- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05275439
Fáze 1 studie Shattuck Labs (SL)-172154 u subjektů s MDS nebo AML
Otevřená kohortová studie eskalace a expanze dávky SL-172154 (SIRPa-Fc-CD40L) ve fázi 1a/1b v kombinaci s azacitidinem nebo s azacitidinem a venetoclaxem pro léčbu pacientů s myelodysplastickým syndromem s vyšším rizikem (akutní syndrom) Myeloidní leukémie (AML)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C1
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
-
-
-
London, Spojené království, W12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Denmark Hill
-
London, Denmark Hill, Spojené království, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Plymouth
-
Crownhill, Plymouth, Spojené království, PL6 8DH
- University Hospitals Plymouth NHS Trust, Derriford Hospital
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Medical Center-Bowyer Oncology Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- The University of Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Norton Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49546
- START MidWest
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina, Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
- Vcu Massey Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt dobrovolně souhlasil s účastí udělením písemného informovaného souhlasu v souladu s pokyny Mezinárodní rady pro harmonizaci/správnou klinickou praxi (ICH/GCP) a platnými místními předpisy.
- Věk ≥ 18 let.
- U subjektů s AML potvrzení diagnózy AML podle kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO) 2016 [Arber, 2016] klasifikace, s výjimkou akutní promyelocytární leukémie (APL).
Subjekty s MDS musí mít:
- morfologicky potvrzená diagnóza MDS podle kritérií WHO 2016 [Arber, 2016] s
- potvrzení kategorie středního, vysokého nebo velmi vysokého rizika revidovaným mezinárodním prognostickým skórovacím systémem (IPSS-R)
- Subjekty s AML musí mít relabující/refrakterní onemocnění (>5 % blastů podle manuálního aspiračního diferenciálu, průtokové cytometrie nebo imunohistochemie) po alespoň 1 předchozí linii terapie, ale ne více než 4 předchozích liniích terapie.
- Subjekty s relabujícím/refrakterním onemocněním (jak je definováno v zařazovacím kritériu 5) po alespoň 1 předchozí linii terapie, ale ne více než 4 předchozích liniích terapie pro AML nebo MDS.
- Subjekty s diagnózou MDS musí být dříve neléčené. Je povolena předchozí léčba MDS lenalidomidem nebo podpůrná péče ve formě transfuzí nebo růstových faktorů.
- Všichni jedinci musí mít dokumentaci alespoň jedné mutace/delece genu nádorového proteinu 53 (TP53) na základě lokálního testu.
- Subjekty s dříve neléčenou de novo AML nebo sekundární AML s mutací nebo delecí genu TP53 au kterých je nepravděpodobné, že budou mít prospěch ze standardní intenzivní indukční terapie nebo odmítnou intenzivní indukční terapii v době zařazení, jsou způsobilí. Všichni jedinci musí mít dokumentaci alespoň jedné mutace/delece genu TP53 na základě lokálního testu. Subjekty se sekundární AML po MDS nesmějí podstoupit předchozí chemoterapii nebo ne více než 2 cykly předchozího hypomethylačního činidla pro MDS.
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG PS) 0, 1 nebo 2
- Laboratorní hodnoty musí splňovat kritéria uvedená v protokolu.
- Ochota poskytnout souhlas se vzorky aspirátu kostní dřeně pro explorativní výzkum na začátku a při léčbě podle plánu popsaného v Plánu hodnocení.
- U subjektů s relabujícím/refrakterním onemocněním, zotavení z předchozí protirakovinné léčby včetně chirurgického zákroku, radioterapie, chemoterapie nebo jakékoli jiné protirakovinné terapie na výchozí hodnotu nebo ≤ stupeň 1.
- Ženy ve fertilním věku (FCBP) musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 72 hodin po první dávce studijní léčby.
- Muži s partnerkami ve fertilním věku musí mít azoospermii z předchozí vasektomie nebo základního zdravotního stavu nebo musí souhlasit s používáním přijatelné metody antikoncepce během léčby a po dobu 30 dnů (což přesahuje 5 poločasů) nebo po dobu vyžadovanou místními regulačními předpisy. poradenství, podle toho, co je delší, po poslední dávce studijní léčby.
Kritéria vyloučení:
Subjekt s relabujícím nebo refrakterním onemocněním byl léčen na AML nebo MDS kterýmkoli z následujících:
- Chimérický antigenní receptor (CAR)-T buněčná terapie
- Předchozí léčba cílící látkou proti shluku diferenciace 47 (CD47) nebo agonistou shluku diferenciace 40 (CD40) během 28 dnů před
- první dávka studijní léčby.
- Předchozí léčba protilátkou zacílenou na signální regulační protein alfa (SIRPa).
- Jiné experimentální terapie AML nebo MDS během 14 dnů nebo alespoň 5 poločasů (podle toho, co je kratší) před první dávkou studijní léčby
- Důkaz aktivního postižení centrálního nervového systému (CNS) leukémií
- Subjekty vyžadující jiné látky než hydroxymočovinu ke kontrole počtu blastů během 14 dnů před první dávkou studijní léčby.
- Důkaz aktivního krvácení nebo krvácivé diatézy nebo velké koagulopatie (včetně familiární)
- [Pouze pro kohorty zahrnující venetoclax v režimu] Subjekt dostal silné a/nebo středně silné induktory cytochromu P450, rodina 3, podrodina A (CYP3A) během 7 dnů před první dávkou studijní léčby.
- Užívání kortikosteroidů nebo jiných imunosupresivních léků, aktuálně nebo do 14 dnů od první dávky studijní léčby
- Příjem živé atenuované vakcíny do 30 dnů od první dávky léčby SL-172154, výjimkou je, že jsou povoleny vakcíny proti koronavirové nemoci 19 (COVID-19).
- Subjekt má aktivní, nekontrolovanou infekci (např. virovou, bakteriální nebo plísňovou). Subjekty jsou způsobilé, pokud je infekce kontrolována antibiotiky, antivirotiky a/nebo antimykotiky.
- [Pouze pro kohorty zahrnující venetoclax v režimu] Subjekt má malabsorpční syndrom nebo jiný stav, který vylučuje enterální cestu podání.
- Symptomatické peptické vředové onemocnění nebo gastritida, aktivní divertikulitida, jiné závažné gastrointestinální onemocnění spojené s průjmem během 6 měsíců od první dávky studijní léčby.
Klinicky významné nebo nekontrolované srdeční onemocnění včetně některého z následujících:
- Myokarditida
- Nestabilní angina pectoris do 6 měsíců od D1 studijní léčby
- Akutní infarkt myokardu do 6 měsíců od D1 studijní léčby
- Nekontrolovaná hypertenze
- Městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA).
- Klinicky významné (symptomatické) srdeční arytmie (např. setrvalá komorová tachykardie, atrioventrikulární (AV) blok druhého nebo třetího stupně bez kardiostimulátoru, oběhový kolaps vyžadující vazopresorickou nebo inotropní podporu nebo arytmie nestabilizované léčbou)
- Subjekt má chronické respirační onemocnění, které vyžaduje nepřetržitý přívod kyslíku, nebo významnou anamnézu renálního, neurologického, psychiatrického, endokrinologického, metabolického, imunologického, jaterního, kardiovaskulárního onemocnění nebo jakýkoli jiný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl nepříznivě ovlivnit jeho/její účast. ve studiu.
- Subjekty, které podstoupily jakýkoli větší chirurgický zákrok během 14 dnů od první dávky studijní léčby.
- Subjektem je žena, která je těhotná nebo kojí nebo plánuje otěhotnět nebo kojí, když je zařazena do této studie.
- Psychiatrické onemocnění/sociální okolnosti, které by omezovaly shodu s požadavky studie a podstatně zvyšovaly riziko nežádoucích příhod (AE) nebo omezovaly schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Přítomnost jiné malignity, která vyžaduje aktivní léčbu a která by podle názoru zkoušejícího a sponzora narušovala monitorování hodnocení onemocnění v této studii.
- Známá přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léků včetně pomocných látek azacitidinu.
- Prodělal transplantaci solidních orgánů.
- Známá nebo aktivní infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Známá nebo aktivní infekce hepatitidou B (pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg]) nebo virem hepatitidy C ([HCV]; pokud je test na protilátky (Ab) proti viru hepatitidy C (HCV) pozitivní, kontrola na HCV ribonukleovou kyselinu [RNA]) .
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SL-172154
Pacienti dostanou intravenózní podání
|
Zkoumaný produkt (IP), SL-172154, je nový fúzní protein sestávající z lidského SIRPa a CD40L (SIRPa-Fc-CD40L) spojených prostřednictvím lidského Fc.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: SL-172154 + azacitidin
Pacientům bude intravenózně podáván SL-172154 a azacitidin.
|
Zkoumaný produkt (IP), SL-172154, je nový fúzní protein sestávající z lidského SIRPa a CD40L (SIRPa-Fc-CD40L) spojených prostřednictvím lidského Fc.
Ostatní jména:
Chemoterapie léčiva schválená pro použití v MDS a AML.
|
|
Experimentální: SL-172154 + azacitidin + venetoclax
Pacientům bude intravenózně podáván SL-172154 a azacitidin plus perorální venetoklax.
|
Zkoumaný produkt (IP), SL-172154, je nový fúzní protein sestávající z lidského SIRPa a CD40L (SIRPa-Fc-CD40L) spojených prostřednictvím lidského Fc.
Ostatní jména:
Chemoterapie léčiva schválená pro použití v MDS a AML.
Droga schválená pro použití v AML.
|
|
Experimentální: Část D předchozí neléčená HR-MDS 1: 1: 1 Randomizace
Pacienti budou randomizováni, aby dostali intravenózní podání následujícího:
|
Zkoumaný produkt (IP), SL-172154, je nový fúzní protein sestávající z lidského SIRPa a CD40L (SIRPa-Fc-CD40L) spojených prostřednictvím lidského Fc.
Ostatní jména:
Chemoterapie léčiva schválená pro použití v MDS a AML.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní profil monoterapie SL-172154 nebo v kombinaci s azacitidinem
Časové okno: Od 1. dne do dokončení studie, průměrně 2–5 měsíců v závislosti na léčebné větvi
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky vznikajícími při léčbě z kohort s eskalací dávky a rozšířením dávky
|
Od 1. dne do dokončení studie, průměrně 2–5 měsíců v závislosti na léčebné větvi
|
|
Doporučená dávka pro fázi 2 přípravku SL-172154 podávaného s azacitidinem
Časové okno: Od 1. dne do ukončení studie, v průměru 2-5 měsíců v závislosti na léčebné větvi
|
Na základě přezkoumání všech údajů, včetně bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky, protinádorové aktivity a farmakodynamických účinků
|
Od 1. dne do ukončení studie, v průměru 2-5 měsíců v závislosti na léčebné větvi
|
|
Bezpečnostní profil SL-172154 v kombinaci s azacitidinem nebo monoterapie azacitidinem
Časové okno: Od 1. dne do dokončení studie, v průměru 2–5 měsíců v závislosti na léčebné skupině
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky vznikajícími během léčby z kohort části D
|
Od 1. dne do dokončení studie, v průměru 2–5 měsíců v závislosti na léčebné skupině
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předběžné důkazy o protinádorové aktivitě SL-172154 podávaného samostatně nebo s azacitidinem
Časové okno: Přibližně 24 měsíců
|
Kriteria Mezinárodní pracovní skupiny (IWG) z roku 2006 (MDS): Odpověď u subjektů s MDS bude hodnocena na základě směrnic podle kritérií odpovědi IWG 2006 MDS [Cheson, 2006]. Odpověď subjektu je založena na nejnovějších výsledcích kostní dřeně a nedávných hematologických hodnotách. Hematologické hodnoty až do 2 týdnů od vyhodnocení kostní dřeně lze použít k určení odpovědi podle IWG. Kriteria European LeukemiaNet (ELN) 2017 (AML): Odpověď bude hodnocena na základě směrnic podle kritérií odpovědi ELN 2017 v AML [Dohner, 2017]. Odpověď subjektu je založena na nejnovějších výsledcích kostní dřeně a nedávných hematologických hodnotách. Hematologické hodnoty až do 2 týdnů od vyhodnocení kostní dřeně lze použít k určení odpovědi. |
Přibližně 24 měsíců
|
|
Imunogenicita vůči SL-172154 během léčby a po léčbě SL-172154 samotným nebo v kombinaci s azacitidinem
Časové okno: Přibližně 24 měsíců
|
Počet účastníků s pozitivním titrem protilátek proti léčivu (ADA) z těch, kteří byli ADA negativní na počátku
|
Přibližně 24 měsíců
|
|
Maximální sérová koncentrace (Cmax) SL-172154
Časové okno: Cyklus 1 Den 1/2, Cyklus 1 Den 15/16 a Cyklus 2 Den 1/2 (cyklus = 28 dní)
|
Cmax je maximální pozorovaná koncentrace SL-172154 v séru po podání jedné a opakovaných dávek
|
Cyklus 1 Den 1/2, Cyklus 1 Den 15/16 a Cyklus 2 Den 1/2 (cyklus = 28 dní)
|
|
Čas, kdy je pozorována maximální koncentrace SL-172154 (Tmax)
Časové okno: Cyklus 1 den 1/2, Cyklus 1 den 15/16 a Cyklus 2 den 1/2 (cyklus = 28 dní)
|
Tmax je čas, ve kterém je po jednorázovém a opakovaném podání pozorována maximální koncentrace SL-172154
|
Cyklus 1 den 1/2, Cyklus 1 den 15/16 a Cyklus 2 den 1/2 (cyklus = 28 dní)
|
|
Plocha pod křivkou závislosti koncentrace v séru na čase (AUC)
Časové okno: Cyklus 1 Den 1, Cyklus 1 Den 15/16 a Cyklus 2 Den 1 (cyklus = 28 dní)
|
AUC je plocha pod křivkou závislosti koncentrace v séru na čase po podání jednotlivé a opakované dávky přípravku SL-172154
|
Cyklus 1 Den 1, Cyklus 1 Den 15/16 a Cyklus 2 Den 1 (cyklus = 28 dní)
|
|
Terminální eliminační poločas (t1/2)
Časové okno: Přibližně 24 měsíců
|
Terminální eliminační poločas (t1/2) přípravku SL-172154
|
Přibližně 24 měsíců
|
|
Clearance (CL)
Časové okno: Cyklus 2 Den 1 (monoterapie) nebo 2 (kombinace) (cyklus = 28 dní)
|
Vyčištění Sl-172154
|
Cyklus 2 Den 1 (monoterapie) nebo 2 (kombinace) (cyklus = 28 dní)
|
|
Distribuční objem
Časové okno: Cyklus 2 den 1 (monoterapie) nebo 2 (kombinace) (cyklus = 28 dnů)
|
Distribuční objem SL-172154
|
Cyklus 2 den 1 (monoterapie) nebo 2 (kombinace) (cyklus = 28 dnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shattuck Labs, Shattuck Labs
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Leukémie, myeloidní
- Nemoci kostní dřeně
- Leukémie
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Myelodysplastické syndromy
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Nukleové kyseliny, nukleotidy a nukleosidy
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Aza sloučeniny
- Nukleosidy
- Ribonukleosidy
- Azacitidin
- VeneToclax
Další identifikační čísla studie
- SL03-OHD-104
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .