- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05345132
Nifedipin Plus magnesiumsulfat versus magnesiumsulfat til meget tidlige præmature tocolysifs (ASTOS1)
Nifedipin Plus magnesiumsulfat versus magnesiumsulfat alene til tokolyse hos gravide kvinder i 28-31 ugers svangerskab med truet for tidlig fødsel
Formål: Dette forsøg er designet til at sammenligne effektiviteten af nifedipin plus magnesiumsulfat (MgSO4) og MgSO4 alene til tokolyse hos kvinder med truende for tidlig fødsel.
Patientpopulation: Populationen vil omfatte gravide kvinder i en svangerskabsalder mellem 28 og 31 uger, som er 18 år eller ældre og har tegn på truende for tidlig fødsel.
Studiedesign: Dette er et enkeltcenter, prospektivt, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. I alt 264 kvinder, der er gravide mellem 28 og 31 uger, og som har truet med for tidlig fødsel, vil blive indskrevet og randomiseret i to parallelle behandlingsarme. Patienter i gruppe A vil modtage nifedipin plus MgSO4, mens patienter i gruppe B kun får MgSO4.
Behandling: Alle patienter vil blive randomiseret på indskrivningsdagen. Patienter med truet præmature fødsel vil modtage den respektive tokolyse i hver gruppe. Alle patienter vil modtage kortikosteroider til lungemodenhed i henhold til den lokale protokol.
Primært resultat: Antal kvinder, der ikke er født inden for 48 timer efter start af tokolytisk behandling.
Sekundære udfald: perinatal dødelighed, en sammensætning af uønskede neonatale udfald, fødselsvægt, dage på ventilationsstøtte, varighed af indlæggelse på neonatal intensiv, forlængelse af graviditeten mere end 7 dage, fødsel efter 37 ugers svangerskab, antal dage indtil fødslen, mødredødelighed, mødres infektion og skade på moderen ved indgreb.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Karim S Abdallah, MD
- Telefonnummer: +201270595485
- E-mail: karimsayed88@aun.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten, 71111
- Rekruttering
- Assiut University
-
Kontakt:
- Karim Abdallah, MD
- Telefonnummer: +201000024188
- E-mail: karimsayed88@aun.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder med truende for tidlig fødsel defineret som 3 eller flere livmoderkontraktioner på 30 minutter bekræftet ved kardiotokografi.
- Svangerskabsalder fra 28 uger + 0 dage til (inklusive) 31 uger + 6 dage.
- Kvinder med single- eller flerfoldsgraviditet.
- Kvinder med prematur prelabor ruptur af membraner (PROM) vil blive inkluderet, hvis de har livmoderkontraktioner.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer for brugen af enten medicin, såsom hjertesygdom, hypotension, myasthenia gravis eller nedsat nyrefunktion.
- Kontraindikationer for tokolyse, såsom intrauterin død, intrauterin infektion, føtal nød, placenta adskillelse eller svær præeklampsi.
- Cervikal dilatation > 5 cm.
- Cervikal længde > 30 mm ved transvaginal ultralyd.
- Cervikal cerclage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EN
Nifedipin + Magnesiumsulfat
|
Startdosis af nifedipin vil være 2 × 10 mg nifedipin-kapsler oralt i den første time, efterfulgt af 20 mg nifedipin med langsom frigivelse hver 6. time i de næste 47 timer.
I den første time efter start af nifedipin vil blodtryk og puls blive målt hvert 15. minut.
Hvis blodtrykket forbliver inden for de normale grænser, fortsættes behandlingen.
Kvinder vil også modtage MgSo4, da en opladningsdosis af MgSo4 vil blive givet umiddelbart efter tilmelding som 4 g fortyndet i 200 ml saltopløsning administreret intravenøst over en periode på 20 minutter.
Derefter vil vedligeholdelsesdosis af MgSo4 blive administreret intravenøst i en dosis på 1 g/time givet som 6 g fortyndet i 500 ml saltvandsopløsning titreret med en hastighed på 100 ml i timen, derefter gentages denne dosis hver 6. time i 48 timer .
Respirationsfrekvensen og knæet vil blive vurderet hver time for kvinder i MgSo4-gruppen.
Serummagnesiumniveauet vil blive målt, hvis det er klinisk indiceret.
|
|
Aktiv komparator: B
Magnesiumsulfat
|
Kvinder vil også modtage MgSo4, da en opladningsdosis af MgSo4 vil blive givet umiddelbart efter tilmelding som 4 g fortyndet i 200 ml saltopløsning administreret intravenøst over en periode på 20 minutter.
Derefter vil vedligeholdelsesdosis af MgSo4 blive administreret intravenøst i en dosis på 1 g/time givet som 6 g fortyndet i 500 ml saltvandsopløsning titreret med en hastighed på 100 ml i timen, derefter gentages denne dosis hver 6. time i 48 timer .
Respirationsfrekvensen og knæet vil blive vurderet hver time for kvinder i MgSo4-gruppen.
Serummagnesiumniveauet vil blive målt, hvis det er klinisk indiceret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal kvinder, der ikke er født inden for 48 timer efter start af tokolytisk behandling.
Tidsramme: 48 timer
|
udsættelse af levering i mindst 48 timer for at give tid til indgivelse af kortikosteroider for dødelig lungemodenhed
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perinatal dødelighed
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 1 måneds fødsel
|
Død af afkommet under behandling, fødsel eller neonatal periode
|
Fra behandlingsstart til 1 måneds fødsel
|
|
En sammensætning af uønskede neonatale resultater
Tidsramme: inden for 1 måned efter levering
|
kramper, apnø, asfyksi, påvist meningitis, pneumothorax eller sepsis
|
inden for 1 måned efter levering
|
|
dage på ventilationsstøtte
Tidsramme: inden for 1 måned efter levering
|
antal dage på mekanisk ventilation
|
inden for 1 måned efter levering
|
|
varighed af indlæggelse på neonatal intensiv
Tidsramme: inden for 1 måned efter levering
|
Antal dage på NICU
|
inden for 1 måned efter levering
|
|
Forlængelse af graviditeten mere end 7 dage
Tidsramme: 7 dage efter påbegyndelse af behandlingen
|
Antal kvinder, der ikke føder efter mindst 7 dage fra påbegyndelse af interventionen
|
7 dage efter påbegyndelse af behandlingen
|
|
Antal dage til levering
Tidsramme: fra påbegyndelse af indgrebet til levering
|
fra påbegyndelse af indgrebet til levering
|
|
|
Mødredødelighed
Tidsramme: fra behandlingsstart til 1 måned efter fødslen
|
Antal mødres dødsfald under graviditet, fødsel eller barseltid
|
fra behandlingsstart til 1 måned efter fødslen
|
|
Mors infektionsrate
Tidsramme: fra behandlingsstart til 1 måned efter fødslen
|
Antal kvinder med Chorioamnionitis, Puerperal sepsis, endometritis eller sepsis
|
fra behandlingsstart til 1 måned efter fødslen
|
|
Skader på mor fra indgreb (bivirkninger)
Tidsramme: fra behandlingsstart til 1 måned efter fødslen
|
indlæggelse på intensiv behandling, anafylaktisk shock, dyspnø, hypotension (der fører til kardiotokografi-abnormiteter), leverprøveabnormiteter (forhøjet aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT)), generelle bivirkninger (kvalme, opkastning, hovedpine) og postpartum defineret blødning som >500 ml blodtab
|
fra behandlingsstart til 1 måned efter fødslen
|
|
Levering efter 37 ugers graviditet.
Tidsramme: efter 37. uge efter levering
|
antal kvinder født efter 37 ugers graviditet
|
efter 37. uge efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- For tidlig fødsel
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
- Nifedipin
Andre undersøgelses-id-numre
- ASsiut TOcolytic Study 1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .