- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05179070
Karvedilolin nopean lisätitrauksen vaikutus potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja pienentynyt ejektiofraktio
maanantai 20. joulukuuta 2021 päivittänyt: dr. Habibie Arifianto Sp.JP(K)., M.Kes., FIHA, Universitas Sebelas Maret
Karvedilolin nopean lisätitrauksen vaikutus potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja pienentynyt ejektiofraktio (Biomolekulaarinen ja kliininen tutkimus IL-6:sta, TNF-α:sta, NT-ProBNP:stä, MDA:sta, LVEF:stä, 6MWT:stä ja KCCQ:sta)
Ohjeisiin kohdistettu lääketieteellinen hoito on parantanut dramaattisesti tuloksia sydämen vajaatoiminnassa, jossa ejektiofraktio (HFrEF) on pienentynyt.
Beetasalpaajilla on edullisimmat vaikutukset kaikkeen kuolleisuuteen ja uudelleensairaalahoitoon HFrEF:ssä, mutta valitettavasti HFrEF:n beetasalpaajahoidon löytämisen jälkeen titraustapa ei muuttunut, aloita alhaalta mennä hitaasti, mikä johti vaikeuksiin. optimaalisen annoksen saavuttamiseksi joillekin potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, yhden keskuksen tutkimus HFrEF-potilailla, joka pidettiin Universitas Sebelas Maret Hospitalissa, Keski-Jaavassa, Indonesiassa.
Tutkijat jakoivat 26 HFrEF-potilasta peräkkäin kahteen ryhmään, joista ensimmäinen on nopean titrauksen ryhmä, jolle karvedilolia lisätään joka päivä, 3,125 mg kahdesti päivässä ensimmäisenä päivänä, 6,125 mg kahdesti päivässä toisena päivänä, 12,5 mg kahdesti vuorokaudessa kolmantena päivänä ja 25 mg kahdesti vuorokaudessa neljäntenä päivänä peräkkäin.
Ja toisella ryhmällä on karvedilolititraus vahvistettujen sydämen vajaatoimintaa koskevien ohjeiden mukaisesti, aloitetaan 3,125 mg kahdesti vuorokaudessa ja titrataan ylös joka toinen viikko.
Jokaiselta potilaalta tarkistetaan IL-6, TNF-α, NT-ProBNP, MDA, vasemman kammion ejektiofraktio, kuuden minuutin kävelytesti ja Kansas Cityn kardiomyopatiakysely 1. päivänä, ennen kotiutumista ja kuukauden kuluttua sairaalasta.
Tutkimuksen hyväksyi yliopiston eettinen toimikunta.
Vastaanottohetkellä arvioidut kliiniset parametrit analysoitiin Shapiro Wilkin tai yksisuuntaisen ANOVA:n kanssa vertailevan muuttujan avulla, kolmen aikavälin analyysillä käyttäen toistuvaa ANOVAa (p < 0,05).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
26
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Habibie Arifianto, MD
- Puhelinnumero: +62 81215801707
- Sähköposti: habibie.arifianto@staff.uns.ac.id
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Auliya B Nuriana, MD
- Puhelinnumero: +62 87887824659
- Sähköposti: auliyabintan13@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Central Of Java
-
Sukoharjo, Central Of Java, Indonesia, 57161
- Rekrytointi
- Universitas Sebelas Maret Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Habibie Arifianto, MD
- Puhelinnumero: +62 81215801707
- Sähköposti: habibie.arifianto@staff.uns.ac.id
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutti sydämen vajaatoimintapotilas, jolla on vähentynyt ejektiofraktio Universitas Sebelas Maret -sairaalassa naiivilla beetasalpaajahoidolla
- Ikä > 18 vuotta
- Alkusyke > 50 bpm
Poissulkemiskriteerit:
- Kardiogeeninen shokki
- Septikemia
- Korkealuokkainen AV-esto tai tahdistimella
- Beetasalpaajien intoleranssi historia
- Reaktiivinen keuhkosairaus
- Vaikea ääreisvaltimotauti
- Kreatiniinitaso > 2,5 mg/dl
- Kaliumseerumi > 5 mmol/L
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Titraus ylös
ensimmäinen on nopean lisätitrausryhmä, jolle karvedilolia lisätään joka päivä, 3,125 mg kahdesti päivässä ensimmäisenä päivänä, 6,125 mg kahdesti päivässä toisena päivänä, 12,5 mg kahdesti päivässä kolmantena päivänä ja 25 mg kahdesti päivässä. neljäntenä päivänä peräkkäin
|
ensimmäinen on nopean titrauksen ryhmä, jolle karvedilolia lisätään joka päivä, 3,125 mg kahdesti päivässä ensimmäisenä päivänä, 6,125 mg kahdesti päivässä toisena päivänä, 12,5 mg kahdesti päivässä kolmantena päivänä ja 25 mg kahdesti päivässä. neljäntenä päivänä peräkkäin.
Ja toisella ryhmällä on karvedilolititraus vahvistettujen sydämen vajaatoimintaa koskevien ohjeiden mukaisesti, aloitetaan 3,125 mg kahdesti vuorokaudessa ja titrataan ylös joka 2. viikko
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ohjaus
Ja toisella ryhmällä on karvedilolititraus vahvistettujen sydämen vajaatoimintaa koskevien ohjeiden mukaisesti, aloitetaan 3,125 mg kahdesti vuorokaudessa ja titrataan ylös joka 2. viikko
|
ensimmäinen on nopean titrauksen ryhmä, jolle karvedilolia lisätään joka päivä, 3,125 mg kahdesti päivässä ensimmäisenä päivänä, 6,125 mg kahdesti päivässä toisena päivänä, 12,5 mg kahdesti päivässä kolmantena päivänä ja 25 mg kahdesti päivässä. neljäntenä päivänä peräkkäin.
Ja toisella ryhmällä on karvedilolititraus vahvistettujen sydämen vajaatoimintaa koskevien ohjeiden mukaisesti, aloitetaan 3,125 mg kahdesti vuorokaudessa ja titrataan ylös joka 2. viikko
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biomolekyyliparametrien parannukset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
IL-6 pg/ml, TNF-a pg/ml, NT-ProBNP pg/ml, malondyaldehid nmol/ml
|
1 kuukausi
|
|
Kliinisten parametrien parannukset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) -pisteet skaalataan 0-100 (korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tilaa) ja 6 minuutin kävelytesti metreinä
|
1 kuukausi
|
|
Ekokardiografiaparametrien parannukset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
LVEF
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tärkeimmät haitalliset sydäntapahtumat
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kaikki aiheuttavat sydämen uudelleen sairaalahoitoa
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Habibie Arifianto, MD, Universitas Sebelas Maret
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021 Jul 21;7(4):416-421. doi: 10.1093/ehjqcco/qcaa032.
- Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Colvin MM, Drazner MH, Filippatos GS, Fonarow GC, Givertz MM, Hollenberg SM, Lindenfeld J, Masoudi FA, McBride PE, Peterson PN, Stevenson LW, Westlake C. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 8;70(6):776-803. doi: 10.1016/j.jacc.2017.04.025. Epub 2017 Apr 28. No abstract available.
- Martinez-Selles M, Datino T, Alhama M, Barrueco N, Castillo I, Fernandez-Aviles F. Rapid carvedilol up-titration in hospitalized patients with left ventricular systolic dysfunction--data from the Carvedilol in Hospital: Up-titration Limits after Acute Patients Admission registry. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2010 May;11(5):352-8. doi: 10.2459/JCM.0b013e328334f48b.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GM, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; Authors/Task Force Members; Document Reviewers. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. doi: 10.1002/ejhf.592. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 10. syyskuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 28. helmikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 30. maaliskuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 17. marraskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 20. joulukuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 5. tammikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 5. tammikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 20. joulukuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. joulukuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydämen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Suojaavat aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Antioksidantit
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Carvedilol
Muut tutkimustunnusnumerot
- 001/02/08/90
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoitus on hankkia tohtorin tutkinto, tutkimuksen aikana ei ollut sponsorointia, joten IPD:tä ei voida jakaa
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .