- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05388123
Lavdosis Vemurafenib og Rituximab ved hårcelleleukæmi
21. april 2026 opdateret af: Scripps Health
Et enkeltarms fase II-pilotstudie af lavdosis Vemurafenib Plus Rituximab i frontlinjen og tilbagefaldende/refraktær behandling af hårcelleleukæmi
Den nuværende plejestandard for hårcelleleukæmi involverer kemoterapi med midler som cladribin eller pentostatin.
Kemoterapi er forbundet med infektion, lavt blodtal og disposition for fremtidige kræftformer.
Denne undersøgelse tester en ny lægemiddelkombination til behandling af hårcelleleukæmi.
Behandlingen involverer 8 ugers behandling med et oralt lægemiddel kaldet vemurafenib og 8 doser af en intravenøs medicin kaldet rituximab.
Målet med denne undersøgelse er at se, om denne behandling er bedre tolereret og mere effektiv end den aktuelt anvendte behandling af denne sygdom.
Derudover bruger denne undersøgelse en lavere dosis vemurafenib end tidligere undersøgelser har brugt, med det mål at minimere bivirkninger fra denne medicin.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-center, åbent, enkeltarms, investigator-initieret fase II-forsøg med den orale BRAF-hæmmer vemurafenib plus rituximab hos patienter med tidligere ubehandlet eller recidiverende og refraktær HCL.
Berettigede patienter vil modtage vemurafenib i en dosis på 240 mg oralt to gange dagligt (b.i.d.) kontinuerligt i 8 uger.
Rituximab 375 mg/m2 vil blive administreret samtidig med vemurafenib hver 2. uge fra den første behandlingsdag.
Efter afslutning af vemurafenib vil patienten modtage rituximab 375 mg/m2 hver 2. uge i i alt 8 uger.
Hele behandlingens varighed vil være 16 uger.
Seks måneder efter påbegyndelse af behandlingen udføres en perifer blodgennemstrømningscytometri og en knoglemarvsaspirat og biopsi til vurdering af respons og evaluering af minimal residual sygdom (MRD).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
15
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Scripps Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år
- Histologisk bekræftet HCL, der er BRAF V600E positive af IHC eller NGS
- Patienter skal opfylde standardbehandlingsinitieringskriterierne, som defineret ved ANC ≤1,0, Hgb ≤ 10,0 eller PLT ≤100K
- Patienter kan enten have (1) ikke modtaget nogen tidligere terapi for sygdommen eller have haft (2) manglende opnåelse af noget respons på den initiale purinanalog-baserede terapi eller (3) efterfølgende tilbagefald efter nogen tidligere terapi.
- ECOG-ydelsesstatus på 0-2
- Acceptabel før-undersøgelses organfunktion under screening ikke forværret af hårcelleleukæmi. Generelle tærskler bør være en total bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN), aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5x ULN og serumkreatinin ≤ 1,5x ULN
- For kvinder i den fødedygtige alder, aftale om at bruge acceptable præventionsmetoder
- For mænd med kvindelige partnere i den fødedygtige alder, aftale om at bruge barriereprævention
- Negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage efter påbegyndelse af behandlingen hos præmenopausale kvinder.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammer eller har til hensigt at blive gravid under undersøgelsen
- Har haft kemoterapi (inklusive purinanaloger), rituximab og andre forsøgsmidler inden for seks uger før indtræden i undersøgelsen. Patienterne kan ikke have modtaget BRAF-hæmmerbehandling inden for 6 måneder efter indtræden i studiet.
- Større operation inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen
- Invasiv malignitet inden for de seneste 2 år forud for indgivelse af første studielægemiddel, bortset fra tilstrækkeligt behandlet (med kurativ hensigt) basal- eller pladecellecarcinom, melanom, in situ carcinom i livmoderhalsen, in situ duktalt adenokarcinom i brystet, in situ prostatacancer eller blærekræft i begrænset stadie eller andre kræftformer, hvor patienten har været sygdomsfri i mindst 2 år
- Aktiv HIV, hepatitis B og hepatitis C eller enhver klinisk signifikant historie med leversygdom. Hepatitis B tidligere infektion er ikke en kontraindikation, men vil kræve behandling.
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne
- Patienter med HCL, der er BRAF V600E mutationsnegative
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lavdosis Vemurafenib og Rituximab
Berettigede patienter vil modtage vemurafenib i en dosis på 240 mg oralt to gange dagligt (b.i.d.) kontinuerligt i 8 uger.
Rituximab 375 mg/m2 vil blive administreret hver 2. uge i i alt 16 uger.
Hele behandlingens varighed vil være 16 uger.
|
Vemurafenib 240 mg to gange dagligt i 8 uger med samtidig rituximab 375 mg/m2 hver 2. uge efterfulgt af vedligeholdelses konsoliderende rituximab 4 gange hver 2. uge post-vemurafenib
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet svar
Tidsramme: Op til 2 år fra tilmelding
|
Opløsning af cytopenier og splenomegali
|
Op til 2 år fra tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til hæmatologisk respons
Tidsramme: Op til 2 år fra tilmelding
|
Dage til opløsning af cytopenier
|
Op til 2 år fra tilmelding
|
|
MRD status
Tidsramme: Ved 6 måneder, 1 år og 2 år fra behandlingen
|
På tidspunktet for knoglemarvsvurdering ved at teste for BRAFV600E-mutationsstatus
|
Ved 6 måneder, 1 år og 2 år fra behandlingen
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 2 år
|
Genoptræden af hårcelle-relateret cytopeni
|
Fra behandlingsstart til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alan Saven, MD, Scripps Clinic
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tiacci E, De Carolis L, Simonetti E, Capponi M, Ambrosetti A, Lucia E, Antolino A, Pulsoni A, Ferrari S, Zinzani PL, Ascani S, Perriello VM, Rigacci L, Gaidano G, Della Seta R, Frattarelli N, Falcucci P, Foa R, Visani G, Zaja F, Falini B. Vemurafenib plus Rituximab in Refractory or Relapsed Hairy-Cell Leukemia. N Engl J Med. 2021 May 13;384(19):1810-1823. doi: 10.1056/NEJMoa2031298.
- Grever M, Andritsos L, Banerji V, Barrientos JC, Bhat S, Blachly JS, Call T, Cross M, Dearden C, Demeter J, Dietrich S, Falini B, Forconi F, Gladstone DE, Gozzetti A, Iyengar S, Johnston JB, Juliusson G, Kraut E, Kreitman RJ, Lauria F, Lozanski G, Parikh SA, Park J, Polliack A, Ravandi F, Robak T, Rogers KA, Saven A, Seymour JF, Tadmor T, Tallman MS, Tam CS, Tiacci E, Troussard X, Zent C, Zenz T, Zinzani PL, Wormann B. Hairy cell leukemia and COVID-19 adaptation of treatment guidelines. Leukemia. 2021 Jul;35(7):1864-1872. doi: 10.1038/s41375-021-01257-7. Epub 2021 May 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. marts 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2026
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. maj 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. maj 2022
Først opslået (Faktiske)
24. maj 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. april 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, hårcelle
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Amider
- Indoler
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Antistoffer, monoklonal, murint afledt
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Rituximab
- Vemurafenib
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-21-7787
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Planlæg at udgive aggregerede data i manuskript
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .