- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05275439
Badanie fazy 1 Shattuck Labs (SL)-172154 u pacjentów z MDS lub AML
Otwarte badanie kohortowe fazy 1a/1b ze zwiększaniem i rozszerzaniem dawki SL-172154 (SIRPα-Fc-CD40L) w skojarzeniu z azacytydyną lub z azacytydyną i wenetoklaksem w leczeniu pacjentów z zespołem mielodysplastycznym wysokiego ryzyka (MDS) lub ostrym Białaczka szpikowa (AML)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C1
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA Medical Center-Bowyer Oncology Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- The University of Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Norton Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49546
- START MidWest
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina, Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23219
- Vcu Massey Cancer Center
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, W12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Denmark Hill
-
London, Denmark Hill, Zjednoczone Królestwo, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Plymouth
-
Crownhill, Plymouth, Zjednoczone Królestwo, PL6 8DH
- University Hospitals Plymouth NHS Trust, Derriford Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik dobrowolnie zgodził się na udział, udzielając pisemnej świadomej zgody zgodnie z wytycznymi Międzynarodowej Rady ds. Harmonizacji/Dobrej Praktyki Klinicznej (ICH/GCP) i obowiązującymi przepisami lokalnymi.
- Wiek ≥ 18 lat.
- W przypadku osób z AML potwierdzenie rozpoznania AML według kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2016 r. [Arber, 2016], z wyłączeniem ostrej białaczki promielocytowej (APL).
Pacjenci z MDS muszą mieć:
- potwierdzoną morfologicznie diagnozę MDS według kryteriów WHO z 2016 r. [Arber, 2016] z
- potwierdzenie kategorii ryzyka pośredniego, wysokiego lub bardzo wysokiego przez Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R)
- Pacjenci z AML muszą mieć nawrót/oporną na leczenie chorobę (>5% blastów przy ręcznym różnicowaniu aspiracji, cytometrii przepływowej lub immunohistochemii) po co najmniej 1 wcześniejszej linii leczenia, ale nie więcej niż 4 wcześniejszych liniach terapii.
- Pacjenci z chorobą nawrotową/oporną na leczenie (zdefiniowaną w Kryterium włączenia 5) po co najmniej 1 wcześniejszej linii leczenia, ale nie więcej niż 4 wcześniejszych liniach leczenia AML lub MDS.
- Osoby, u których zdiagnozowano MDS, muszą być wcześniej nieleczone. Dopuszczalna jest wcześniejsza terapia MDS lenalidomidem lub leczenie wspomagające w postaci transfuzji lub czynników wzrostu.
- Wszyscy pacjenci muszą posiadać udokumentowaną mutację/delecję co najmniej jednej mutacji/delecji genu białka nowotworowego 53 (TP53) na podstawie lokalnego testu.
- Pacjenci z wcześniej nieleczoną AML de novo lub wtórną AML z mutacją lub delecją genu TP53, którzy prawdopodobnie nie odniosą korzyści ze standardowej intensywnej terapii indukcyjnej lub odmówią intensywnej terapii indukcyjnej w momencie włączenia do badania. Wszyscy pacjenci muszą mieć udokumentowaną co najmniej jedną mutację/delecję genu TP53 opartą na lokalnym teście. Osoby z wtórną AML po MDS nie mogą otrzymać wcześniejszej chemioterapii ani nie mogą otrzymywać więcej niż 2 cykle środka hipometylującego na MDS.
- Stan sprawności grupy Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0, 1 lub 2
- Wartości laboratoryjne muszą spełniać kryteria określone w protokole.
- Chęć wyrażenia zgody na pobranie próbek aspiratu szpiku kostnego do badań eksploracyjnych na początku leczenia i w trakcie leczenia zgodnie z harmonogramem opisanym w Harmonogramie ocen.
- W przypadku pacjentów z chorobą nawrotową/oporną na leczenie, powrót do zdrowia po wcześniejszym leczeniu przeciwnowotworowym, w tym zabiegu chirurgicznym, radioterapii, chemioterapii lub jakiejkolwiek innej terapii przeciwnowotworowej, do poziomu wyjściowego lub stopnia ≤ 1.
- Kobiety w wieku rozrodczym (FCBP) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu w ciągu 72 godzin od podania pierwszej dawki badanego leku.
- Mężczyźni, których partnerki mogą zajść w ciążę, muszą mieć azoospermię spowodowaną wcześniejszą wazektomią lub współistniejącą chorobą lub wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji podczas leczenia i przez 30 dni (co przekracza 5 okresów półtrwania) lub przez czas wymagany przez lokalne przepisy wskazówek, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, po ostatniej dawce badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
Pacjent z nawracającą lub oporną na leczenie chorobą był leczony na AML lub MDS za pomocą któregokolwiek z poniższych:
- Chimeryczny receptor antygenu (CAR) - terapia limfocytami T
- Wcześniejsze leczenie środkiem ukierunkowanym na klastry różnicowania 47 (CD47) lub agonistą klastra różnicowania 40 (CD40) w ciągu 28 dni przed
- pierwszą dawkę badanego leku.
- Wcześniejsze leczenie przeciwciałem ukierunkowanym na białko regulujące sygnał alfa (SIRPα).
- Inne eksperymentalne terapie AML lub MDS w ciągu 14 dni lub co najmniej 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy) przed pierwszą dawką badanego leku
- Dowody na aktywny ośrodkowy układ nerwowy (OUN) związany z białaczką
- Osoby wymagające środków innych niż hydroksymocznik w celu kontrolowania liczby blastów w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką badanego leku.
- Dowody aktywnego krwawienia lub skazy krwotocznej lub poważnej koagulopatii (w tym rodzinnej)
- [Tylko dla kohort obejmujących wenetoklaks w schemacie] Uczestnik otrzymał silne i/lub umiarkowane induktory cytochromu P450, rodziny 3, podrodziny A (CYP3A) w ciągu 7 dni przed pierwszą dawką badanego leku.
- Stosowanie kortykosteroidów lub innych leków immunosupresyjnych, obecnie lub w ciągu 14 dni od pierwszej dawki badanego leku
- Otrzymanie żywej atenuowanej szczepionki w ciągu 30 dni od pierwszej dawki leczenia SL-172154, wyjątkiem jest to, że szczepionki przeciwko chorobie koronawirusowej 19 (COVID-19) są dozwolone.
- Podmiot ma aktywną, niekontrolowaną infekcję (np. wirusową, bakteryjną lub grzybiczą). Pacjenci kwalifikują się, jeśli infekcja jest kontrolowana za pomocą antybiotyków, leków przeciwwirusowych i/lub przeciwgrzybiczych.
- [Tylko dla kohort zawierających wenetoklaks w schemacie] Pacjent ma zespół złego wchłaniania lub inny stan, który wyklucza podanie dojelitowej drogi podania.
- Objawowa choroba wrzodowa lub zapalenie błony śluzowej żołądka, czynne zapalenie uchyłków, inna poważna choroba przewodu pokarmowego związana z biegunką w ciągu 6 miesięcy od podania pierwszej dawki badanego leku.
Klinicznie istotna lub niekontrolowana choroba serca, w tym którekolwiek z poniższych:
- Zapalenie mięśnia sercowego
- Niestabilna dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy od D1 leczenia badanym lekiem
- Ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od D1 leczenia w ramach badania
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Zastoinowa niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association (NYHA).
- Klinicznie istotne (objawowe) zaburzenia rytmu serca (np. utrzymujący się częstoskurcz komorowy, blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia bez stymulatora, zapaść krążeniowa wymagająca podania leku wazopresyjnego lub inotropowego lub arytmia nieustabilizowana podczas leczenia)
- Uczestnik ma przewlekłą chorobę układu oddechowego, która wymaga ciągłego podawania tlenu, lub znaczącą historię chorób nerek, neurologicznych, psychiatrycznych, endokrynologicznych, metabolicznych, immunologicznych, wątroby, sercowo-naczyniowych lub jakiekolwiek inne schorzenie, które w opinii badacza mogłoby niekorzystnie wpłynąć na jego udział W badaniu.
- Pacjenci, którzy przeszli jakikolwiek poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 14 dni od podania pierwszej dawki badanego leku.
- Pacjentem jest kobieta, która jest w ciąży lub karmi piersią lub planuje zajść w ciążę lub karmi piersią podczas włączenia do tego badania.
- Choroba psychiczna/warunki społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania i znacznie zwiększają ryzyko zdarzeń niepożądanych (AE) lub upośledzają zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Obecność innego nowotworu, który wymaga aktywnej terapii i który w opinii badacza i sponsora zakłóciłby monitorowanie oceny choroby w tym badaniu.
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków, w tym na substancje pomocnicze azacytydyny.
- Przeszedł przeszczep narządów miąższowych.
- Znane lub aktywne zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Znane lub aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (dodatni na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B [HBsAg]) lub wirusem zapalenia wątroby typu C ([HCV]; jeśli wynik testu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV) (Ab) jest dodatni, należy sprawdzić obecność kwasu rybonukleinowego [RNA] HCV) .
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SL-172154
Pacjenci otrzymają podanie dożylne
|
Badany produkt (IP), SL-172154, jest nowym białkiem fuzyjnym składającym się z ludzkiego SIRPα i CD40L (SIRPα-Fc-CD40L) połączonych przez ludzki Fc.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: SL-172154 + Azacytydyna
Pacjenci otrzymają dożylne podanie SL-172154 i azacytydyny.
|
Badany produkt (IP), SL-172154, jest nowym białkiem fuzyjnym składającym się z ludzkiego SIRPα i CD40L (SIRPα-Fc-CD40L) połączonych przez ludzki Fc.
Inne nazwy:
Lek chemioterapii zatwierdzony do stosowania w MDS i AML.
|
|
Eksperymentalny: SL-172154 + Azacytydyna + Wenetoklaks
Pacjenci otrzymają dożylne podanie SL-172154 i azacytydyny plus doustny wenetoklaks.
|
Badany produkt (IP), SL-172154, jest nowym białkiem fuzyjnym składającym się z ludzkiego SIRPα i CD40L (SIRPα-Fc-CD40L) połączonych przez ludzki Fc.
Inne nazwy:
Lek chemioterapii zatwierdzony do stosowania w MDS i AML.
Lek zatwierdzony do stosowania w AML.
|
|
Eksperymentalny: Część D-precyzyjnie nietraktowana HR-MDS 1: 1: 1 Randomizacja
Pacjenci zrandomizują, aby otrzymać dożylne podawanie następujących:
|
Badany produkt (IP), SL-172154, jest nowym białkiem fuzyjnym składającym się z ludzkiego SIRPα i CD40L (SIRPα-Fc-CD40L) połączonych przez ludzki Fc.
Inne nazwy:
Lek chemioterapii zatwierdzony do stosowania w MDS i AML.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil bezpieczeństwa monoterapii SL-172154 lub w skojarzeniu z azacytydyną
Ramy czasowe: Od dnia 1 do zakończenia badania, średnio 2-5 miesięcy w zależności od ramienia leczenia
|
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami pojawiającymi się po leczeniu w kohortach eskalacji dawki i ekspansji dawki
|
Od dnia 1 do zakończenia badania, średnio 2-5 miesięcy w zależności od ramienia leczenia
|
|
Zalecana dawka w fazie 2 preparatu SL-172154 podawanego z azacytydyną
Ramy czasowe: Od Dnia 1 do zakończenia badania, średnio 2-5 miesięcy w zależności od ramienia leczenia
|
Na podstawie przeglądu wszystkich danych, w tym bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki, aktywności przeciwnowotworowej i efektów farmakodynamicznych
|
Od Dnia 1 do zakończenia badania, średnio 2-5 miesięcy w zależności od ramienia leczenia
|
|
Profil bezpieczeństwa SL-172154 w skojarzeniu z azacytydyną lub monoterapii azacytydyną
Ramy czasowe: Od dnia 1 do zakończenia badania, średnio 2-5 miesięcy w zależności od ramienia leczenia
|
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami poszczepiennymi z kohort części D
|
Od dnia 1 do zakończenia badania, średnio 2-5 miesięcy w zależności od ramienia leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wstępne dowody aktywności przeciwnowotworowej SL-172154 stosowanego samodzielnie lub z acytydyną
Ramy czasowe: Około 24 miesięcy
|
Kryteria Międzynarodowej Grupy Roboczej (IWG) z 2006 roku (MDS): Odpowiedź u pacjentów z MDS będzie oceniana na podstawie wytycznych kryteriów odpowiedzi IWG 2006 MDS [Cheson, 2006]. Odpowiedź pacjenta opiera się na najnowszych wynikach badania szpiku kostnego i ostatnich wartościach hematologicznych. Wartości hematologiczne do 2 tygodni od oceny szpiku kostnego mogą być użyte do określenia odpowiedzi IWG. Kryteria European LeukemiaNet (ELN) z 2017 roku (AML): Odpowiedź będzie oceniana na podstawie wytycznych kryteriów odpowiedzi ELN 2017 w AML [Dohner, 2017]. Odpowiedź pacjenta opiera się na najnowszych wynikach badania szpiku kostnego i ostatnich wartościach hematologicznych. Wartości hematologiczne do 2 tygodni od oceny szpiku kostnego mogą być użyte do określenia odpowiedzi. |
Około 24 miesięcy
|
|
Immunogenność SL-172154 podczas i po leczeniu samym SL-172154 lub w skojarzeniu z azacytydyną
Ramy czasowe: Około 24 miesięcy
|
Liczba uczestników z dodatnim mianem przeciwciał przeciwlekowych (ADA) spośród tych, u których wynik ADA był ujemny w punkcie wyjściowym
|
Około 24 miesięcy
|
|
Maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) SL-172154
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1/2, Cykl 1 Dzień 15/16 oraz Cykl 2 Dzień 1/2 (cykl = 28 dni)
|
Cmax to maksymalne zaobserwowane stężenie SL-172154 w surowicy po podaniu pojedynczej i wielokrotnej dawki
|
Cykl 1 Dzień 1/2, Cykl 1 Dzień 15/16 oraz Cykl 2 Dzień 1/2 (cykl = 28 dni)
|
|
Czas, w którym obserwuje się maksymalne stężenie SL-172154 (Tmax)
Ramy czasowe: Cykl 1 dzień 1/2, Cykl 1 dzień 15/16 oraz Cykl 2 dzień 1/2 (cykl = 28 dni)
|
Tmax to czas, w którym obserwuje się maksymalne stężenie SL-172154 po pojedynczej dawce i po wielokrotnych dawkach
|
Cykl 1 dzień 1/2, Cykl 1 dzień 15/16 oraz Cykl 2 dzień 1/2 (cykl = 28 dni)
|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas (AUC)
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1, Cykl 1 Dzień 15/16 oraz Cykl 2 Dzień 1 (cykl = 28 dni)
|
AUC to pole pod krzywą stężenia w surowicy w funkcji czasu po pojedynczej i wielokrotnej dawce SL-172154
|
Cykl 1 Dzień 1, Cykl 1 Dzień 15/16 oraz Cykl 2 Dzień 1 (cykl = 28 dni)
|
|
Okres półtrwania w fazie eliminacji końcowej (t1/2)
Ramy czasowe: Około 24 miesięcy
|
Terminalny okres półtrwania (t1/2) SL-172154
|
Około 24 miesięcy
|
|
Klirens (CL)
Ramy czasowe: Cykl 2 Dzień 1 (monoterapia) lub 2 (kombinacja) (cykl = 28 dni)
|
Klirens Sl-172154
|
Cykl 2 Dzień 1 (monoterapia) lub 2 (kombinacja) (cykl = 28 dni)
|
|
Objętość dystrybucji
Ramy czasowe: Cykl 2 Dzień 1 (monoterapia) lub 2 (terapia skojarzona) (cykl = 28 dni)
|
Objętość dystrybucji SL-172154
|
Cykl 2 Dzień 1 (monoterapia) lub 2 (terapia skojarzona) (cykl = 28 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shattuck Labs, Shattuck Labs
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Białaczka, mieloidalna
- Choroby szpiku kostnego
- Białaczka
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Zespoły mielodysplastyczne
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Związki AZA
- Nukleozydy
- Rybonukleozydy
- Azacytydyna
- Venetoclax
Inne numery identyfikacyjne badania
- SL03-OHD-104
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .