- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05275439
Fase 1-undersøgelse af Shattuck Labs (SL)-172154 i emner med MDS eller AML
En åben-label fase 1a/1b dosiseskalering og -udvidelseskohorteundersøgelse af SL-172154 (SIRPα-Fc-CD40L) i kombination med azacitidin eller med azacitidin og venetoclax til behandling af personer med højrisiko-myelodysplastisk syndrom (MDS) syndrom Myeloid leukæmi (AML)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C1
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, W12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Denmark Hill
-
London, Denmark Hill, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Plymouth
-
Crownhill, Plymouth, Det Forenede Kongerige, PL6 8DH
- University Hospitals Plymouth NHS Trust, Derriford Hospital
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA Medical Center-Bowyer Oncology Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Norton Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49546
- START MidWest
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina, Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23219
- Vcu Massey Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har frivilligt accepteret at deltage ved at give skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med International Council for Harmonisation/Good Clinical Practice (ICH/GCP) retningslinjer og gældende lokale regler.
- Alder ≥ 18 år.
- For forsøgspersoner med AML, bekræftelse af AML-diagnose efter 2016 Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier [Arber, 2016] klassificering, ekskl. akut promyelocytisk leukæmi (APL).
Emner med MDS skal have:
- morfologisk bekræftet diagnose af MDS efter 2016 WHO-kriterier [Arber, 2016] med
- bekræftelse af middel, høj eller meget høj risikokategori af Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R)
- Patienter med AML skal have recidiverende/refraktær sygdom (>5 % blaster ved manuel aspirat differential, flowcytometri eller immunhistokemi) efter mindst 1 tidligere behandlingslinje, men ikke mere end 4 tidligere behandlingslinjer.
- Individer med recidiverende/refraktær sygdom (som defineret i inklusionskriterium 5) efter mindst 1 tidligere behandlingslinje, men ikke mere end 4 tidligere behandlingslinjer for AML eller MDS.
- Forsøgspersoner diagnosticeret med MDS skal være tidligere ubehandlet. Forudgående MDS-behandling med lenalidomid eller understøttende behandling i form af transfusioner eller vækstfaktorer er tilladt.
- Alle forsøgspersoner skal have dokumentation for mindst én tumorprotein 53 (TP53) genmutation/deletion baseret på lokal test.
- Personer med tidligere ubehandlet de novo AML eller sekundær AML med TP53-genmutation eller -deletion, og som sandsynligvis ikke vil drage fordel af standard intensiv induktionsterapi eller nægte intensiv induktionsterapi på tidspunktet for tilmelding, er kvalificerede. Alle forsøgspersoner skal have dokumentation for mindst én TP53-genmutation/deletion baseret på lokal test. Personer med sekundær AML efter MDS må ikke have modtaget forudgående kemoterapi eller ikke mere end 2 cyklusser med tidligere hypomethylerende middel mod MDS.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) på 0, 1 eller 2
- Laboratorieværdier skal opfylde kriterierne i protokollen.
- Villig til at give samtykke til knoglemarvsaspiratprøver til eksplorativ forskning ved baseline og under behandling i henhold til skema beskrevet i skemaet for vurderinger.
- For forsøgspersoner med recidiverende/refraktær sygdom, genopretning fra tidligere anti-cancer-behandlinger, herunder kirurgi, strålebehandling, kemoterapi eller enhver anden anti-cancer-terapi til baseline eller ≤ grad 1.
- Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 72 timer efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Mandlige forsøgspersoner med kvindelige partnere i den fødedygtige alder skal have azoospermi fra en tidligere vasektomi eller underliggende medicinsk tilstand eller acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode under behandlingen og i 30 dage (som overstiger 5 halveringstider) eller i den varighed, der kræves af lokale myndigheder vejledning, alt efter hvad der er længst, efter sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
Ekskluderingskriterier:
Person med recidiverende eller refraktær sygdom har modtaget behandling for AML eller MDS med et af følgende:
- Kimærisk antigenreceptor (CAR)-T-celleterapi
- Forudgående behandling med anti-cluster of differentiation 47 (CD47) targeting agent eller cluster of differentiation 40 (CD40) agonist inden for 28 dage før
- den første dosis af studiebehandling.
- Forudgående behandling med signalregulerende protein alfa (SIRPα)-målrettet antistof
- Andre eksperimentelle terapier for AML eller MDS inden for 14 dage eller mindst 5 halveringstider (alt efter hvad der er kortest) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Bevis på aktiv centralnervesystem (CNS) involvering med leukæmi
- Forsøgspersoner, der kræver andre midler end hydroxyurinstof for at kontrollere blasttal inden for 14 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Tegn på aktiv blødning eller blødende diatese eller større koagulopati (inklusive familiær)
- [Kun for kohorter inklusive Venetoclax i regimet] Forsøgspersonen har modtaget stærke og/eller moderate cytokrom P450, familie 3, underfamilie A (CYP3A) inducere inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Brug af kortikosteroider eller anden immunsuppressiv medicin, løbende eller inden for 14 dage efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Modtagelse af levende svækket vaccine inden for 30 dage efter første dosis af SL-172154-behandling, undtagelsen er, at vacciner mod coronavirus sygdom 19 (COVID-19) er tilladt.
- Personen har en aktiv, ukontrolleret infektion (f.eks. viral, bakteriel eller svampe). Forsøgspersoner er kvalificerede, hvis infektionen er kontrolleret med antibiotika, antivirale midler og/eller svampedræbende midler.
- [Kun for kohorter inklusive Venetoclax i regimet] Forsøgspersonen har et malabsorptionssyndrom eller en anden tilstand, der udelukker enteral administrationsvej.
- Symptomatisk mavesår eller gastritis, aktiv divertikulitis, anden alvorlig mave-tarmsygdom forbundet med diarré inden for 6 måneder efter første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
Klinisk signifikant eller ukontrolleret hjertesygdom, herunder et af følgende:
- Myokarditis
- Ustabil angina inden for 6 måneder fra D1 af undersøgelsesbehandlingen
- Akut myokardieinfarkt inden for 6 måneder fra D1 af undersøgelsesbehandlingen
- Ukontrolleret hypertension
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV kongestiv hjertesvigt
- Klinisk signifikante (symptomatiske) hjertearytmier (f.eks. vedvarende ventrikulær takykardi, anden- eller tredjegrads atrioventrikulær (AV) blokering uden pacemaker, kredsløbskollaps, der kræver vasopressor eller inotropisk støtte, eller arytmi, der ikke er stabiliseret ved behandling)
- Forsøgspersonen har kronisk respiratorisk sygdom, der kræver kontinuerlig ilt, eller en betydelig anamnese med nyre-, neurologisk, psykiatrisk, endokrinologisk, metabolisk, immunologisk, hepatisk, kardiovaskulær sygdom eller enhver anden medicinsk tilstand, som efter investigators mening ville påvirke hans/hendes deltagelse negativt i undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der har haft nogen større kirurgisk indgreb inden for 14 dage efter første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Forsøgspersonen er en kvinde, der er gravid eller ammer eller planlægger at blive gravid eller amme, mens hun er optaget i denne undersøgelse.
- Psykiatrisk sygdom/sociale forhold, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav og væsentligt øge risikoen for uønskede hændelser (AE'er) eller kompromitteret evne til at give skriftligt informeret samtykke.
- Tilstedeværelse af en anden malignitet, der kræver aktiv terapi, og som efter investigator og sponsor mener ville forstyrre overvågningen af sygdomsvurderinger i denne undersøgelse.
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelsesmedicinen, inklusive hjælpestoffer af azacitidin.
- Har gennemgået solid organtransplantation.
- Kendt eller aktiv infektion med human immundefektvirus (HIV).
- Kendt eller aktiv infektion med hepatitis B (positiv for hepatitis B overfladeantigen [HBsAg]) eller hepatitis C-virus ([HCV]; hvis hepatitis C-virus (HCV) antistof (Ab)-testen er positiv, check for HCV-ribonukleinsyre [RNA]) .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SL-172154
Patienterne vil modtage intravenøs administration
|
Undersøgelsesproduktet (IP), SL-172154, er et nyt fusionsprotein bestående af humant SIRPα og CD40L (SIRPα -Fc-CD40L) forbundet via et humant Fc.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: SL-172154 + azacitidin
Patienterne vil modtage intravenøs administration af SL-172154 og azacitidin.
|
Undersøgelsesproduktet (IP), SL-172154, er et nyt fusionsprotein bestående af humant SIRPα og CD40L (SIRPα -Fc-CD40L) forbundet via et humant Fc.
Andre navne:
Kemoterapi -lægemiddel godkendt til brug i MDS og AML.
|
|
Eksperimentel: SL-172154 + Azacitidin + Venetoclax
Patienterne vil modtage intravenøs administration af SL-172154 og Azacitidin plus oral venetoclax.
|
Undersøgelsesproduktet (IP), SL-172154, er et nyt fusionsprotein bestående af humant SIRPα og CD40L (SIRPα -Fc-CD40L) forbundet via et humant Fc.
Andre navne:
Kemoterapi -lægemiddel godkendt til brug i MDS og AML.
Lægemiddel godkendt til brug i AML.
|
|
Eksperimentel: Del D-forudgående ubehandlet HR-MDS 1: 1: 1 randomisering
Patienter vil randomiseres til at modtage intravenøs administration af følgende:
|
Undersøgelsesproduktet (IP), SL-172154, er et nyt fusionsprotein bestående af humant SIRPα og CD40L (SIRPα -Fc-CD40L) forbundet via et humant Fc.
Andre navne:
Kemoterapi -lægemiddel godkendt til brug i MDS og AML.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsprofil for SL-172154 monoterapi eller i kombination med azacitidin
Tidsramme: Fra dag 1 til studiet afslutning, i gennemsnit 2-5 måneder afhængigt af behandlingsarmen
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger fra dosiseskalering og dosisudvidelseskohorter
|
Fra dag 1 til studiet afslutning, i gennemsnit 2-5 måneder afhængigt af behandlingsarmen
|
|
Anbefalet fase 2-dosis af SL-172154 administreret med azacitidin
Tidsramme: Fra dag 1 til afslutningen af undersøgelsen, i gennemsnit 2-5 måneder afhængigt af behandlingsgruppen
|
Baseret på gennemgang af alle data, herunder sikkerhed, tolerabilitet, PK, antikanceraktivitet og PD-effekter
|
Fra dag 1 til afslutningen af undersøgelsen, i gennemsnit 2-5 måneder afhængigt af behandlingsgruppen
|
|
Sikkerhedsprofil for SL-172154 i kombination med azacitidin eller azacitidinmonoterapi
Tidsramme: Fra dag 1 til afslutningen af studiet, i gennemsnit 2-5 måneder afhængigt af behandlingsarmen
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger fra Part D-kohorter
|
Fra dag 1 til afslutningen af studiet, i gennemsnit 2-5 måneder afhængigt af behandlingsarmen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreløbigt bevis for anti-tumor aktivitet af SL-172154 administreret alene eller sammen med azacitidin
Tidsramme: Ca. 24 måneder
|
International Working Group (IWG) 2006-kriterier (MDS): Respons for patienter med MDS vil blive vurderet baseret på retningslinjerne fra IWG 2006 MDS-responskriterierne [Cheson, 2006]. Patientens respons er baseret på de seneste knoglemarvresultater og nylige hæmatologiske værdier. Hæmatologiske værdier op til 2 uger fra knoglemarvsevalueringen kan bruges til at bestemme IWG-responsen. European LeukemiaNet (ELN) 2017-kriterier (AML): Respons vil blive vurderet baseret på retningslinjerne fra 2017 ELN-responskriterierne i AML [Döhner, 2017]. Patientens respons er baseret på de seneste knoglemarvresultater og nylige hæmatologiske værdier. Hæmatologiske værdier op til 2 uger fra knoglemarvsevalueringen kan bruges til at bestemme responsen. |
Ca. 24 måneder
|
|
Immunogenicitet til SL-172154 under og efter behandling med SL-172154 alene eller med azacitidin
Tidsramme: Ca. 24 måneder
|
Antal deltagere med positivt antistof mod lægemidlet (ADA) titer, af dem, der var ADA-negative ved baseline
|
Ca. 24 måneder
|
|
Maksimal serumkoncentration (Cmax) af SL-172154
Tidsramme: Cykle 1 dag 1/2, Cykle 1 dag 15/16 og Cykle 2 dag 1/2 (cyklus = 28 dage)
|
Cmax er den maksimale observerede serumkoncentration af SL-172154 efter enkelt- og multipeldoser
|
Cykle 1 dag 1/2, Cykle 1 dag 15/16 og Cykle 2 dag 1/2 (cyklus = 28 dage)
|
|
Tidspunkt for maksimal koncentration af SL-172154 (Tmax)
Tidsramme: Cykel 1 Dag 1/2, Cykel 1 Dag 15/16 og Cykel 2 Dag 1/2 (cyklus = 28 dage)
|
Tmax er det tidspunkt, hvor den maksimale koncentration af SL-172154 observeres efter enkelt- og multipledoser
|
Cykel 1 Dag 1/2, Cykel 1 Dag 15/16 og Cykel 2 Dag 1/2 (cyklus = 28 dage)
|
|
Areal under serumkoncentrationstidskurven (AUC)
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1, cyklus 1 dag 15/16, og cyklus 2 dag 1 (cyklus = 28 dage)
|
AUC er arealet under serumkoncentrations-tidskurven efter enkelt- og multipledoser af SL-172154
|
Cyklus 1 dag 1, cyklus 1 dag 15/16, og cyklus 2 dag 1 (cyklus = 28 dage)
|
|
Terminal Eliminationshalveringstid (t1/2)
Tidsramme: Cirka 24 måneder
|
Terminal eliminering halveringstid (t1/2) for SL-172154
|
Cirka 24 måneder
|
|
Clearance (CL)
Tidsramme: Cykel 2 Dag 1 (monoterapi) eller 2 (kombination) (cyklus = 28 dage)
|
Clearance af Sl-172154
|
Cykel 2 Dag 1 (monoterapi) eller 2 (kombination) (cyklus = 28 dage)
|
|
Fordelingsvolumen
Tidsramme: Cykel 2 dag 1 (monoterapi) eller 2 (kombination) (cyklus = 28 dage)
|
Distributionsvolumen for SL-172154
|
Cykel 2 dag 1 (monoterapi) eller 2 (kombination) (cyklus = 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Shattuck Labs, Shattuck Labs
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Knoglemarvssygdomme
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Myelodysplastiske syndromer
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Azacitidin
- Venetoclax
Andre undersøgelses-id-numre
- SL03-OHD-104
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .