- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05275439
Shattuck Labsin (SL)-172154:n vaiheen 1 tutkimus MDS- tai AML-potilailla
Avoin vaiheen 1a/1b annoksen eskalaatio- ja laajennuskohorttitutkimus SL-172154:stä (SIRPα-Fc-CD40L) yhdessä atsasitidiinin tai atsasitidiinin ja venetoklaxin kanssa potilaiden hoitoon, joilla on korkeamman riskin oireyhtymä tai myelodysplastinen myelodysplastisuus Myelooinen leukemia (AML)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C1
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Denmark Hill
-
London, Denmark Hill, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Plymouth
-
Crownhill, Plymouth, Yhdistynyt kuningaskunta, PL6 8DH
- University Hospitals Plymouth NHS Trust, Derriford Hospital
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA Medical Center-Bowyer Oncology Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- The University of Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Norton Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49546
- START MidWest
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina, Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23219
- Vcu Massey Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava on vapaaehtoisesti suostunut osallistumaan antamalla kirjallisen tietoisen suostumuksen Kansainvälisen harmonisointineuvoston/Hyvän kliinisen käytännön (ICH/GCP) ohjeiden ja sovellettavien paikallisten määräysten mukaisesti.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- AML-potilaille AML-diagnoosin vahvistus Maailman terveysjärjestön (WHO) vuoden 2016 kriteereillä [Arber, 2016], akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL) pois lukien.
MDS-potilailla on oltava:
- morfologisesti vahvistettu MDS-diagnoosi WHO:n vuoden 2016 kriteereillä [Arber, 2016]
- keskitason, korkean tai erittäin korkean riskin luokan vahvistus tarkistetulla kansainvälisellä ennustepisteytysjärjestelmällä (IPSS-R)
- AML-potilailla on oltava relapsoitunut/refraktiivinen sairaus (>5 % blasteja manuaalisen aspiraattidifferentiaalin, virtaussytometrian tai immunohistokemian perusteella) vähintään yhden aikaisemman hoitojakson jälkeen, mutta enintään 4 aikaisempaa hoitojaksoa.
- Potilaat, joilla on uusiutunut/refraktorinen sairaus (määritelty mukaanottokriteerissä 5), jotka ovat saaneet vähintään yhden aiemman mutta enintään neljän aiemman AML- tai MDS-hoitosarjan.
- Potilaiden, joilla on diagnosoitu MDS, on oltava aiemmin hoitamattomia. Aiempi MDS-hoito lenalidomidilla tai tukihoito verensiirtojen tai kasvutekijöiden muodossa on sallittu.
- Kaikilla koehenkilöillä on oltava dokumentaatio vähintään yhdestä kasvainproteiini 53:n (TP53) geenimutaatiosta/deleetiosta paikallisen testin perusteella.
- Potilaat, joilla on aiemmin hoitamaton de novo AML tai sekundaarinen AML, jossa on TP53-geenimutaatio tai -deleetio ja jotka eivät todennäköisesti hyödy tavallisesta intensiivisestä induktiohoidosta tai kieltäytyvät intensiivisestä induktiohoidosta ilmoittautumisajankohtana, ovat kelvollisia. Kaikilla koehenkilöillä on oltava dokumentaatio vähintään yhdestä TP53-geenimutaatiosta/deleetiosta paikallisen testin perusteella. Potilaat, joilla on sekundaarinen AML MDS:n jälkeen, eivät saa olla saaneet aikaisempaa kemoterapiaa tai korkeintaan 2 sykliä aiempaa hypometyloivaa ainetta MDS:n hoitoon.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 0, 1 tai 2
- Laboratorioarvojen on täytettävä pöytäkirjassa esitetyt kriteerit.
- Valmis antamaan suostumuksen luuytimen aspiraattinäytteille kokevaa tutkimusta varten lähtötilanteessa ja hoidon aikana Arviointiaikataulussa kuvatun aikataulun mukaisesti.
- Potilailla, joilla on uusiutunut/refraktiivinen sairaus, toipuminen aiemmista syöpähoidoista, mukaan lukien leikkauksesta, sädehoidosta, kemoterapiasta tai mistä tahansa muusta syövän vastaisesta hoidosta, lähtötasoon tai ≤ asteeseen 1.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 72 tunnin kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
- Miespuolisilla koehenkilöillä, joilla on hedelmällisessä iässä olevia naispuolisia kumppaneita, on oltava atsoospermia aikaisemmasta vasektomiasta tai taustalla olevasta sairaudesta tai heidän tulee suostua käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja 30 päivän ajan (joka ylittää 5 puoliintumisaikaa) tai paikallisten säännösten edellyttämän ajan ohjausta, sen mukaan, kumpi on pidempi, viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
Potilas, jolla on uusiutunut tai refraktorinen sairaus, on saanut AML- tai MDS-hoitoa jollakin seuraavista:
- Kimeerinen antigeenireseptori (CAR)-T-soluterapia
- Aiempi hoito erilaistumisklusterin 47 (CD47) kohdistavalla aineella tai erilaistumisklusterin 40 (CD40) agonistilla 28 päivän sisällä ennen
- ensimmäinen annos tutkimushoitoa.
- Aiempi hoito signaalia säätelevällä alfaproteiinilla (SIRPα) kohdennetulla vasta-aineella
- Muut AML:n tai MDS:n kokeelliset hoidot 14 päivän tai vähintään 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on lyhyempi) sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta
- Todisteita aktiivisen keskushermoston (CNS) osallisuudesta leukemiaan
- Koehenkilöt, jotka tarvitsevat muita aineita kuin hydroksiureaa blastimäärän kontrolloimiseksi 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Todisteet aktiivisesta verenvuodosta tai verenvuotodiateesista tai vakavasta koagulopatiasta (mukaan lukien familiaalinen)
- [Vain kohorteille, jotka sisältävät Venetoclaxin hoito-ohjelmassa] Kohde on saanut voimakkaita ja/tai kohtalaisia sytokromi P450:n, perheen 3, A-alaryhmän (CYP3A) induktoreita 7 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Kortikosteroidien tai muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö tällä hetkellä tai 14 päivän sisällä ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta
- Elävän heikennetyn rokotteen vastaanottaminen 30 päivän sisällä SL-172154-hoidon ensimmäisestä annoksesta, poikkeus on, että koronavirustauti 19 (COVID-19) -rokotteet ovat sallittuja.
- Kohdeella on aktiivinen, hallitsematon infektio (esim. virus-, bakteeri- tai sieni-infektio). Koehenkilöt ovat kelvollisia, jos infektio on hallinnassa antibiooteilla, viruslääkkeillä ja/tai sienilääkkeillä.
- [Vain kohorteille, jotka sisältävät Venetoclaxin hoito-ohjelmassa] Potilaalla on imeytymishäiriö tai muu tila, joka estää enteraalisen antoreitin.
- Oireinen mahahaava tai gastriitti, aktiivinen divertikuliitti, muu vakava maha-suolikanavan sairaus, johon liittyy ripuli 6 kuukauden sisällä ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
Kliinisesti merkittävä tai hallitsematon sydänsairaus, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Sydänlihastulehdus
- Epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä tutkimushoidon päivästä 1
- Akuutti sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimushoidon päivästä 1
- Hallitsematon verenpainetauti
- New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Kliinisesti merkittävät (oireiset) sydämen rytmihäiriöt (esim. pitkittynyt kammiotakykardia, toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen (AV) katkos ilman sydämentahdistinta, verenkierron kollapsi, joka vaatii vasopressoria tai inotrooppista tukea tai rytmihäiriö, joka ei stabiloitu hoidon aikana)
- Tutkittavalla on krooninen hengitystiesairaus, joka vaatii jatkuvaa happea, tai merkittävää munuais-, neurologista, psykiatrista, endokrinologista, metabolista, immunologista, maksan, sydän- ja verisuonitautia tai muuta sairautta, joka tutkijan mielestä vaikuttaisi haitallisesti hänen osallistumiseensa Tutkimuksessa.
- Koehenkilöt, joille on tehty suuri kirurginen toimenpide 14 päivän sisällä ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
- Kohde on nainen, joka on raskaana tai imettää tai suunnittelee raskautta tai imetystä osallistuessaan tähän tutkimukseen.
- Psyykkiset sairaudet/sosiaaliset olosuhteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista ja lisäävät merkittävästi haittatapahtumien riskiä tai heikentävät kykyä antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Muun pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen, joka vaatii aktiivista hoitoa ja joka tutkijan ja sponsorin mielestä häiritsisi sairausarvioiden seurantaa tässä tutkimuksessa.
- Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle, mukaan lukien atsasitidiinin apuaineille.
- Hänelle on tehty kiinteä elinsiirto.
- Tunnettu tai aktiivinen ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio
- Tunnettu tai aktiivinen hepatiitti B -infektio (positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeenille [HBsAg]) tai hepatiitti C -virus ([HCV]; jos hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-ainetesti (Ab) on positiivinen, tarkista HCV:n ribonukleiinihappo [RNA]) .
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SL-172154
Potilaat saavat suonensisäisen annon
|
Tutkimustuote (IP), SL-172154, on uusi fuusioproteiini, joka koostuu ihmisen SIRPa:sta ja CD40L:stä (SIRPa-Fc-CD40L), jotka on liitetty ihmisen Fc:n kautta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: SL-172154 + atsasitidiini
Potilaat saavat suonensisäisesti SL-172154:ää ja atsasitidiinia.
|
Tutkimustuote (IP), SL-172154, on uusi fuusioproteiini, joka koostuu ihmisen SIRPa:sta ja CD40L:stä (SIRPa-Fc-CD40L), jotka on liitetty ihmisen Fc:n kautta.
Muut nimet:
Kemoterapialääke, joka on hyväksytty käytettäväksi MDS: ssä ja AML: ssä.
|
|
Kokeellinen: SL-172154 + atsasitidiini + venetoklaksi
Potilaat saavat suonensisäisesti SL-172154:ää ja atsasitidiinia sekä oraalista venetoklaksia.
|
Tutkimustuote (IP), SL-172154, on uusi fuusioproteiini, joka koostuu ihmisen SIRPa:sta ja CD40L:stä (SIRPa-Fc-CD40L), jotka on liitetty ihmisen Fc:n kautta.
Muut nimet:
Kemoterapialääke, joka on hyväksytty käytettäväksi MDS: ssä ja AML: ssä.
Huume, joka on hyväksytty käytettäväksi AML: ssä.
|
|
Kokeellinen: Osa D-kohtuullisesti käsittelemätön HR-MDS 1: 1: 1 satunnaistaminen
Potilaat satunnaistetaan saamaan seuraavan laskimonsisäisen antamisen:
|
Tutkimustuote (IP), SL-172154, on uusi fuusioproteiini, joka koostuu ihmisen SIRPa:sta ja CD40L:stä (SIRPa-Fc-CD40L), jotka on liitetty ihmisen Fc:n kautta.
Muut nimet:
Kemoterapialääke, joka on hyväksytty käytettäväksi MDS: ssä ja AML: ssä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SL-172154:n yksilöllisen hoidon tai yhdistelmähoidon turvallisuusprofiili asitidiniin yhdistettynä
Aikaikkuna: Päivästä 1 tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2–5 kuukautta hoitoryhmästä riippuen
|
Osallistujien määrä, joilla esiintyi hoidon aikana ilmaantuneita haittatapahtumia annoksen nosto- ja annoksen laajennuskohorteista
|
Päivästä 1 tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2–5 kuukautta hoitoryhmästä riippuen
|
|
Suositeltu vaiheen 2 annos SL-172154:stä yhdistettynä azasitiiniin
Aikaikkuna: Päivästä 1 tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2–5 kuukautta riippuen hoitoryhmästä
|
Kaiken saatavilla olevan tiedon, mukaan lukien turvallisuuden, siedettävyyden, PK:n, antikasvaintoiminnan ja PD-vaikutusten tarkastelun perusteella
|
Päivästä 1 tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2–5 kuukautta riippuen hoitoryhmästä
|
|
SL-172154:n turvallisuusprofiili yhdistettynä atsasitidiiniin tai atsasitidiinin yksilöhoitona
Aikaikkuna: Päivästä 1 tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2–5 kuukautta hoitoryhmästä riippuen
|
Osallistujien määrä, joilla ilmeni hoidon aiheuttamia haitallisia tapahtumia osan D kohorteissa
|
Päivästä 1 tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2–5 kuukautta hoitoryhmästä riippuen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SL-172154:n yksinään tai asatsitidiinin kanssa annosteltuna saadun alkutodisteet kasvainten kasvua estävästä aktiivisuudesta
Aikaikkuna: Noin 24 kuukautta
|
International Working Group (IWG) 2006 -kriteerit (MDS): Vaste MDS-potilaille arvioidaan IWG 2006 MDS -vastekriteerien ohjeiden perusteella [Cheson, 2006]. Potilaan vaste perustuu viimeisimpiin luuydinlöydöksiin ja viimeisimpiin hematologia-arvoihin. Hematologia-arvoja voidaan käyttää jopa 2 viikkoa luuydinarvioinnista IWG-vasteen määrittämiseen. European LeukemiaNet (ELN) 2017 -kriteerit (AML): Vaste arvioidaan vuoden 2017 ELN Response Criteria in AML -ohjeiden perusteella [Dohner, 2017]. Potilaan vaste perustuu viimeisimpiin luuydinlöydöksiin ja viimeisimpiin hematologia-arvoihin. Hematologia-arvoja voidaan käyttää jopa 2 viikkoa luuydinarvioinnista vasteen määrittämiseen. |
Noin 24 kuukautta
|
|
Immunogeenisuus SL-172154:lle SL-172154:n yksin tai atsasitiidin kanssa hoidon aikana ja jälkeen
Aikaikkuna: Noin 24 kuukautta
|
Positiivisen lääkeaineen vasta-aine (ADA) titran omaavien osallistujien määrä, niiden joukossa, jotka olivat ADA-negatiivisia lähtötilanteessa
|
Noin 24 kuukautta
|
|
SL-172154:n maksimiseerumpitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Jakso 1 Päivä 1/2, Jakso 1 Päivä 15/16 ja Jakso 2 Päivä 1/2 (jakso = 28 päivää)
|
Cmax on SL-172154:n maksimi havaittu seerumin pitoisuus yksittäisen ja toistuvan annoksen jälkeen
|
Jakso 1 Päivä 1/2, Jakso 1 Päivä 15/16 ja Jakso 2 Päivä 1/2 (jakso = 28 päivää)
|
|
Aika, jolloin SL-172154:n maksimipitoisuus havaitaan (Tmax)
Aikaikkuna: Kierros 1 Päivä 1/2, Kierros 1 Päivä 15/16 ja Kierros 2 Päivä 1/2 (kierros = 28 päivää)
|
Tmax on aika, jolloin SL-172154:n suurin pitoisuus havaitaan yksittäisen ja moninkertaisten annosten jälkeen
|
Kierros 1 Päivä 1/2, Kierros 1 Päivä 15/16 ja Kierros 2 Päivä 1/2 (kierros = 28 päivää)
|
|
Alue seerumin pitoisuus-aikakäyrän alla (AUC)
Aikaikkuna: Jakso 1 päivä 1, jakso 1 päivä 15/16 ja jakso 2 päivä 1 (jakso = 28 päivää)
|
AUC on SL-172154:n yksittäisen ja toistuvan annoksen jälkeisen seerumin pitoisuus-aikakäyrän alapuolella oleva pinta-ala
|
Jakso 1 päivä 1, jakso 1 päivä 15/16 ja jakso 2 päivä 1 (jakso = 28 päivää)
|
|
Terminaalinen eliminaation puoliintumisaika (t1/2)
Aikaikkuna: Noin 24 kuukautta
|
SL-172154:n terminaalisen eliminaation puoliintumisaika (t1/2)
|
Noin 24 kuukautta
|
|
Puhdistuminen (CL)
Aikaikkuna: Jakso 2 Päivä 1 (monoterapia) tai 2 (yhdistelmähoito) (jakso = 28 päivää)
|
Sl-172154:n poistuminen
|
Jakso 2 Päivä 1 (monoterapia) tai 2 (yhdistelmähoito) (jakso = 28 päivää)
|
|
Jakautumistilavuus
Aikaikkuna: Jakso 2 Päivä 1 (monoterapia) tai 2 (yhdistelmähoito) (jakso = 28 päivää)
|
SL-172154:n jakautumistilavuus
|
Jakso 2 Päivä 1 (monoterapia) tai 2 (yhdistelmähoito) (jakso = 28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Shattuck Labs, Shattuck Labs
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Luuydinsairaudet
- Leukemia
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- AZA -yhdisteet
- Nukleosidit
- Ribonukleosidit
- Atsasitidiini
- Venetoclax
Muut tutkimustunnusnumerot
- SL03-OHD-104
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .