Øget optagelse af tarmscreening (TEMPO)

Tarmkræft er den næststørste kræftmorder i Storbritannien og tegner sig for over 16.000 dødsfald om året. Screening kan reducere dødsfald som følge af tarmkræft, hvis de inviterede deltager. Udfordringen er, at høj optagelse af tarmscreening er svær at opnå, og forbliver vedvarende under 65%.

Den fækale immunkemiske test (FIT) er den mest udbredte tarmscreeningstest på verdensplan.

I Storbritannien sendes FIT-sæt til folks hjem uden vejledning om, hvornår sættet skal returneres og kun kort instruktion om, hvordan det skal bruges. Nogle mennesker har sagt, at selvom de har til hensigt at færdiggøre og returnere sættet, glemmer eller udsætter de ofte at gøre det.

Der foreslås to tilgange til at løse dette problem: i) at give en foreslået deadline for tilbagevenden af ​​FIT, fordi det er kendt fra screening for bryst- og livmoderhalskræft, at det at give folk en aftaletid øger optagelsen sammenlignet med en åben invitation, og ii) planlægningsark, at har vist sig at hjælpe mennesker til at handle efter deres hensigter i andre sundhedsmæssige sammenhænge.

Dette forsøg har til formål at evaluere virkningen af ​​at give en foreslået deadline og et planlægningsark for returnering af FIT-tarmscreeningssæt.

Forsøget er integreret i det skotske tarmscreeningsprogram. Efterforskerne vil tilfældigt tildele 40.000 på hinanden følgende personer, der skal sendes et FIT-kit til en af ​​otte grupper:

(i) kontrolgruppe (ingen deadline, intet planlægningsark), (ii) interventionsgruppe (1-uges deadline, intet planlægningsark), (iii) interventionsgruppe (2-ugers deadline, intet planlægningsark), (iv) intervention gruppe (4-ugers deadline, ingen planlægningsark), (v) interventionsgruppe (ingen deadline, med planlægningsark), (vi) interventionsgruppe (1-uges deadline, med planlægningsark), (vii) interventionsgruppe (2- uge deadline, med planlægningsark), (viii) indsatsgruppe (4-ugers deadline, med planlægningsark).

Det vil derefter blive undersøgt, om det at have en foreslået deadline og et planlægningsark påvirker, hvor mange personer, der sender deres færdige FIT-kit tilbage. Det vil også blive undersøgt, om fristens længde gør en forskel, og om det at have både en deadline og et planlægningsark påvirker antallet af personer, der returnerer deres kit.

Til sidst vil de kognitive og adfærdsmæssige mekanismer, der ligger til grund for eventuelle interventionseffekter, blive vurderet og acceptabiliteten af ​​interventionerne udforsket ved hjælp af spørgeskemaer og dybdeinterview.