Bicruciate-retaining (2C) Total knæarthroplastik (TKA) versus posterior-stabiliseret (PS) Total knæarthroplasty (TKA)

Posteriore korsbåndserstatning knæproteser eller posterior-stabiliseret (PS) er den mest anvendte type protese. Forskellige undersøgelser af knæprotesens kinematik har en tendens til at vise, at implantater, der bevarer begge korsbånd, bedst reproducerer kinematikken i det raske knæ. Disse implantater er den unikondylære knæarthroplastik - hvor kun den ene side af femorotibialleddet udskiftes; oftest den mediale side - og den bicruciate-retaining total knæ arthroplasty (BCR). BCR-protesen opfattes som teknisk vanskelig at installere og har aldrig været en stor kommerciel succes på trods af den videnskabelige demonstration af dens dyder for knækinematik. I betragtning af den nuværende tendens blandt producenter af protetiske implantater til at optimere ydeevnen af ​​knæproteser til yngre, aktive patienter, ser fastholdelsen af ​​begge korsbånd ud til at være et interessant alternativ. Desværre er der ingen gode undersøgelser, der sammenligner resultaterne af BCR-protesen med PS-protesen.

Målet er at sammenligne de kliniske og radiologiske resultater hos patienter, der gennemgår total knæproteseoperation i henhold til den anvendte type protese (BCR vs PS).

Hypotesen er, at BCR-protesen vil resultere i en bedre funktion af det opererede knæ end PS-protesen, hvilket resulterer i ledkinematik tættere på et sundt knæ, bedre klinisk score og et højere aktivitetsniveau.

Der vil blive rekrutteret 60 patienter, der gennemgår en total knæprotese. Randomisering vil blive udført intraoperativt ved hjælp af forseglede kuverter, når indikationen for BCR TKA er endeligt fastslået. Demografiske data, sygehistorie, klinisk vurdering og 4 spørgeskemaer (IKS, KOOS, Marx og SF-12) vil blive udfyldt inden operationen. En standard røntgen, EOS-billeddannelse, TELOS radiologisk laksimetri og en ikke-invasiv evaluering af 3D-kinematik vil blive udført før operationen.

Patienterne udfylder de 4 spørgeskemaer 6 uger, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år og 10 år efter operationen. En standard radiologisk undersøgelse vil blive udført ved de samme opfølgninger. TELOS radiologisk laksimetri, EOS-billeddannelse og 3D-kinematikvurdering vil blive gentaget ved 1-års opfølgning efter operationen.