Påvirkning av forskjellige toriske intraokulære linser på IOL-kapselkompleks

Hornhinneastigmatisme er brytningsfeil som svekker ukorrigert synsskarphet. Når pasienter gjennomgår kataraktkirurgi, anses implantasjon av torisk IOL som det mest effektive valget for å korrigere hornhinneastigmatisme og redusere postoperativ brilleavhengighet. IOL-kapselkomplekset dannes etter kataraktkirurgi og intraokulær linse (IOL) implantasjon. Tidlig postoperativ mekanisk innpakning av de fremre og bakre kapslene spiller en betydelig rolle i å forhindre IOL-desentrasjon og tilt, samt dannelse av IOL-kapselkomplekset som reduserer forekomsten av bakre kataraktopasitet.

Selv om det er opptil 2-3 graders tilt og en 0,2-0,3 mm desentrasjon er vanlige og klinisk ubemerket for enhver design av IOL, større grad av tilt og desentrasjon har en negativ innvirkning på den optiske ytelsen. IOL-desentrasjon ≥ 0,4 mm eller/og IOL-tilt ≥7 grader ble ansett som klinisk signifikant på grunn av dårlig visuell kvalitet etter operasjonen, spesielt for optisk sofistikerte IOL-er som toriske IOL-er. IOL-ustabilitet kan redusere den helbredende effekten av torisk IOL. Det finnes mange typer toriske IOLer; AcrySof IQ og TECNIS torisk IOL brukes imidlertid oftest på Oftalmologisykehuset ved Wenzhou Medical University. AcrySof IQ IOL har noen forskjeller sammenlignet med TECNIS torisk IOL. IQ har en modifisert L-haptisk design mens TECNIS® toric IOL har en modifisert C haptisk design. AcrySof IQ IOL har en diskontinuerlig 360˚ bakre firkantet kant mens TECNIS torisk IOL har en kontinuerlig 360˚ bakre firkantet kant. AcrySof IQ IOL sylinderkraftmodeller inkluderer 1,00, 1,50, 2,25, 3,00, 3,75, 4,50, 5,25 og 6,00 D. Tecnis IOL sylinderkraftmodeller inkluderer 1,00, 1,50, 2,25, 4,00 undersøkelser med pasienter med tidligere kateter og 3,00 punkter. med hornhinneastigmatisme oppnådd sammenlignbar forbedring i synsskarphet, astigmatismekorreksjon, CS（sensitiv kontrast）, rotasjonsstabilitet og tilfredshet, etter AcrySof og TECNIS torisk IOL-implantasjon. Noen andre studier fant imidlertid at Acrysof toriske IOL viste betydelig større rotasjonsstabilitet enn Tecnis toriske IOL, og frekvensen av kirurgisk IOL-reposisjonering var høyere i øyne implantert med TECNIS enn med AcrySof toriske IOLer for astigmatisk korreksjon. Foreløpig er det ingen litteraturveiledning for å sammenligne resultatene av kataraktkirurgi kombinert med ulike typer toriske IOL-implantasjoner hos pasienter som bruker CASIA2. Den nye anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) enheten, CASIA2 kan nøyaktig evaluere IOL kapselbøyningen og linseposisjonen etter kataraktkirurgi. CASIA2 kan også brukes til å dokumentere de dynamiske endringene av IOL-kapselkompleks etter operasjon.