- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05345132
Nifedipine Plus -magnesiumsulfaatti vs. magnesiumsulfaatti erittäin varhaisille ennenaikaisille tokolyyseille (ASTOS1)
Nifedipine Plus -magnesiumsulfaatti verrattuna yksinään magnesiumsulfaattiin tokolyysissä raskaana olevilla naisilla 28-31 raskausviikolla ja ennenaikaisen synnytyksen uhatessa
Tavoite: Tämä tutkimus on suunniteltu vertaamaan nifedipiinin ja magnesiumsulfaatin (MgSO4) ja pelkän MgSO4:n tehokkuutta tokolyysissä naisilla, joilla on uhattuna ennenaikainen synnytys.
Potilaspopulaatio: Väestö sisältää 28–31 viikon raskausiässä olevat raskaana olevat naiset, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ja joilla on merkkejä ennenaikaisesta synnytyksestä.
Tutkimuksen suunnittelu: Tämä on yhden keskuksen, prospektiivinen, satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. Yhteensä 264 raskaana olevaa 28–31 viikkoa raskaana olevaa naista, jotka uhkasivat ennenaikaista synnytystä, otetaan mukaan ja satunnaistetaan kahteen rinnakkaiseen hoitoryhmään. Ryhmän A potilaat saavat nifedipiiniä plus MgSO4:a, kun taas ryhmän B potilaat saavat vain MgSO4:a.
Hoito: Kaikki potilaat satunnaistetaan ilmoittautumispäivänä. Potilaat, joilla on uhattuna ennenaikainen synnytys, saavat kunkin ryhmän vastaavan tokolyysin. Kaikki potilaat saavat kortikosteroideja keuhkojen kypsyyden vuoksi paikallisen protokollan mukaisesti.
Ensisijainen tulos: Niiden naisten määrä, jotka eivät synnyttäneet 48 tunnin kuluessa tokolyyttisen hoidon aloittamisesta.
Toissijaiset seuraukset: perinataalinen kuolleisuus, vastasyntyneiden haitallisten tulosten yhdistelmä, syntymäpaino, ventilaatiotukipäivät, vastasyntyneiden tehohoitoon ottamisen pituus, raskauden piteneminen yli 7 päivää, synnytys 37 raskausviikon jälkeen, päivien lukumäärä synnytykseen, äitien kuolleisuus, äidin infektio ja vahingot äidille interventiosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Karim S Abdallah, MD
- Puhelinnumero: +201270595485
- Sähköposti: karimsayed88@aun.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, 71111
- Rekrytointi
- Assiut University
-
Ottaa yhteyttä:
- Karim Abdallah, MD
- Puhelinnumero: +201000024188
- Sähköposti: karimsayed88@aun.edu.eg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset, joilla on uhattuna ennenaikainen synnytys, joka määritellään kolmeksi tai useammaksi kohdun supistukseksi 30 minuutissa, mikä on vahvistettu kardiotokografialla.
- Raskausaika 28 viikosta + 0 päivää (mukaan lukien) 31 viikkoa + 6 päivää.
- Naiset, joilla on yksin- tai monisikiöraskaus.
- Naiset, joilla on ennenaikainen kalvorepeämä (PROM), otetaan mukaan, jos heillä on kohdun supistuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Jommankumman lääkkeen käytön vasta-aiheet, kuten sydänsairaus, hypotensio, myasthenia gravis tai munuaisten vajaatoiminta.
- Tokolyysin vasta-aiheet, kuten kohdunsisäinen kuolema, kohdunsisäinen infektio, sikiön ahdistus, istukan irtoaminen tai vaikea preeklampsia.
- Kohdunkaulan laajeneminen > 5 cm.
- Kohdunkaulan pituus > 30 mm trans-emättimen ultraäänellä.
- Kohdunkaulan verisuoni.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: A
Nifedipiini + magnesiumsulfaatti
|
Nifedipiinin aloitusannos on 2 × 10 mg nifedipiinikapselia suun kautta ensimmäisen tunnin aikana, minkä jälkeen 20 mg hitaasti vapautuvaa nifedipiiniä 6 tunnin välein seuraavien 47 tunnin ajan.
Ensimmäisen tunnin aikana nifedipiinihoidon aloittamisen jälkeen verenpaine ja syke mitataan 15 minuutin välein.
Jos verenpaine pysyy normaalirajoissa, hoitoa jatketaan.
Naiset saavat myös MgSo4:a kyllästysannoksena. MgSo4:a annetaan heti ilmoittautumisen jälkeen 4 g:na laimennettuna 200 ml:aan suolaliuosta suonensisäisesti 20 minuutin aikana.
MgSo4:n ylläpitoannos annetaan sen jälkeen suonensisäisesti 1 g/tunti annoksena 6 g laimennettuna 500 ml:aan suolaliuosta, titrataan nopeudella 100 ml/h, sitten tämä annos toistetaan 6 tunnin välein 48 tunnin ajan. .
MgSo4-ryhmän naisilla hengitystiheys ja polven nykiminen arvioidaan tunnin välein.
Seerumin magnesiumtaso mitataan, jos se on kliinisesti aiheellista.
|
|
Active Comparator: B
Magnesium sulfaatti
|
Naiset saavat myös MgSo4:a kyllästysannoksena. MgSo4:a annetaan heti ilmoittautumisen jälkeen 4 g:na laimennettuna 200 ml:aan suolaliuosta suonensisäisesti 20 minuutin aikana.
MgSo4:n ylläpitoannos annetaan sen jälkeen suonensisäisesti 1 g/tunti annoksena 6 g laimennettuna 500 ml:aan suolaliuosta, titrataan nopeudella 100 ml/h, sitten tämä annos toistetaan 6 tunnin välein 48 tunnin ajan. .
MgSo4-ryhmän naisilla hengitystiheys ja polven nykiminen arvioidaan tunnin välein.
Seerumin magnesiumtaso mitataan, jos se on kliinisesti aiheellista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden naisten määrä, jotka eivät synnyttäneet 48 tunnin sisällä tokolyyttisen hoidon aloittamisesta.
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
lykätä synnytystä vähintään 48 tunnilla, jotta kortikosteroidien antoon jää aikaa kuolemaan johtavan keuhkojen kypsymisen vuoksi
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perinataalinen kuolleisuus
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta 1 kuukauden synnytykseen
|
Jälkeläisten kuolema hoidon, synnytyksen tai vastasyntyneen aikana
|
Hoidon aloittamisesta 1 kuukauden synnytykseen
|
|
Vastasyntyneiden haitallisten tulosten yhdistelmä
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä toimituksesta
|
kouristukset, apnea, asfyksia, todistettu aivokalvontulehdus, ilmarinta tai sepsis
|
1 kuukauden sisällä toimituksesta
|
|
päivää ilmanvaihtotuella
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä toimituksesta
|
koneellisen ilmanvaihdon päivien lukumäärä
|
1 kuukauden sisällä toimituksesta
|
|
vastasyntyneiden tehohoidon kesto
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä toimituksesta
|
Päivien lukumäärä NICU:ssa
|
1 kuukauden sisällä toimituksesta
|
|
Raskauden pidentyminen yli 7 päivää
Aikaikkuna: 7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Niiden naisten lukumäärä, jotka eivät ole synnyttäneet vähintään 7 päivän kuluttua toimenpiteen aloittamisesta
|
7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Päivien lukumäärä toimitukseen
Aikaikkuna: toimenpiteen aloittamisesta toimitukseen saakka
|
toimenpiteen aloittamisesta toimitukseen saakka
|
|
|
Äitiyskuolleisuus
Aikaikkuna: hoidon aloittamisesta 1 kuukauden kuluttua synnytyksestä
|
Äitiyskuolemien määrä raskauden, synnytyksen tai synnytyksen aikana
|
hoidon aloittamisesta 1 kuukauden kuluttua synnytyksestä
|
|
Äidin tartuntaprosentti
Aikaikkuna: hoidon aloittamisesta 1 kuukauden kuluttua synnytyksestä
|
Niiden naisten määrä, joilla on korioamnioniitti, synnytyssepsis, endometriitti tai sepsis
|
hoidon aloittamisesta 1 kuukauden kuluttua synnytyksestä
|
|
Interventioiden aiheuttama haitta äidille (sivuvaikutukset)
Aikaikkuna: hoidon aloittamisesta 1 kuukauden kuluttua synnytyksestä
|
tehohoitoon pääsy, anafylaktinen sokki, hengenahdistus, hypotensio (joka johtaa kardiotokografian poikkeamiin), poikkeavuudet maksakokeissa (kohonnut aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT)), yleiset sivuvaikutukset (pahoinvointi, oksentelu, päänsärky) ja synnytyksen jälkeinen haem >500 ml verenhukkaa
|
hoidon aloittamisesta 1 kuukauden kuluttua synnytyksestä
|
|
Toimitus 37 raskausviikon jälkeen.
Aikaikkuna: 37. toimitusviikon jälkeen
|
37 raskausviikon jälkeen synnytettyjen naisten määrä
|
37. toimitusviikon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Ennenaikainen Synnytys
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Vasodilataattorit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Magnesium sulfaatti
- Nifedipiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ASsiut TOcolytic Study 1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .