro Wilk eller envejs ANOVA, med tre intervaller analyse under anvendelse af gentagen ANOVA (p<0,05).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
26
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Habibie Arifianto, MD
- Telefonnummer: +62 81215801707
- E-mail: habibie.arifianto@staff.uns.ac.id
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Auliya B Nuriana, MD
- Telefonnummer: +62 87887824659
- E-mail: auliyabintan13@gmail.com
Studiesteder
-
-
Central Of Java
-
Sukoharjo, Central Of Java, Indonesien, 57161
- Rekruttering
- Universitas Sebelas Maret Hospital
-
Kontakt:
- Habibie Arifianto, MD
- Telefonnummer: +62 81215801707
- E-mail: habibie.arifianto@staff.uns.ac.id
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med akut hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion på Universitas Sebelas Maret Hospital med naiv betablokkerbehandling
- Alder >18 år
- Startpuls > 50 slag/min
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent stød
- Septikæmi
- Høj grad AV-blok eller på pacemaker
- Historie om betablokkerintolerance
- Reaktiv lungesygdom
- Alvorlig perifer arteriesygdom
- Kreatininniveau > 2,5 mg/dl
- Kaliumserum >5 mmol/L
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: UpTitration
den første er gruppen med hurtig optitrering, som vil få carvedilol optitrering hver dag, 3,125 mg to gange dagligt på den første dag, 6,125 mg to gange dagligt på den anden dag, 12,5 mg to gange dagligt på den tredje dag og 25 mg to gange dagligt. på den fjerde dag i træk
|
den første er gruppen med hurtig optitrering, som vil få carvedilol optitrering hver dag, 3,125 mg to gange dagligt på den første dag, 6,125 mg to gange dagligt på den anden dag, 12,5 mg to gange dagligt på den tredje dag og 25 mg to gange dagligt. på den fjerde dag i træk.
Og den anden gruppe vil have carvedilol-titrering i henhold til etablerede retningslinjer for hjertesvigt, starte med 3,125 mg to gange dagligt og optitreret hver 2. uge
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Styring
Og den anden gruppe vil have carvedilol-titrering i henhold til etablerede retningslinjer for hjertesvigt, starte med 3,125 mg to gange dagligt og optitreret hver 2. uge
|
den første er gruppen med hurtig optitrering, som vil få carvedilol optitrering hver dag, 3,125 mg to gange dagligt på den første dag, 6,125 mg to gange dagligt på den anden dag, 12,5 mg to gange dagligt på den tredje dag og 25 mg to gange dagligt. på den fjerde dag i træk.
Og den anden gruppe vil have carvedilol-titrering i henhold til etablerede retningslinjer for hjertesvigt, starte med 3,125 mg to gange dagligt og optitreret hver 2. uge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedringer af biomolekylære parametre
Tidsramme: 1 måned
|
IL-6 i pg/ml, TNF-α i pg/ml, NT-ProBNP i pg/ml, malondyaldehid nmol/ml
|
1 måned
|
|
Forbedringer af kliniske parametre
Tidsramme: 1 måned
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) score er skaleret 0-100 (den højere score indikerer en bedre tilstand) og 6 minutters gangtest i meter
|
1 måned
|
|
Forbedringer af ekkokardiografiparametre
Tidsramme: 1 måned
|
LVEF
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 1 måned
|
Alle forårsager hjertegenindlæggelse
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Habibie Arifianto, MD, Universitas Sebelas Maret
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021 Jul 21;7(4):416-421. doi: 10.1093/ehjqcco/qcaa032.
- Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Colvin MM, Drazner MH, Filippatos GS, Fonarow GC, Givertz MM, Hollenberg SM, Lindenfeld J, Masoudi FA, McBride PE, Peterson PN, Stevenson LW, Westlake C. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 8;70(6):776-803. doi: 10.1016/j.jacc.2017.04.025. Epub 2017 Apr 28. No abstract available.
- Martinez-Selles M, Datino T, Alhama M, Barrueco N, Castillo I, Fernandez-Aviles F. Rapid carvedilol up-titration in hospitalized patients with left ventricular systolic dysfunction--data from the Carvedilol in Hospital: Up-titration Limits after Acute Patients Admission registry. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2010 May;11(5):352-8. doi: 10.2459/JCM.0b013e328334f48b.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GM, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; Authors/Task Force Members; Document Reviewers. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. doi: 10.1002/ejhf.592. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. september 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
28. februar 2022
Studieafslutning (Forventet)
30. marts 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. november 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. december 2021
Først opslået (Faktiske)
5. januar 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
5. januar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. december 2021
Sidst verificeret
1. december 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertefejl
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Beskyttelsesagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Antioxidanter
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Carvedilol
Andre undersøgelses-id-numre
- 001/02/08/90
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
IPD-planbeskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at opnå en doktorgrad, der var ingen sponsorering under denne undersøgelse, derfor kan IPD'en ikke deles
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .