- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05179070
Effetto della titolazione rapida di Carvedilolo nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta
20 dicembre 2021 aggiornato da: dr. Habibie Arifianto Sp.JP(K)., M.Kes., FIHA, Universitas Sebelas Maret
L'effetto della titolazione rapida di Carvedilol nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (studio biomolecolare e clinico su IL-6, TNF-α, NT-ProBNP, MDA, LVEF, 6MWT e KCCQ)
La terapia medica orientata alle linee guida ha migliorato notevolmente i risultati nei pazienti con scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta (HFrEF).
I beta-bloccanti hanno gli effetti più benefici su tutte le cause di mortalità e riospedalizzazione su HFrEF, ma sfortunatamente, dalla scoperta della terapia con beta-bloccanti in HFrEF, non vi è stato alcun cambiamento nel modo di titolazione, iniziando da basso a lento, il che ha comportato difficoltà nel raggiungere dosi ottimali per alcuni pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio randomizzato controllato, monocentrico su pazienti con HFrEF, che si è tenuto presso l'Universitas Sebelas Maret Hospital, Central Java, Indonesia.
I ricercatori hanno diviso consecutivamente 26 pazienti con HFrEF in due gruppi, il primo è il gruppo di titolazione rapida, che riceverà una titolazione di carvedilolo ogni giorno, 3,125 mg due volte al giorno il primo giorno, 6,125 mg due volte al giorno il secondo giorno, 12,5 mg due volte al giorno il secondo giorno, 12,5 mg due volte al giorno il terzo giorno e 25 mg due volte al giorno il quarto giorno consecutivamente.
E il secondo gruppo avrà la titolazione del carvedilolo secondo le linee guida stabilite sull'insufficienza cardiaca, inizierà con 3,125 mg due volte al giorno e aumenterà la titolazione ogni 2 settimane.
Ogni paziente verrà controllato per IL-6, TNF-α, NT-ProBNP, MDA, frazione di eiezione ventricolare sinistra, test di camminata di sei minuti e questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City il giorno 1, prima della dimissione e un mese dopo il ricovero.
Lo studio è stato approvato dal comitato etico dell'università.
I parametri clinici valutati al momento del ricovero sono stati analizzati mediante confronto variabile con Shapiro Wilk o ANOVA unidirezionale, con analisi a tre intervalli mediante ANOVA ripetuta (p<0,05).
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
26
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Habibie Arifianto, MD
- Numero di telefono: +62 81215801707
- Email: habibie.arifianto@staff.uns.ac.id
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Auliya B Nuriana, MD
- Numero di telefono: +62 87887824659
- Email: auliyabintan13@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Central Of Java
-
Sukoharjo, Central Of Java, Indonesia, 57161
- Reclutamento
- Universitas Sebelas Maret Hospital
-
Contatto:
- Habibie Arifianto, MD
- Numero di telefono: +62 81215801707
- Email: habibie.arifianto@staff.uns.ac.id
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con scompenso cardiaco acuto con frazione di eiezione ridotta nell'ospedale Universitas Sebelas Maret con terapia naive con betabloccanti
- Età >18 anni
- Frequenza cardiaca iniziale > 50 bpm
Criteri di esclusione:
- Shock cardiogenico
- Setticemia
- Blocco AV di alto grado o su pacemaker
- Storia di intolleranza ai beta-bloccanti
- Malattia polmonare reattiva
- Malattia delle arterie periferiche grave
- Livello di creatinina > 2,5 mg/dl
- Siero di potassio >5 mmol/L
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: UpTitolazione
il primo è il gruppo di titolazione rapida, che riceverà la titolazione di carvedilolo ogni giorno, 3,125 mg due volte al giorno il primo giorno, 6,125 mg due volte al giorno il secondo giorno, 12,5 mg due volte al giorno il terzo giorno e 25 mg due volte al giorno il quarto giorno consecutivo
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il primo è il gruppo di titolazione rapida, che riceverà la titolazione di carvedilolo ogni giorno, 3,125 mg due volte al giorno il primo giorno, 6,125 mg due volte al giorno il secondo giorno, 12,5 mg due volte al giorno il terzo giorno e 25 mg due volte al giorno il quarto giorno consecutivo.
E il secondo gruppo avrà la titolazione del carvedilolo secondo le linee guida stabilite sull'insufficienza cardiaca, inizierà con 3,125 mg due volte al giorno e aumenterà la titolazione ogni 2 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Controllo
E il secondo gruppo avrà la titolazione del carvedilolo secondo le linee guida stabilite sull'insufficienza cardiaca, inizierà con 3,125 mg due volte al giorno e aumenterà la titolazione ogni 2 settimane
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il primo è il gruppo di titolazione rapida, che riceverà la titolazione di carvedilolo ogni giorno, 3,125 mg due volte al giorno il primo giorno, 6,125 mg due volte al giorno il secondo giorno, 12,5 mg due volte al giorno il terzo giorno e 25 mg due volte al giorno il quarto giorno consecutivo.
E il secondo gruppo avrà la titolazione del carvedilolo secondo le linee guida stabilite sull'insufficienza cardiaca, inizierà con 3,125 mg due volte al giorno e aumenterà la titolazione ogni 2 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramenti dei parametri biomolecolari
Lasso di tempo: 1 mese
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IL-6 in pg/ml, TNF-α in pg/ml, NT-ProBNP in pg/ml, Malondyaldehide nmol/ml
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1 mese
|
|
Miglioramenti dei parametri clinici
Lasso di tempo: 1 mese
|
I punteggi del questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) sono scalati da 0 a 100 (il punteggio più alto indica una condizione migliore) e il test del cammino di 6 minuti in metri
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1 mese
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|
Miglioramenti dei parametri dell'ecocardiografia
Lasso di tempo: 1 mese
|
LVEF
|
1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori
Lasso di tempo: 1 mese
|
Tutti causano riospedalizzazione cardiaca
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Habibie Arifianto, MD, Universitas Sebelas Maret
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021 Jul 21;7(4):416-421. doi: 10.1093/ehjqcco/qcaa032.
- Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Colvin MM, Drazner MH, Filippatos GS, Fonarow GC, Givertz MM, Hollenberg SM, Lindenfeld J, Masoudi FA, McBride PE, Peterson PN, Stevenson LW, Westlake C. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 8;70(6):776-803. doi: 10.1016/j.jacc.2017.04.025. Epub 2017 Apr 28. No abstract available.
- Martinez-Selles M, Datino T, Alhama M, Barrueco N, Castillo I, Fernandez-Aviles F. Rapid carvedilol up-titration in hospitalized patients with left ventricular systolic dysfunction--data from the Carvedilol in Hospital: Up-titration Limits after Acute Patients Admission registry. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2010 May;11(5):352-8. doi: 10.2459/JCM.0b013e328334f48b.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GM, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; Authors/Task Force Members; Document Reviewers. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. doi: 10.1002/ejhf.592. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
10 settembre 2021
Completamento primario (Anticipato)
28 febbraio 2022
Completamento dello studio (Anticipato)
30 marzo 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 novembre 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 dicembre 2021
Primo Inserito (Effettivo)
5 gennaio 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 gennaio 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 dicembre 2021
Ultimo verificato
1 dicembre 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Arresto cardiaco
- Effetti fisiologici delle droghe
- Beta-antagonisti adrenergici
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Agenti protettivi
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Antiossidanti
- Antagonisti del recettore adrenergico alfa-1
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Carvedilolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 001/02/08/90
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Descrizione del piano IPD
Lo scopo di questo studio è ottenere un dottorato, non c'era sponsorizzazione durante questo studio quindi l'IPD non può essere condiviso
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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