Et udvidet træningsprogram til forebyggelse af posttraumatiske stressskader blandt forskelligartet offentligt sikkerhedspersonale

Offentligt sikkerhedspersonale (PSP; f.eks. grænsetjenestepersonale, kriminalbetjente, brandmænd, paramedicinere, politi, offentlig sikkerhedskommunikatører) er ofte udsat for potentielt psykologisk traumatiske hændelser. Sådanne hændelser bidrager til væsentlige og voksende udfordringer fra posttraumatiske stressskader (PTSI'er), herunder men ikke begrænset til posttraumatisk stresslidelse. PSP PTSI-undersøgelsen er designet til at evaluere et evidens-informeret, proaktivt system for mental sundhed vurdering og træning blandt Royal Canadian Mounted Police (www.rcmpstudy.ca) til levering blandt forskellige PSP (dvs. brandmænd, kommunalt politi, paramedicinere, offentlige myndigheder) sikkerhedskommunikatører). Uddannelsen er baseret på Unified Protocol for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders, tilpasset til PSP, og kaldet Emotional Resilience Skills Training (ERST). Specifikt vil PSP PTSI-undersøgelsen: 1) tilpasse, implementere og vurdere virkningen af ​​et system til løbende (dvs. årlige, månedlige, daglige) evidensbaserede vurderinger; 2) evaluere sammenhænge mellem demografiske variabler og PTSI; 3) longitudinelt vurdere individuelle forskelle forbundet med PTSI; og 4) vurdere virkningen af ​​at forsyne forskelligartede PSP med en skræddersyet version af ERST, der oprindeligt blev udviklet til Royal Canadian Mounted Police til at afbøde PTSI'er baseret på Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders. Deltagerne vurderes ved fortræning; uge 1 (dvs. Tid 1) og eftertræning; uge 13 (dvs. Tid 2), og derefter ved en 1-års opfølgning efter træning, i uge 65 (Tid 3). Vurderingerne omfatter kliniske interviews, selvrapporteringsundersøgelser inklusive korte daglige og månedlige vurderinger og daglige biometriske data. PSP PTSI-undersøgelsens hypoteser blev præregistreret hos aspredicted.org for PSP PTSI-undersøgelsen og tilhørende hypoteser fandt sted den 7. marts 2022 med navnet "An Augmented Training Program for Preventing Post-Traumatic Stress Injuries Among Diverse Public Safety Personnel" (#90136). Hypoteser, der er specifikke for individuelle forskelsvariabler, er offentligt tilgængelige; Imidlertid er de overordnede PSP PTSI-undersøgelseshypoteser: 1) prævalensen af ​​deltagere med psykiske lidelser på tidspunkt 1, baseret på kliniske interviews eller screeningsværktøjer baseret på selvrapporterede symptomer, vil være højere end forventet for den generelle befolkning; 2) fra tidspunkt 1 til tidspunkt 2 vil deltagerne bevise reduktioner i risiko, stigninger i modstandsdygtighed og forbedringer i mental sundhed, som en funktion af ERST; 3) deltagerne vil bevise statistisk signifikante forudsigende sammenhænge mellem at gennemføre vurderinger og ændringer i individuelle forskelle over tid (dvs. omvendt med risiko, positivt med modstandskraft, positivt med mental sundhed); 4) deltagere vil bevise statistisk signifikante sekventielle forudsigende sammenhænge for miljøfaktorer eller individuelle forskelle rapporteret under de daglige vurderinger, månedlige vurderinger og fulde vurderinger; 5) alle deltagere vil bevise vedvarende reduktioner i risiko, stigninger i modstandsdygtighed og stigninger i mental sundhed på tidspunkt 3 i forhold til tidspunkt 2; 6) deltagere vil bevise en statistisk signifikant sammenhæng mellem ændringer i individuelle forskelle over tid og engagement med ERST-indhold; 7) deltagerne vil bevise en statistisk signifikant sammenhæng mellem ændringer i miljøfaktorer eller individuelle forskelle over tid, hyppighed af træning og andre selvrapporterede indikatorer for fysisk sundhed; 8) i forhold til mænd vil kvinder rapportere flere vanskeligheder med psykiske lidelsessymptomer og arbejdsbetingede stressfaktorer; 9) diastole vil være reduceret hos PSP, der rapporterer symptomer, der stemmer overens med en eller flere PTSI; 10) de biometriske data vil være statistisk signifikant og substantielt korreleret med mål for PTSI; 11) der vil være en statistisk signifikant og indholdsmæssig sammenhæng mellem PTSI-symptomets sværhedsgrad og nedsat diastolisk funktion; og 12) ændringer i biologiske variabler (dvs. det autonome nervesystems reaktivitet, hjertefrekvensvariabilitet, hjertemekaniske ændringer) vil være forbundet med miljøfaktorer eller individuelle forskelle. De efterfølgende PSP PTSI-undersøgelsesresultater forventes at gavne den mentale sundhed for alle deltagere og i sidste ende alle PSP.