Indflydelse af forskellige toriske intraokulære linser på IOL-kapselkompleks

Hornhindeastigmatisme er brydningsfejl, der forringer ukorrigeret synsstyrke. Når patienter gennemgår kataraktkirurgi, anses implantation af torisk IOL for at være det mest effektive valg til at korrigere hornhindeastigmatisme og reducere postoperativ brilleafhængighed. IOL-kapselkomplekset dannes efter kataraktkirurgi og intraokulær linse (IOL) implantation. Tidlig postoperativ mekanisk indpakning af de anteriore og posteriore kapsler spiller en væsentlig rolle i at forhindre IOL-decentrering og vipning samt dannelse af IOL-kapselkomplekset, som reducerer forekomsten af ​​posterior kataraktopacitet.

Skønt op til 2-3 graders hældning og en 0,2-0,3 mm decentrering er almindelige og klinisk ubemærket for ethvert design af IOL, større omfang af hældning og decentrering har en negativ indvirkning på den optiske ydeevne. IOL-decentrering ≥ 0,4 mm eller/og IOL-hældning ≥7 grader blev anset for at være klinisk signifikant på grund af dårlig visuel kvalitet efter operationen, især for optisk sofistikerede IOL'er såsom toriske IOL'er. IOL-ustabilitet kunne mindske den helbredende virkning af torisk IOL. Der er adskillige typer af toriske IOL'er; AcrySof IQ og TECNIS torisk IOL bruges dog oftest på Oftalmologisk Hospital ved Wenzhou Medical University. AcrySof IQ IOL har nogle forskelle sammenlignet med TECNIS torisk IOL. IQ har et modificeret L-haptisk design, mens TECNIS® toric IOL har et modificeret C haptisk design. AcrySof IQ IOL har en diskontinuerlig 360˚ bageste firkantet kant, mens TECNIS torisk IOL har en kontinuerlig 360˚ bagerste firkantet kant. AcrySof IQ IOL-cylinderkraftmodellerne inkluderer 1,00, 1,50, 2,25, 3,00, 3,75, 4,50, 5,25 og 6,00 D. Tecnis IOL-cylinderkraftmodellerne inkluderer 1,00, 1,50, 2,25, 4,00 punkter med tidligere undersøgelser, 3,00 og D. med hornhindeastigmatisme opnået sammenlignelig forbedring i synsstyrke, astigmatismekorrektion, CS（sensitiv kontrast）, rotationsstabilitet og tilfredshed efter AcrySof og TECNIS torisk IOL implantation. Nogle andre undersøgelser viste imidlertid, at Acrysof toriske IOL viste signifikant større rotationsstabilitet end Tecnis toriske IOL, og hastigheden af ​​kirurgisk IOL-repositionering var højere i øjne implanteret med TECNIS end med AcrySof toriske IOL'er til astigmatisk korrektion. I øjeblikket er der ingen litteraturvejledning til at sammenligne resultaterne af kataraktkirurgi kombineret med forskellige typer toriske IOL-implantationer hos patienter, der bruger CASIA2. Den nye anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT)-enhed, CASIA2, kan nøjagtigt evaluere IOL-kapslens bøjning og linsepositionen efter kataraktoperation. CASIA2 kan også bruges til at dokumentere de dynamiske ændringer af IOL-kapselkompleks efter operation.