- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05345132
Nifedypina Plus Siarczan Magnezu Versus Siarczan Magnezu dla Bardzo Wcześniaków Tocolysifs (ASTOS1)
Nifedypina plus siarczan magnezu w porównaniu z samym siarczanem magnezu w tokolizie u kobiet w ciąży w 28-31 tygodniu ciąży z zagrożeniem porodu przedwczesnego
Cel: To badanie ma na celu porównanie skuteczności nifedypiny z siarczanem magnezu (MgSO4) i samego MgSO4 w tokolizie u kobiet z zagrożonym porodem przedwczesnym.
Populacja pacjentek: Populacja obejmuje kobiety w ciąży między 28 a 31 tygodniem ciąży, które ukończyły 18 lat i wykazują oznaki zagrażającego porodu przedwczesnego.
Projekt badania: Jest to jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne. Łącznie 264 kobiety w ciąży między 28 a 31 tygodniem ciąży z zagrożeniem porodu przedwczesnego zostaną włączone i losowo przydzielone do dwóch równoległych ramion leczenia. Pacjenci z grupy A otrzymają nifedypinę plus MgSO4, podczas gdy pacjenci z grupy B otrzymają tylko MgSO4.
Leczenie: Wszyscy pacjenci zostaną zrandomizowani w dniu rejestracji. Pacjenci z zagrożeniem porodu przedwczesnego otrzymają odpowiednią tokolizę w każdej grupie. Wszyscy pacjenci będą otrzymywać kortykosteroidy w celu uzyskania dojrzałości płuc zgodnie z lokalnym protokołem.
Pierwszorzędowy wynik: liczba kobiet, które nie urodziły w ciągu 48 godzin od rozpoczęcia leczenia tokolitycznego.
Wyniki drugorzędowe: śmiertelność okołoporodowa, złożona z niekorzystnych wyników noworodków, masa urodzeniowa, dni wspomagania wentylacji, długość pobytu na oddziale intensywnej terapii noworodków, przedłużenie ciąży powyżej 7 dni, poród po 37 tygodniu ciąży, liczba dni do porodu, śmiertelność matek, infekcja matki i krzywda matki wynikająca z interwencji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Karim S Abdallah, MD
- Numer telefonu: +201270595485
- E-mail: karimsayed88@aun.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71111
- Rekrutacyjny
- Assiut University
-
Kontakt:
- Karim Abdallah, MD
- Numer telefonu: +201000024188
- E-mail: karimsayed88@aun.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży z zagrożeniem porodu przedwczesnego definiowanym jako 3 lub więcej skurczów macicy w ciągu 30 minut potwierdzone kardiotokografią.
- Wiek ciążowy od 28 tygodnia + 0 dni do (włącznie) 31 tygodni + 6 dni.
- Kobiety w ciąży pojedynczej lub mnogiej.
- Kobiety z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych (PROM) zostaną uwzględnione, jeśli mają skurcze macicy.
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do stosowania obu leków, takie jak choroby serca, niedociśnienie, myasthenia gravis lub niewydolność nerek.
- Przeciwwskazania do tokolizy, takie jak zgon wewnątrzmaciczny, zakażenie wewnątrzmaciczne, stan zagrożenia płodu, oddzielenie łożyska lub ciężki stan przedrzucawkowy.
- Rozwarcie szyjki macicy > 5 cm.
- Długość szyjki > 30 mm w USG przezpochwowym.
- szew szyjny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: A
Nifedypina + siarczan magnezu
|
Początkowa dawka nifedypiny to 2 x 10 mg nifedypiny doustnie w ciągu pierwszej godziny, a następnie 20 mg nifedypiny o powolnym uwalnianiu co 6 godzin przez następne 47 godzin.
W ciągu pierwszej godziny po rozpoczęciu nifedypiny ciśnienie krwi i częstość akcji serca będą mierzone co 15 minut.
Jeśli ciśnienie krwi pozostanie w granicach normy, leczenie będzie kontynuowane.
Kobiety otrzymają również MgSO4 w dawce wysycającej. MgSO4 zostanie podany natychmiast po przyjęciu jako 4 g rozcieńczone w 200 ml roztworu soli fizjologicznej podawane dożylnie przez 20 minut.
Następnie zostanie podana dawka podtrzymująca MgSO4 dożylnie w dawce 1 g/godz. podawana jako 6 g rozpuszczone w 500 ml roztworu soli miareczkowanej z szybkością 100 ml na godzinę, następnie dawka ta jest powtarzana co 6 godzin przez 48 godzin .
Częstość oddechów i odruchy kolanowe będą oceniane co godzinę dla kobiet w grupie MgSo4.
Poziom magnezu w surowicy zostanie zmierzony, jeśli istnieją wskazania kliniczne.
|
|
Aktywny komparator: B
Siarczan magnezu
|
Kobiety otrzymają również MgSO4 w dawce wysycającej. MgSO4 zostanie podany natychmiast po przyjęciu jako 4 g rozcieńczone w 200 ml roztworu soli fizjologicznej podawane dożylnie przez 20 minut.
Następnie zostanie podana dawka podtrzymująca MgSO4 dożylnie w dawce 1 g/godz. podawana jako 6 g rozpuszczone w 500 ml roztworu soli miareczkowanej z szybkością 100 ml na godzinę, następnie dawka ta jest powtarzana co 6 godzin przez 48 godzin .
Częstość oddechów i odruchy kolanowe będą oceniane co godzinę dla kobiet w grupie MgSo4.
Poziom magnezu w surowicy zostanie zmierzony, jeśli istnieją wskazania kliniczne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba kobiet, które nie urodziły w ciągu 48 godzin od rozpoczęcia leczenia tokolitycznego.
Ramy czasowe: 48 godzin
|
odroczenie porodu o co najmniej 48 godzin, aby dać czas na podanie kortykosteroidów w przypadku śmiertelnej dojrzałości płuc
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność okołoporodowa
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca porodu
|
Śmierć potomstwa podczas leczenia, porodu lub okresu noworodkowego
|
Od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca porodu
|
|
Zbiór niekorzystnych wyników u noworodków
Ramy czasowe: w ciągu 1 miesiąca od dostawy
|
drgawki, bezdech, asfiksja, potwierdzone zapalenie opon mózgowych, odma opłucnowa lub posocznica
|
w ciągu 1 miesiąca od dostawy
|
|
dni na wspomaganiu wentylacji
Ramy czasowe: w ciągu 1 miesiąca od dostawy
|
liczba dni wentylacji mechanicznej
|
w ciągu 1 miesiąca od dostawy
|
|
długość pobytu na oddziale intensywnej terapii noworodków
Ramy czasowe: w ciągu 1 miesiąca od dostawy
|
Liczba dni na NICU
|
w ciągu 1 miesiąca od dostawy
|
|
Przedłużenie ciąży powyżej 7 dni
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu terapii
|
Liczba kobiet, które nie rodziły po co najmniej 7 dniach od rozpoczęcia interwencji
|
7 dni po rozpoczęciu terapii
|
|
Liczba dni do dostawy
Ramy czasowe: od rozpoczęcia interwencji do porodu
|
od rozpoczęcia interwencji do porodu
|
|
|
Wskaźnik śmiertelności wśród matek
Ramy czasowe: od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca po porodzie
|
Liczba zgonów matek w czasie ciąży, porodu lub połogu
|
od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca po porodzie
|
|
Wskaźnik infekcji matek
Ramy czasowe: od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca po porodzie
|
Liczba kobiet z zapaleniem błon płodowych, sepsą połogową, zapaleniem błony śluzowej macicy lub posocznicą
|
od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca po porodzie
|
|
Szkody dla matki wynikające z interwencji (skutki uboczne)
Ramy czasowe: od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca po porodzie
|
przyjęcia na intensywną terapię, wstrząs anafilaktyczny, duszność, niedociśnienie (prowadzące do nieprawidłowości w kardiotokografii), nieprawidłowości w wynikach badań wątrobowych (podwyższona aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AST) lub aminotransferazy alaninowej (ALT)), ogólne działania niepożądane (nudności, wymioty, ból głowy) oraz krwotok poporodowy zdefiniowany jako >500 ml utraty krwi
|
od rozpoczęcia leczenia do 1 miesiąca po porodzie
|
|
Poród po 37 tygodniach ciąży.
Ramy czasowe: po 37 tygodniu porodu
|
liczba kobiet urodzonych po 37 tygodniach ciąży
|
po 37 tygodniu porodu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Przedwczesny poród
- Poród położniczy, przedwczesny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Leki przeciwdrgawkowe
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Blokery kanału wapniowego
- Środki tokolityczne
- Siarczan magnezu
- Nifedypina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASsiut TOcolytic Study 1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .