Sammenslutningen af ​​ægteskabelig status med nyrekræftkirurgi morbiditet

Datakilde og studiekohorte:

Vi udførte et retrospektivt kohortestudie ved hjælp af Premier Healthcare Database (PHD, Premier Inc., Charlotte, NC), en omfattende, amerikansk hospitalsbaseret database med alle betalere, der repræsenterer ca. . Procedurekoderne for den internationale klassifikation af sygdomme, niende revision (ICD-9) og tiende revision (ICD-10) blev brugt til at identificere patienter, der havde gennemgået elektiv nyrekræftoperation mellem de 15 år, undersøgelsen varede fra 2003 til 2017. Kohorten blev derefter begrænset baseret på passende ICD-9 og ICD-10 diagnosekoder for at sikre, at operationen blev udført for en nyremasse. Undersøgelseskohorten var også begrænset til voksne patienter (alder >= 18 år), "elektive" tilfælde baseret på administrative koder samt operation på hospitalsdag nul eller en for at minimere yderpatienter, som kunne skævvride de kirurgiske resultater.

Resultater:

Det primære resultat af denne undersøgelse var 90-dages komplikationsraten. Komplikationsraten var baseret på Clavien-Dindo-klassifikationen af ​​kirurgiske komplikationer og opdelt i fire kategorier: ingen komplikationer, mindre komplikationer (Clavien grad 1, 2) og ikke-dødelige større komplikationer (Clavien grad 3, 4) og dødelighed (Clavien grad 1, 2) klasse 5). Kliniske systemer kategoriserede også komplikationer (blødning, hjerte, endokrin, gastrointestinal, infektion, neurologi, pulmonal, nyre, blødt væv, urologisk, venøs tromboembolisme) ved hjælp af sundhedsomkostninger og anvendelsesprojekter til klinisk klassifikationssoftware niveau II eller III betegnelser; Det skal bemærkes, at kategorien for "kirurgiske" komplikationer blev udelukket, da alle komplikationer, der er fanget i denne analyse, betragtes som kirurgiske komplikationer. Sekundære resultater omfattede patientdisposition, længde af hospitalsophold og genindlæggelsesfrekvens.