Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af pioglitazon og evogliptin på hepatisk fibrose hos patienter med kronisk hepatitis B med type 2-diabetes

21. juli 2022 opdateret af: Seung Up Kim

Prospektive, multicenter, randomiserede og komparative kliniske forsøg for at sammenligne virkningerne af pioglitazon og evogliptin på leverfibrose hos patienter med kronisk hepatitis B med signifikant leverfibrose med type 2-diabetes

En eksplorativ sammenligning af ændringer i leverfibrose gennem glykæmisk kontrol inden for og mellem grupper efter administration af Pioglitazon og Evogliptin hos kroniske hepatitis B-patienter med type 2-diabetes og leverfibrose

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Forsøgspersoner, der opfylder udvælgelses-/udelukkelseskriterierne og accepterer at deltage i det kliniske forsøg, tildeles tilfældigt til at modtage kliniske forsøgslægemidler i forholdet 1:1 baseret på Besøg 2 (Baseline) og tage det i 24 uger.

Derefter aflægges besøg ved 12 og 24 uger, og nødvendige tests udføres for at bekræfte forbedringen af ​​leverfibrose og for at evaluere sikkerheden.

[Antal forsøgspersoner og beregningsgrundlag] Målet for forsøgspersoner er 40 i alt, med 20 i hver gruppe (inklusive 10 % frafald).

Studiedesignet er et interventionelt studiedesign, der sammenligner to testlægemidler, og det er beregnet til at blive udført som en eksplorativ undersøgelse af sikkerhed og effekt for at bekræfte muligheden for at gå ind i et terapeutisk bekræftelsesforsøg.

Antallet af forsøgspersoner blev antaget ved at henvise til undersøgelsen om måling af leverfibrose hos NAFLD-patienter med type 2-diabetes i Reference, som blev udført som hepatitis B-patienter med type 2-diabetes, målsygdommen i dette kliniske forsøg.

Signifikansniveau: 0,05 (tosidet test) statistisk styrke: 90 % Forskel i mængden af ​​ændring før og efter behandling: 3,7 Standardafvigelse: 4,416324172 (Ved brug af tidligere forskningsresultater blev standardafvigelsen af ​​forskellen beregnet ved at beregne den inverse funktion af t-fordelingen.)

G-power blev brugt til at beregne antallet af forsøgspersoner, og da denne undersøgelse er en eksplorativ sammenlignende undersøgelse mellem to grupper og to uafhængige grupper, er der brug for 18 personer pr. gruppe, så der er behov for i alt 36 personer. I betragtning af frafald på omkring 10 %, vil i alt 40 forsøgspersoner, 20 i hver gruppe, deltage i denne undersøgelse.

[randomisering] Randomisering er baseret på en randomiseringstabel, der tidligere er genereret af en medicinsk statistiker. Derfor bedømmes emnets egnethed, inden emnet tilfældigt tildeles de to grupper. Randomisering vil blive udført i forholdet 1:1 til henholdsvis testgruppe 1 og testgruppe 2 baseret på antallet af forsøgspersoner for hver institution, der deltager i kliniske forsøg.

Under registrering af kliniske forsøg kan forsøgspersoner, der har underskrevet samtykkeerklæringen, kun identificeres med en unik forsøgspersons identifikationskode givet til hver forsøgsperson i stedet for deres navn, og et tilfældigt nummer vil løbende blive tildelt af forskeren.

Randomiseringstallet bestemmes i henhold til en computergenereret randomiseringskode, og randomiseringsnummeret bestemmer studiets lægemiddelgruppe for forsøgspersonen.

Randomiseringsnumre tildeles sekventielt i henhold til rækkefølgen af ​​forsøgspersonregistreringen, og forsøgspersonerne vil løbende blive forsynet med lægemidler baseret på det samme doseringsnummer i den kliniske forsøgsperiode.

Hver hovedinvestigator eller investigator skal kontrollere det randomiseringsnummer, der er tildelt hver enkelt forsøgsperson, hver gang en forsøgsperson er tilmeldt i serienummerrækkefølge, og derefter påbegynde administration af undersøgelseslægemidlet i overensstemmelse hermed. Hvis en forsøgsperson trækker sig fra det kliniske forsøg, kan det randomiseringsnummer, der er tildelt forsøgspersonen, ikke genbruges, og forsøgspersonen kan ikke deltage igen i forsøget.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Severance Hospital
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Samsung Seoul Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksen på 20 år eller derover og under 80 år
  • Dem, der opfylder følgende betingelser blandt kronisk hepatitis B-patienter diagnosticeret med type 2-diabetes.

først. For den første diagnose af type 2-diabetes: 6,5 % ≤ HbA1c < 10,0 %; anden. Diagnosticeret med type 2-diabetes: HbA1c < 10,0%;

  • Forsøgspersoner, der viser signifikant leverfibrose på 7 kilopascal eller mere i leverelasticitetstest med Fibroscan.
  • Forsøgspersoner, der frivilligt underskriver den informerede samtykkeformular efter at have forstået den kliniske undersøgelse og er blevet informeret om risici og fordele.

Ekskluderingskriterier:

  • Dem, der i øjeblikket tager Pioglitazon eller Evogliptin, eller dem, der er holdt op med at tage medicin i mindre end 4 uger.
  • Patienter, der opfylder kriterierne for alkoholisk fedtlever (hvis alkoholindtaget overstiger 210 g om ugen for mænd og 140 g om ugen for kvinder i de sidste 2 år)
  • Cirrosepatienter med nedsat leverfunktion (CTP klasse B og C)
  • Dem, der tager medicin, der kan forårsage fedtlever (amiodaron, methotrexat, tamoxifen, valproat, kortikosteroider osv.)
  • Patienter med akut eller kronisk metabolisk acidose, inklusive diabetisk ketoacidose med eller uden koma, og patienter med en historie med ketoacidose (inden for 24 uger)
  • I tilfælde af allergi eller overfølsomhedsreaktion over for mållægemidlet eller dets komponenter.
  • Patienter behandlet med orale eller parenterale kortikosteroider kronisk (>14 dage i træk) inden for 8 uger før screening
  • Underernæring, sult og invaliderende tilstande (herunder patienter med alvorlige infektioner og alvorlige traumer før og efter operationen)
  • Patienter, der modtager eller modtager stråling og kemoterapi for malignitet i mindre end 2 år.
  • Hjertesvigt (klasse III-IV i New York Heart Association klassifikation) eller ukontrollerede arytmier inden for 24 uger

bord. New York Heart Association Klassifikation. Klasse I: Normal atletisk evne; Klasse Ⅱ: Åndedrætsbesvær, hjertebanken, brystsmerter osv. opstår på grund af daglig motion (hurtig gang eller klatring af en bakke); Klasse Ⅲ: Symptomer vises ved let træning (gang på fladt underlag); Klasse IV: Symptomer vises selv i hvile;

  • Patienter med akut kardiovaskulær sygdom inden for 12 uger (patienter med en historie med ustabil angina, myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald, cerebrovaskulær sygdom, koronar bypasstransplantat eller koronar intervention)
  • Patienter med nyresvigt, kronisk nyresygdom (estimeret glomerulær filtrationshastighed <60 ml/min/1,73) m2) eller patienter i dialyse.
  • Anæmiske patienter med et Hb-niveau på mindre end 10,5 g/dl.
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Patienter, der ikke giver samtykke til brugen af ​​passende præventionsmetoder i den kliniske forsøgsperiode, kun for kvinder eller mænd i den fødedygtige alder.
  • Patienter, der har taget lægemidler til kliniske forsøg fra andre kliniske forsøg inden for 4 uger efter samtykke til dokumentet.
  • Personer, der er ude af stand til at deltage i kliniske forsøg på grund af andre forskeres dømmekraft.
  • Personer, der ikke kan læse samtykkeerklæringer (f.eks. analfabeter, udlændinge osv.)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pioglitazon 15mg
pioglitazonhydrochlorid. PO. 2 tabletter en gang dagligt.
24 ugers dosis
Andre navne:
  • Gluconon tablet 15mg
Eksperimentel: Evogliptin 5mg
Evogliptin tartrat. PO. 1 tablet en gang dagligt.
24 ugers dosis
Andre navne:
  • SUGANON tablet 5mg

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i måling af leverstivhed efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Den måles baseret på CAP-score (db/m) og kilopascal fra leverfibroscanningen og evalueres ved at udføre t-testen med parret prøve eller Wilcoxon underskrevet test.
24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i Controlled Attenuation Parameter (CAP) værdi efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Faldet i mængden af ​​fedtlever (CAP Value) målt ved slutningen af ​​evalueringen sammenlignet med baseline er en beskrivende statistik defineret som [(Baseline CAP Value)- (Follow-up CAP Value)] / (Baseline CAP værdi) Værdi) × 100 (%) (middelværdi, standardafvigelse, median, interval (minimum, maksimum)) vises.
24 uger
Ændringer i HbA1c efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Efter 24 ugers behandling er graden af ​​ændring i HbA1c sammenlignet med baseline defineret som absolut forskel = [= (Baseline HbA1c)-(Opfølgning HbA1c)] og evalueret ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signed-rank prøve.
24 uger
Ændringer i insulin efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Efter 24 ugers behandling er graden af ​​ændring i insulin sammenlignet med baseline defineret som absolut forskel = [= (baseline insulin)-(opfølgning insulin)] og evalueret ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signed-rank prøve.
24 uger
Ændringer i lipidprofil efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Efter 24 ugers behandling er graden af ​​ændring i lipidprofil sammenlignet med baseline defineret som absolut forskel = [= (Baseline lipidprofil)-(Opfølgningslipidprofil)] og evalueret ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon underskrevet rang test.
24 uger
Ændringer i aspartataminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT) efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger

Det evalueres ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signeret rang test.

Andelen af ​​forsøgspersoner, hvis aspartataminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT) restituerede til normale værdier sammenlignet med baseline, var Frekvens og procenter er givet og vurderet ved hjælp af enten chi-kvadrat-testen eller Fishers eksakte test.

24 uger
Ændringer i kropsvægt efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Det evalueres ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signeret rang test.
24 uger
Hyppighed af bivirkninger og seponering eller ændring af lægemiddel efter 24 uger sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
Det evalueres ved at udføre parret prøve t-test eller Wilcoxon signeret rang test.
24 uger
Analyse af prædiktorer for forbedring af leverfibrose efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Det analyseres forsøgspersonens fibroscanning(CAP-score(db/m) og kilopascal), kropsvægt, aminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT), lipidprofil, hepatitis-serummarkører(hepatitis B overfladeantigen(HBsAg),hepatitis B e -antigen(HBeAg),Anti-Hepatitis B e-antigen(Anti-HBe),Anti-Hepatitis B overfladeantigen(Anti-Hbs),Anti-hepatitis C virus(Anti-HCV)), lægemiddelcompliance.
24 uger
Analyse af prædiktorer for forbedring af fedtlever efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Det analyseres forsøgspersonens fibroscanning(CAP-score(db/m) og kilopascal), kropsvægt, aminotransferase(AST)/alaninaminotransferase(ALT), lipidprofil, hepatitis-serummarkører(hepatitis B overfladeantigen(HBsAg),hepatitis B e -antigen(HBeAg),Anti-Hepatitis B e-antigen(Anti-HBe),Anti-Hepatitis B overfladeantigen(Anti-Hbs),Anti-hepatitis C virus(Anti-HCV)), lægemiddelcompliance.
24 uger
Analyse af prædiktorer for HbA1c-forbedring efter 24 uger sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 24 uger
Det analyseres forsøgspersonens fibroscanning (CAP-score(db/m) og kilopascal), kropsvægt, homøostatisk modelvurdering for insulinresistens, lægemiddeloverholdelse.
24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. september 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

19. januar 2023

Studieafslutning (Forventet)

19. februar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. juli 2022

Først opslået (Faktiske)

26. juli 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner