- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05473806
Virkninger af pioglitazon og evogliptin på hepatisk fibrose hos patienter med kronisk hepatitis B med type 2-diabetes
Prospektive, multicenter, randomiserede og komparative kliniske forsøg for at sammenligne virkningerne af pioglitazon og evogliptin på leverfibrose hos patienter med kronisk hepatitis B med signifikant leverfibrose med type 2-diabetes
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner, der opfylder udvælgelses-/udelukkelseskriterierne og accepterer at deltage i det kliniske forsøg, tildeles tilfældigt til at modtage kliniske forsøgslægemidler i forholdet 1:1 baseret på Besøg 2 (Baseline) og tage det i 24 uger.
Derefter aflægges besøg ved 12 og 24 uger, og nødvendige tests udføres for at bekræfte forbedringen af leverfibrose og for at evaluere sikkerheden.
[Antal forsøgspersoner og beregningsgrundlag] Målet for forsøgspersoner er 40 i alt, med 20 i hver gruppe (inklusive 10 % frafald).
Studiedesignet er et interventionelt studiedesign, der sammenligner to testlægemidler, og det er beregnet til at blive udført som en eksplorativ undersøgelse af sikkerhed og effekt for at bekræfte muligheden for at gå ind i et terapeutisk bekræftelsesforsøg.
Antallet af forsøgspersoner blev antaget ved at henvise til undersøgelsen om måling af leverfibrose hos NAFLD-patienter med type 2-diabetes i Reference, som blev udført som hepatitis B-patienter med type 2-diabetes, målsygdommen i dette kliniske forsøg.
Signifikansniveau: 0,05 (tosidet test) statistisk styrke: 90 % Forskel i mængden af ændring før og efter behandling: 3,7 Standardafvigelse: 4,416324172 (Ved brug af tidligere forskningsresultater blev standardafvigelsen af forskellen beregnet ved at beregne den inverse funktion af t-fordelingen.)
G-power blev brugt til at beregne antallet af forsøgspersoner, og da denne undersøgelse er en eksplorativ sammenlignende undersøgelse mellem to grupper og to uafhængige grupper, er der brug for 18 personer pr. gruppe, så der er behov for i alt 36 personer. I betragtning af frafald på omkring 10 %, vil i alt 40 forsøgspersoner, 20 i hver gruppe, deltage i denne undersøgelse.
[randomisering] Randomisering er baseret på en randomiseringstabel, der tidligere er genereret af en medicinsk statistiker. Derfor bedømmes emnets egnethed, inden emnet tilfældigt tildeles de to grupper. Randomisering vil blive udført i forholdet 1:1 til henholdsvis testgruppe 1 og testgruppe 2 baseret på antallet af forsøgspersoner for hver institution, der deltager i kliniske forsøg.
Under registrering af kliniske forsøg kan forsøgspersoner, der har underskrevet samtykkeerklæringen, kun identificeres med en unik forsøgspersons identifikationskode givet til hver forsøgsperson i stedet for deres navn, og et tilfældigt nummer vil løbende blive tildelt af forskeren.
Randomiseringstallet bestemmes i henhold til en computergenereret randomiseringskode, og randomiseringsnummeret bestemmer studiets lægemiddelgruppe for forsøgspersonen.
Randomiseringsnumre tildeles sekventielt i henhold til rækkefølgen af forsøgspersonregistreringen, og forsøgspersonerne vil løbende blive forsynet med lægemidler baseret på det samme doseringsnummer i den kliniske forsøgsperiode.
Hver hovedinvestigator eller investigator skal kontrollere det randomiseringsnummer, der er tildelt hver enkelt forsøgsperson, hver gang en forsøgsperson er tilmeldt i serienummerrækkefølge, og derefter påbegynde administration af undersøgelseslægemidlet i overensstemmelse hermed. Hvis en forsøgsperson trækker sig fra det kliniske forsøg, kan det randomiseringsnummer, der er tildelt forsøgspersonen, ikke genbruges, og forsøgspersonen kan ikke deltage igen i forsøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Seoul Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen på 20 år eller derover og under 80 år
- Dem, der opfylder følgende betingelser blandt kronisk hepatitis B-patienter diagnosticeret med type 2-diabetes.
først. For den første diagnose af type 2-diabetes: 6,5 % ≤ HbA1c < 10,0 %; anden. Diagnosticeret med type 2-diabetes: HbA1c < 10,0%;
- Forsøgspersoner, der viser signifikant leverfibrose på 7 kilopascal eller mere i leverelasticitetstest med Fibroscan.
- Forsøgspersoner, der frivilligt underskriver den informerede samtykkeformular efter at have forstået den kliniske undersøgelse og er blevet informeret om risici og fordele.
Ekskluderingskriterier:
- Dem, der i øjeblikket tager Pioglitazon eller Evogliptin, eller dem, der er holdt op med at tage medicin i mindre end 4 uger.
- Patienter, der opfylder kriterierne for alkoholisk fedtlever (hvis alkoholindtaget overstiger 210 g om ugen for mænd og 140 g om ugen for kvinder i de sidste 2 år)
- Cirrosepatienter med nedsat leverfunktion (CTP klasse B og C)
- Dem, der tager medicin, der kan forårsage fedtlever (amiodaron, methotrexat, tamoxifen, valproat, kortikosteroider osv.)
- Patienter med akut eller kronisk metabolisk acidose, inklusive diabetisk ketoacidose med eller uden koma, og patienter med en historie med ketoacidose (inden for 24 uger)
- I tilfælde af allergi eller overfølsomhedsreaktion over for mållægemidlet eller dets komponenter.
- Patienter behandlet med orale eller parenterale kortikosteroider kronisk (>14 dage i træk) inden for 8 uger før screening
- Underernæring, sult og invaliderende tilstande (herunder patienter med alvorlige infektioner og alvorlige traumer før og efter operationen)
- Patienter, der modtager eller modtager stråling og kemoterapi for malignitet i mindre end 2 år.
- Hjertesvigt (klasse III-IV i New York Heart Association klassifikation) eller ukontrollerede arytmier inden for 24 uger
bord. New York Heart Association Klassifikation. Klasse I: Normal atletisk evne; Klasse Ⅱ: Åndedrætsbesvær, hjertebanken, brystsmerter osv. opstår på grund af daglig motion (hurtig gang eller klatring af en bakke); Klasse Ⅲ: Symptomer vises ved let træning (gang på fladt underlag); Klasse IV: Symptomer vises selv i hvile;
- Patienter med akut kardiovaskulær sygdom inden for 12 uger (patienter med en historie med ustabil angina, myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald, cerebrovaskulær sygdom, koronar bypasstransplantat eller koronar intervention)
- Patienter med nyresvigt, kronisk nyresygdom (estimeret glomerulær filtrationshastighed <60 ml/min/1,73) m2) eller patienter i dialyse.
- Anæmiske patienter med et Hb-niveau på mindre end 10,5 g/dl.
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter, der ikke giver samtykke til brugen af passende præventionsmetoder i den kliniske forsøgsperiode, kun for kvinder eller mænd i den fødedygtige alder.
- Patienter, der har taget lægemidler til kliniske forsøg fra andre kliniske forsøg inden for 4 uger efter samtykke til dokumentet.
- Personer, der er ude af stand til at deltage i kliniske forsøg på grund af andre forskeres dømmekraft.
- Personer, der ikke kan læse samtykkeerklæringer (f.eks. analfabeter, udlændinge osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pioglitazon 15mg
pioglitazonhydrochlorid.
PO. 2 tabletter en gang dagligt.
|
24 ugers dosis
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Evogliptin 5mg
Evogliptin tartrat.
PO. 1 tablet en gang dagligt.
|
24 ugers dosis
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i måling af leverstivhed efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Den måles baseret på CAP-score (db/m) og kilopascal fra leverfibroscanningen og evalueres ved at udføre t-testen med parret prøve eller Wilcoxon underskrevet test.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i Controlled Attenuation Parameter (CAP) værdi efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Faldet i mængden af fedtlever (CAP Value) målt ved slutningen af evalueringen sammenlignet med baseline er en beskrivende statistik defineret som [(Baseline CAP Value)- (Follow-up CAP Value)] / (Baseline CAP værdi) Værdi) × 100 (%) (middelværdi, standardafvigelse, median, interval (minimum, maksimum)) vises.
|
24 uger
|
|
Ændringer i HbA1c efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Efter 24 ugers behandling er graden af ændring i HbA1c sammenlignet med baseline defineret som absolut forskel = [= (Baseline HbA1c)-(Opfølgning HbA1c)] og evalueret ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signed-rank prøve.
|
24 uger
|
|
Ændringer i insulin efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Efter 24 ugers behandling er graden af ændring i insulin sammenlignet med baseline defineret som absolut forskel = [= (baseline insulin)-(opfølgning insulin)] og evalueret ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signed-rank prøve.
|
24 uger
|
|
Ændringer i lipidprofil efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Efter 24 ugers behandling er graden af ændring i lipidprofil sammenlignet med baseline defineret som absolut forskel = [= (Baseline lipidprofil)-(Opfølgningslipidprofil)] og evalueret ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon underskrevet rang test.
|
24 uger
|
|
Ændringer i aspartataminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT) efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Det evalueres ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signeret rang test. Andelen af forsøgspersoner, hvis aspartataminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT) restituerede til normale værdier sammenlignet med baseline, var Frekvens og procenter er givet og vurderet ved hjælp af enten chi-kvadrat-testen eller Fishers eksakte test. |
24 uger
|
|
Ændringer i kropsvægt efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Det evalueres ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signeret rang test.
|
24 uger
|
|
Hyppighed af bivirkninger og seponering eller ændring af lægemiddel efter 24 uger sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
|
Det evalueres ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signeret rang test.
|
24 uger
|
|
Analyse af prædiktorer for forbedring af leverfibrose efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Det analyseres forsøgspersonens fibroscanning(CAP-score(db/m) og kilopascal), kropsvægt, aminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT), lipidprofil, hepatitis-serummarkører(hepatitis B overfladeantigen(HBsAg),hepatitis B e -antigen(HBeAg),Anti-Hepatitis B e-antigen(Anti-HBe),Anti-Hepatitis B overfladeantigen(Anti-Hbs),Anti-hepatitis C virus(Anti-HCV)), lægemiddelcompliance.
|
24 uger
|
|
Analyse af prædiktorer for forbedring af fedtlever efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Det analyseres forsøgspersonens fibroscanning(CAP-score(db/m) og kilopascal), kropsvægt, aminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT), lipidprofil, hepatitis-serummarkører(hepatitis B overfladeantigen(HBsAg),hepatitis B e -antigen(HBeAg),Anti-Hepatitis B e-antigen(Anti-HBe),Anti-Hepatitis B overfladeantigen(Anti-Hbs),Anti-hepatitis C virus(Anti-HCV)), lægemiddelcompliance.
|
24 uger
|
|
Analyse af prædiktorer for HbA1c-forbedring efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
Det analyseres forsøgspersonens fibroscanning (CAP-score(db/m) og kilopascal), kropsvægt, homøostatisk modelvurdering for insulinresistens, lægemiddeloverholdelse.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis, kronisk
- Fibrose
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, kronisk
- Levercirrhose
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Pioglitazon
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT-DASU-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .